Cytotec (misoprostol) es un medicamento que se usa para controlar un aborto espontáneo cuando los resultados de la hCG o las pruebas de ultrasonido confirman el diagnóstico de un aborto espontáneo perdido o de un óvulo arruinado. Su médico puede darle esta alternativa a un procedimiento de dilatación y legrado (DandC) o una espera potencialmente larga para que comience un aborto espontáneo de forma natural.
Misoprostol para controlar el aborto espontáneo
El misoprostol está etiquetado como un medicamento para las úlceras, pero se ha descubierto que es una opción eficaz para el tratamiento del aborto espontáneo. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) considera que el uso del medicamento para el tratamiento de abortos espontáneos perdidos o incompletos es un uso "no indicado en la etiqueta". Sin embargo, el uso del fármaco de esta manera ha sido bien estudiado y se recomienda ampliamente.
El uso no autorizado de misoprostol es legal y no se considera experimental cuando está respaldado por evidencia científica.
El misoprostol a veces se usa en combinación con un medicamento antiprogesterona llamado mifepristona (también conocido como Mifeprex o RU486). Otra posibilidad es gemeprost; sin embargo, este medicamento puede desencadenar efectos secundarios más graves en algunos casos.
Misoprostol en el primer trimestre
El tratamiento médico del aborto espontáneo se utiliza a menudo cuando el embarazo se ha identificado en el útero pero no es viable. En estos casos, se confirma un aborto espontáneo pero el sangrado aún no ha comenzado.
Cómo funciona
Si va a tomar misoprostol para controlar un aborto espontáneo, su médico le recetará uno o más medicamentos. Estos medicamentos harán que su cuello uterino se dilate y su revestimiento uterino se desprenda. Puede tomar estos medicamentos por vía oral o vaginal, según el protocolo específico.
Su médico podría sugerirle que tome ibuprofeno una hora antes de tomar su dosis recetada de misoprostol para reducir los calambres.
Con la aplicación vaginal, coloque cuatro de las píldoras en su vagina. Deberá acostarse durante 30 minutos mientras se absorbe el medicamento.
Si está tomando su dosis de misoprostol por vía oral (oral), tome las píldoras con comida. No los tome con antiácidos o calcio.
Use una compresa higiénica para la noche cuando tome las píldoras para asegurarse de estar preparado para el sangrado que causará el medicamento. El sangrado y los calambres vaginales relacionados con el aborto espontáneo generalmente comenzarán entre una y cuatro horas después de tomar el misoprostol. Es posible que tenga calambres durante tres a cinco horas.
El sangrado suele ser el mismo que el sangrado menstrual, pero puede ser más de lo que normalmente experimenta. Similar a un aborto espontáneo natural, el sangrado puede durar de una a dos semanas. Es posible que tenga "arranques y paradas" o manchado.
Si el sangrado no comienza dentro de las 24 horas posteriores a la toma de su dosis de misoprostol, comuníquese con su médico o consulte las instrucciones que le dieron. A menudo, se recomendará otra dosis de las píldoras.
El misoprostol puede tener efectos secundarios. Pregúntele a su médico cómo manejarlos. Los posibles efectos secundarios del misoprostol incluyen:
- Calambres y dolor
- Diarrea
- Náuseas y vómitos
Según la investigación, la tasa de éxito para completar un aborto espontáneo después de usar misoprostol es aproximadamente del 71% al 84%.
Cuando se les entrevistó sobre la experiencia más tarde, la mayoría de las mujeres que eligieron el tratamiento médico para los abortos espontáneos informaron estar satisfechas con su elección.
Riesgos de usar medicamentos para controlar un aborto espontáneo
Los riesgos de usar medicamentos para acelerar un aborto espontáneo (en lugar de someterse a una dilatación y legrado) son aproximadamente los mismos que los de un aborto espontáneo de forma natural. Existe una pequeña posibilidad de hemorragia, infección y necesidad de una dilatación y legrado más adelante si queda tejido en el útero.
Un DandC también conlleva pequeños riesgos. En última instancia, la elección depende de usted y de su médico, excepto en los casos en que la emergencia médica requiera un DandC. La duración del sangrado para un aborto espontáneo inducido médicamente es de aproximadamente dos semanas (lo mismo que para un aborto espontáneo que ocurre sin intervención).
Cuándo buscar ayuda de emergencia
Consulte a su médico u obtenga tratamiento de emergencia si tiene alguno de estos síntomas después de tomar misoprostol:
- Sangrado que continúa durante más de 2 semanas.
- Fiebre y / o escalofríos que duran más de 24 horas.
- Secreción vaginal maloliente
- Sangrado abundante que empapa más de 2 toallas sanitarias por hora durante 2 horas seguidas
- Sangrado abundante que regresa después de 2 semanas después de tomar el medicamento.
Uso de misoprostol en el segundo trimestre
Los médicos pueden recetar misoprostol (a veces junto con mifepristona) para inducir una muerte fetal inminente o un aborto espontáneo en el segundo trimestre. Esto puede suceder después de que una ecografía revela un feto sin latidos del corazón o evidencia definitiva de que un embarazo no es viable.
En estos casos, la experiencia es similar a la inducción del trabajo de parto. Lo más probable es que una persona deba registrarse en un hospital para el procedimiento. Por el contrario, la inducción médica de los abortos espontáneos en el primer trimestre a menudo se puede realizar de forma ambulatoria.
Una palabra de Googlawi
Si le han diagnosticado un aborto espontáneo y aún no ha tomado una decisión de tratamiento, hable con su médico sobre sus opciones. Si elige un medicamento, deberá obtener una receta de su médico. Es posible que deba ir al hospital o al consultorio de su médico para someterse a un procedimiento o para que lo controlen. Se pueden realizar otros tratamientos en casa con la supervisión de su médico (paciente ambulatorio).
Solo debe tomar medicamentos destinados a controlar un aborto espontáneo o muerte fetal bajo la supervisión de un médico.