En la esclerosis múltiple (EM), su sistema inmunológico falla y ataca la capa protectora (vaina de mielina) que aísla las fibras nerviosas dentro de su cerebro, médula espinal y ojos. Esto puede causar una variedad de síntomas, que incluyen entumecimiento, debilidad y fatiga.
La mayoría de las personas con EM experimentan un curso remitente-recurrente en el que tienen recaídas o brotes de síntomas nuevos o que empeoran seguidos de períodos de recuperación, llamados remisión.
Aunque la EM no se puede curar, los períodos de remisión se pueden prolongar tomando medicamentos modificadores de la enfermedad. Los hábitos de estilo de vida saludables, los medicamentos para aliviar los síntomas y las terapias de rehabilitación pueden ayudarlo a sentirse mejor durante la remisión.
Este artículo revisa cómo se maneja la EM durante una recaída y una vez en remisión. También leerá sobre varias estrategias de afrontamiento que pueden ayudarlo a navegar por esta enfermedad impredecible.
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Tratamiento para las recaídas de la EM
Por lo general, se recomienda el tratamiento para una recaída de la EM si sus síntomas son molestos o interfieren con su funcionamiento diario, como perder la visión o no poder caminar. Las recaídas leves de la EM no suelen requerir tratamiento.
Para las recaídas moderadas o graves de la EM, es probable que su neurólogo le recete un corticosteroide de dosis alta (también llamado esteroide). Los esteroides contrarrestan la inflamación que se produce en el cerebro y la médula espinal. Esto puede acortar el tiempo que experimenta los síntomas de la EM, lo que le permite regresar más rápidamente a sus actividades normales.
Desventaja del tratamiento con esteroides
Los esteroides no ofrecen un beneficio a largo plazo a las personas con EM. Los esteroides también están asociados con posibles efectos secundarios graves. Su médico considerará estos factores al decidir si tratar su recaída con esteroides.
Un régimen de tratamiento típico para una recaída de la EM es un ciclo de tres a siete días de Solumedrol (metilprednisolona) o prednisona. Solumedrol se administra por vía intravenosa (a través de su vena) en un hospital o en el consultorio del médico. La prednisona se administra por vía oral y se puede tomar en casa.
Si no puede tomar esteroides, su neurólogo puede recetarle inyecciones de gel de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) o de hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
En raras ocasiones, se puede considerar la plasmaféresis (un procedimiento de filtrado de la sangre) para las recaídas graves que no mejoran con los esteroides.
Permanecer en remisión
Una vez que haya terminado su recaída, es importante tomar un medicamento modificador de la enfermedad para ayudarlo a mantenerse en remisión.
Medicación y terapia
Existen diferentes tipos de tratamientos modificadores de la enfermedad de la EM (DMT) y se ha descubierto que todos reducen el número de recaídas de la EM. Los DMT también ralentizan la progresión de la EM y reducen el desarrollo de nuevas lesiones (áreas de inflamación) en el cerebro y la médula espinal.
Dicho esto, los medicamentos modificadores de la enfermedad no tratan los síntomas diarios de la EM. Otros medicamentos y diversas terapias de rehabilitación pueden ayudarlo a controlar sus síntomas y funcionar de la mejor manera todos los días.
Cambios en el estilo de vida
Los comportamientos de estilo de vida saludables también pueden ayudarlo a sentirse bien y mantenerse saludable durante la remisión. Algunos incluso pueden mantenerlo en remisión o prevenir pseudorrecaídas (un aumento temporal de los síntomas sin inflamación relacionada con la EM en el cerebro o la médula espinal).
Por ejemplo, la infección es un posible desencadenante de recaídas o pseudorrecaídas de la EM. Puede prevenir la infección si se aplica la vacuna anual contra la gripe y se lava las manos con frecuencia.
Otros hábitos saludables para adoptar incluyen:
- Consumir una dieta bien equilibrada, rica en fibra y baja en grasas saturadas.
- Participar en una actividad que disfrute y que lo mantenga activo, como yoga, tai chi o aeróbicos acuáticos
- Seguir hábitos de sueño saludables que sean adecuados para usted, como tomar siestas breves durante el día para combatir síntomas como la debilidad y la fatiga.
Hacer frente a la esclerosis múltiple
La EM afecta a todos de manera única, lo que significa que no hay dos personas que experimenten los mismos síntomas, respuesta al tratamiento o impacto en la vida diaria. Hacer frente a la EM requiere autocompasión y una actitud voluntaria de su parte.
Trate de concentrar su energía en las partes de su vida que puede controlar, como tomar su medicamento modificador de la enfermedad y tener una mentalidad positiva.
Otras estrategias de afrontamiento útiles incluyen:
- Encontrar un médico de EM en el que confíe y con el que se sienta cómodo comunicándose
- Mantenerse actualizado sobre las últimas investigaciones sobre EM
- Cuidar su bienestar emocional considere llevar un diario, meditar o unirse a un grupo de apoyo
La investigación en curso
Aunque puede sentirse desanimado porque todavía no existe una cura para la EM, los resultados de las investigaciones actuales son prometedores y brindan mucha esperanza. Los científicos están investigando profundamente y trabajando duro para encontrar las causas genéticas y ambientales o los desencadenantes de la EM con el fin de encontrar una cura.
La investigación en curso sobre la EM también se centra en cómo ralentizar la enfermedad de formas que funcionarían mejor que los DMT actuales, reparar el daño que se ha hecho en la vaina de mielina y ayudar a las personas a recuperar la función a través de diversas terapias de rehabilitación.
Resumen
La mayoría de los pacientes con EM experimentan ataques aislados o recaídas de síntomas seguidos de períodos de remisión. Tomar un medicamento modificador de la enfermedad puede ayudarlo a permanecer en remisión y prevenir nuevas recaídas de EM. Las terapias de rehabilitación, los medicamentos para tratar los síntomas y los hábitos de estilo de vida saludables pueden ayudar a optimizar su funcionamiento entre las recaídas.
Una palabra de Googlawi
La EM es una enfermedad impredecible, por lo que es normal sentirse vulnerable o ansioso acerca de cuándo puede ocurrir la próxima recaída de la EM. Durante estos momentos, intente redirigir sus emociones para estar lo más saludable posible y tomar su DMT según lo prescrito. Recuerde que su DMT es la única terapia (a partir de ahora) que ofrece una solución general a largo plazo para su EM
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Qué tratamiento se puede utilizar para retardar la progresión de la esclerosis múltiple?Tomar un tratamiento modificador de la enfermedad (DMT) puede reducir la cantidad de recaídas y ralentizar la progresión natural de la EM.
Tomar un tratamiento modificador de la enfermedad (DMT) puede reducir la cantidad de recaídas y ralentizar la progresión natural de la EM.
- ¿Cómo se siente la remisión de la EM?Para algunas personas durante la remisión, sus síntomas desaparecen por completo. Otros continúan experimentando síntomas continuos que pueden volverse permanentes.
Para algunas personas durante la remisión, sus síntomas desaparecen por completo. Otros continúan experimentando síntomas continuos que pueden volverse
- ¿Cuánto tiempo puede estar la EM en remisión?No hay un cronograma exacto. La remisión de la EM puede durar semanas, meses o incluso años.
No hay un cronograma exacto. La remisión de la EM puede durar semanas, meses o incluso años.