Ha sucedido lo impensable; ha aprendido que su bebé nacerá muerto solo unas semanas o incluso días antes de que usted debería haber dado a luz a un recién nacido sano. Es posible que esté en estado de shock o que ya esté comenzando su proceso de duelo.
Hay muchas cosas en tu mente. ¿Por qué pasó esto? ¿Hay algo que pudieras haber hecho de otra manera? ¿Cómo le dirás a tu familia y amigos? ¿Qué vas a hacer con los regalos que recibiste en tu ducha? Probablemente sea difícil concentrarse en algo correcto
Una cosa que puede que no se te haya ocurrido es lo que te va a pasar físicamente. A diferencia de un aborto espontáneo, sus opciones son mucho más limitadas en una pérdida tardía del embarazo (también conocido como muerte fetal o muerte fetal). Deberá dar a luz al bebé por vía vaginal o, en algunos casos, por cesárea.
Una vez que su bebé ha crecido hasta alcanzar un tamaño cercano o de término completo, las opciones quirúrgicas que habrían estado disponibles para usted si hubiera tenido un aborto espontáneo en una etapa anterior del embarazo ya no son posibles. La única opción es que usted dé a luz al bebé como ya estaba planeando hacerlo.
Decidir de qué manera entregar
Su médico le recomendará un parto vaginal en la mayoría de los casos. Es la forma más segura para la mayoría de las mujeres. Por supuesto, existen excepciones en las que una cesárea es la mejor opción.
Esas razones incluyen una presentación de nalgas. Si su bebé está colocado con los pies o las nalgas en el cuello uterino, su médico puede recomendar una cesárea. Aunque no hay riesgo para el bebé en el caso de muerte fetal, aún existe un mayor riesgo de que la madre requiera intervenciones difíciles, posiblemente incluso cirugía, si la cabeza del bebé no nace después del cuerpo.
Si ha tenido cesáreas anteriores, su médico probablemente le ofrecerá una cesárea repetida si ya ha dado a luz a otros niños de esa manera. Este también puede ser el caso si ha tenido cirugías en el útero.
Ya sea que uno o más de sus bebés hayan muerto, un embarazo múltiple a menudo puede requerir una cesárea para evitar que los cordones umbilicales se enreden. Además, si ha experimentado un desprendimiento de placenta o si su placenta está sobre su cuello uterino, existe un mayor riesgo de sangrado. Una cesárea puede ser la opción más segura.
Si se ha sometido a la inducción del trabajo de parto o ha entrado en trabajo de parto por su cuenta, pero su bebé no dará a luz por alguna razón (como una disparidad entre el tamaño de la cabeza de su bebé y el tamaño de su pelvis), es posible que necesite una cesárea. .
¿Cómo se sentirá el parto?
La experiencia física del trabajo de parto no será muy diferente para ti. Seguirá teniendo contracciones al mismo ritmo que tendría en un trabajo de parto normal. Las mismas opciones de control del dolor estarán disponibles. En el trabajo de parto "natural" o no medicado, utiliza la respiración y otras técnicas de relajación para controlar el dolor, generalmente con la ayuda de su pareja o entrenador de parto. Otras opciones incluyen masajes, terapia de hidromasaje, caminatas, imaginería guiada y autohipnosis.
Hay muchos analgésicos que se administran en pequeñas dosis que pueden durar desde unos minutos hasta algunas horas. En el caso de un mortinato, en realidad tiene una variedad más amplia de opciones en este método porque no hay riesgo para el bebé. Con PCA o analgesia controlada por el paciente, su vía intravenosa se conectará a una bomba computarizada especial que le permitirá administrarse las dosis de analgésicos cuando crea que los necesita.
Con una epidural, un anestesiólogo colocará un pequeño catéter en la bolsa de líquido alrededor de la columna vertebral para administrarle una dosis baja continua de medicamentos anestésicos que deberían disminuir la sensación de dolor desde la parte superior del abdomen hacia abajo.
¿Qué pasará en el hospital?
Será admitido por una enfermera y su médico escribirá las órdenes para los tratamientos que necesitará. Esto puede incluir todo, desde el tipo de analgésicos disponibles hasta si puede o no comer antes del parto.
Lo más probable es que le pongan una vía intravenosa y le revisen los signos vitales. Si está siendo inducido, su médico o enfermera le dará medicamentos para iniciar las contracciones. Probablemente conocerá muchas caras nuevas poco después de su llegada. Incluso en un hospital comunitario pequeño, es posible que deba reunirse con más de una enfermera, un anestesiólogo y posiblemente un trabajador social o consejero de duelo.
En la inducción del trabajo de parto, comenzará a tener contracciones a medida que los medicamentos surtan efecto. A medida que avanza el trabajo de parto, puede decidir cómo quiere controlar su dolor.
Cuando su cuello uterino esté completamente dilatado, su enfermera le enseñará cómo empujar. Su enfermera y su entrenador de trabajo de parto (esposo, novio, mamá, hermana, amiga, etc.) la ayudarán a ponerse en posiciones cómodas para pujar. El médico llegará cuando esté a punto de dar a luz y le ayudará a finalizar el proceso.
El último paso es expulsar la placenta. Esto suele suceder de forma natural dentro de los 30 minutos posteriores a la llegada del bebé. Su médico reparará los desgarros o episiotomías que necesiten puntos. Su enfermera le ayudará a limpiar su trasero y su ropa de cama y le colocará compresas de hielo y compresas para ayudar a controlar el dolor y reducir la hinchazón. Si ha tenido una epidural, se apagará en este punto y comenzará a sentir la espalda en las piernas y el abdomen.
Diferencias de un trabajo de parto típico
La diferencia más significativa es que no se le colocará un monitor en el abdomen para rastrear los latidos del corazón del bebé. A algunas mujeres les resulta molesto, sobre todo si han tenido hijos antes o si han tenido un control fetal frecuente durante el embarazo. Desafortunadamente, una vez que su bebé ha muerto, no hay latidos que controlar. Es posible que aún le coloquen un monitor en el abdomen para realizar un seguimiento de las contracciones.
Como se mencionó anteriormente, habrá una variedad más amplia de analgésicos disponibles para usted que en un trabajo de parto típico. Si su bolsa de agua se rompe, existe la posibilidad de que sea de color oscuro o con sangre. Esto se espera después de la muerte de un bebé.
Una de las partes más difíciles de cualquier muerte fetal ocurre en el momento inmediatamente posterior al parto. Estamos condicionados a escuchar ese primer llanto tan pronto como nace un bebé. En la muerte fetal, el silencio es desgarrador.
En algunos entornos hospitalarios, es posible que no la transfieran a la unidad de posparto o para mamá / bebé. Si no tiene otros problemas médicos y un parto sin complicaciones, podría ser declarado "estable" tan pronto como seis horas después del parto. Si lo desea, puede irse a casa el mismo día, aunque la mayoría de los médicos y hospitales le permitirán quedarse más tiempo si no se siente listo para irse.
Después del parto, tendrá que discutir los arreglos finales para su bebé. El trabajador social del hospital estará disponible para ayudarlo. Dependiendo de la ley de su estado, lo más probable es que necesite una funeraria para ayudar con el transporte y el entierro o la cremación de su bebé. Es posible que desee comenzar el proceso de elección de una funeraria antes de dar a luz.
¿Qué pasa después?
Probablemente se le ofrecerá la oportunidad de ver y abrazar a su bebé e incluso obtener fotografías, huellas y otros recuerdos con su bebé. Este es un buen momento para que los miembros de la familia lo visiten si lo desea.
Tu recuperación física comenzará de inmediato. Experimentarás sangrado vaginal, algunos calambres uterinos y probablemente dolor perineal. Su enfermera lo ayudará a controlar su dolor mientras aún esté en el hospital. En el lado positivo, podrá comer y beber nuevamente, si ha estado restringido. Es posible que necesite que le extraigan sangre u otras pruebas usted mismo.
Si aún no conoce el motivo de la muerte de su bebé, su médico discutirá sus opciones con respecto a una autopsia y otras pruebas del bebé.
Su médico programará una visita de seguimiento con usted para asegurarse de que su cuerpo se esté recuperando de su embarazo y para discutir los resultados de las pruebas para determinar la causa de la muerte del bebé. También querrá hablar sobre su recuperación emocional y evaluarlo para detectar signos y síntomas de depresión.
La recuperación emocional es un proceso largo y personal que varía mucho de una persona a otra. El duelo es una parte natural de la pérdida de un bebé. Sea paciente consigo mismo, acepte ayuda cuando la necesite y supere su dolor a su propio ritmo y estilo.