El cáncer de pulmón se describe según el origen de la enfermedad. Cuando el cáncer comienza en los pulmones y no está relacionado con ningún cáncer anterior, se lo conoce como cáncer de pulmón primario. El cáncer de pulmón secundario, por otro lado, es un cáncer que se ha diseminado a un pulmón desde otra parte del cuerpo.
Un segundo cáncer de pulmón primario es un nuevo cáncer de pulmón que se desarrolla en los pulmones sin relación con el cáncer original. También existe un tipo de cáncer de pulmón denominado cáncer de pulmón de origen desconocido.
Los tumores de pulmón primarios y secundarios tienen algunas características en común. Ambos están presentes en los pulmones. El patrón de apariencia del tumor puede diferir cuando se visualizan con pruebas de imagen, pero no siempre es posible distinguirlos de esta manera.
El cáncer de pulmón primario y secundario se puede distinguir definitivamente basándose en el examen microscópico de las células tumorales.
- El tumor se origina en un pulmón
El tumor se origina en un pulmón
- El tumor contiene células de cáncer de pulmón.
El tumor contiene células de cáncer de pulmón.
- El tumor se origina en otra parte del cuerpo.
El tumor se origina en otra parte del cuerpo.
- El tumor contiene células cancerosas del área de origen (p. Ej., Células cancerosas de mama)
El tumor contiene células cancerosas del área de origen (p. Ej., Células cancerosas de mama)
Cáncer de pulmón primario
El cáncer de pulmón primario es un cáncer que comienza en los pulmones y, por lo general, se lo denomina simplemente "cáncer de pulmón". Es probable que su proveedor de atención médica no use la palabra "primario" para describirlo.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP), el tumor carcinoide y otros tipos más raros de tumores de pulmón son todos cánceres de pulmón primarios.
Las causas comunes del cáncer de pulmón primario incluyen:
- De fumar
- Exposición al radón
- Exposición al amianto
- Humo de segunda mano
- La contaminación del aire
Los síntomas varían según el tipo y la etapa del cáncer de pulmón. Los síntomas generales relacionados con el cáncer, que incluyen fatiga, pérdida de peso inexplicable y disminución del apetito, son comunes.
Los síntomas del cáncer de pulmón primario también pueden incluir:
- Una tos persistente
- Hemoptisis (tos con sangre o mucosidad sanguinolenta)
- Dolor en el pecho, el hombro y la espalda.
- Dificultad para respirar
Las complicaciones pueden incluir hipoxemia (nivel bajo de oxígeno en sangre) o derrame pleural (líquido en el espacio alrededor de los pulmones), que puede manifestarse con dificultad para respirar.
Cuando el cáncer de pulmón primario se disemina
En ocasiones, las células de un tumor de cáncer de pulmón primario pueden desprenderse y viajar por el torrente sanguíneo o el sistema linfático. Estas células pueden asentarse en otros órganos o regiones del cuerpo y comenzar a desarrollar nuevos tumores. Este proceso se llama metástasis.
Los tumores que crecen en estas nuevas áreas están compuestos de células de cáncer de pulmón, por lo que todavía se les conoce como cáncer de pulmón. Específicamente, se les conoce como cáncer de pulmón primario metastásico en [área donde se han diseminado].
Por ejemplo, si el cáncer de pulmón se ha diseminado al cerebro, se lo llamaría cáncer de pulmón primario metastásico en el cerebro, no como cáncer de cerebro. También puede denominarse "cáncer de pulmón metastásico en el cerebro o cáncer de cerebro metastásico en el pulmón. El cáncer de pulmón en el cerebro se considera cáncer cerebral secundario".
Los sitios más comunes de metástasis de cáncer de pulmón son:
- Ganglios linfáticos
- Hígado
- Huesos
- Cerebro
- Glándulas suprarrenales
El cáncer de pulmón se puede diagnosticar después de que ya se haya diseminado a otras áreas del cuerpo. En el 40% de las personas recién diagnosticadas con cáncer de pulmón, los tumores ya han hecho metástasis en otros lugares.
Tratamiento para el cáncer de pulmón metastatizado
El tratamiento para los cánceres que se originaron a partir de tumores de cáncer de pulmón depende de dónde se hayan metastatizado las células.
Cáncer de pulmón secundario
De la misma manera que un tumor cerebral que se origina a partir de un tumor primario de pulmón se considera cáncer cerebral secundario, un tumor en los pulmones que ha hecho metástasis de cáncer en otras partes del cuerpo se denomina cáncer de pulmón secundario.
El cáncer que se origina en la mama y se disemina a los pulmones, por ejemplo, entra en esta categoría. Es probable que un proveedor de atención médica utilice designaciones como cáncer de mama primario metastásico en el pulmón, cáncer de mama metastásico en el pulmón o cáncer de pulmón metastásico en la mama.
Aquí, las células cancerosas de la mama, en lugar de las células cancerosas del pulmón, son las que forman el tumor pulmonar. Lo mismo ocurre con el cáncer de pulmón secundario debido a cáncer de hígado metastásico o cáncer de páncreas.
El cáncer aparece por primera vez en un pulmón. Técnicamente hablando, si el cáncer se disemina al otro pulmón, el nuevo tumor se considera cáncer de pulmón secundario. Se denominará metástasis pulmonar de cáncer de pulmón primario. En su informe de laboratorio, podría decir algo como cáncer de pulmón primario metastásico a otra región de los pulmones.
Los síntomas del cáncer de pulmón secundario son los mismos que los del cáncer de pulmón primario.
Tratamiento del cáncer de pulmón secundario
El cáncer de pulmón secundario puede requerir diferentes enfoques de tratamiento que el cáncer de pulmón primario. La quimioterapia es a menudo el primer curso de tratamiento para el cáncer metastásico de pulmón.
Se pueden usar otras opciones de tratamiento, según el cáncer primario. Las opciones pueden incluir terapias dirigidas, inmunoterapia o una combinación de tratamientos.
La terapia paliativa se puede usar para reducir el dolor o ayudar a controlar otros síntomas. Puede prolongar la supervivencia y mejorar su calidad de vida, pero no se ofrece como cura.
En un esfuerzo por hacer que el tratamiento sea más efectivo, los investigadores han estado estudiando el uso de quimioterapia inhalada, que ofrece alguna esperanza de administrar el medicamento que mata el cáncer directamente a los pulmones.
Segundo cáncer de pulmón primario
Después de haber sido diagnosticado con cáncer de pulmón una vez, puede desarrollarse otro cáncer en uno de sus pulmones. Este tipo de malignidad se conoce como "segundo cáncer de pulmón primario" porque aparece después de un diagnóstico anterior y representa un nuevo punto de origen.
Aproximadamente del 1 al 2% de los pacientes con cáncer de pulmón desarrollan un segundo cáncer de pulmón primario cada año. Se puede encontrar un segundo cáncer de pulmón primario en cualquier momento después de su primer diagnóstico.
En algunos casos, este segundo cáncer de pulmón primario puede ser causado por los tratamientos que recibió para su cáncer original.
Riesgos del segundo cáncer de pulmón primario
El mayor factor de riesgo de un segundo cáncer de pulmón primario es seguir fumando.
Algunos tratamientos contra el cáncer también pueden aumentar sus probabilidades de tener segundos cánceres primarios. La quimioterapia y la radioterapia aumentan el riesgo de desarrollar otro cáncer en un pulmón o en cualquier parte del cuerpo.
Otros factores que afectan su probabilidad de un segundo cáncer primario incluyen mutaciones genéticas heredadas y exposición a carcinógenos como el humo del tabaco.
Tratamiento para el segundo cáncer de pulmón primario
Las opciones de tratamiento para un nuevo tumor de pulmón de diferente origen son las mismas que los tratamientos generales disponibles para un primer cáncer de pulmón primario. El curso recomendado depende del tipo de cáncer y de la etapa en la que se encuentre.
Incluso si todos los tumores se han extirpado quirúrgicamente y su cáncer primario está en remisión, el cáncer puede reaparecer años después. Si el cáncer recurrente es del mismo tipo de cáncer (células de cáncer de pulmón con la misma mutación), la nueva apariencia se considerará una metástasis del cáncer de pulmón primario, no un nuevo cáncer primario o un segundo cáncer primario.
Dos cánceres de pulmón primarios
El desarrollo simultáneo de dos cánceres de pulmón separados y no relacionados puede parecer muy extraño, pero no es infrecuente. En realidad, es comprensible si se tiene en cuenta que los factores de riesgo de ambos tumores primarios son los mismos.
Por ejemplo, las personas que tienen un riesgo genético de cáncer de mama a veces desarrollan dos cánceres de mama separados y no relacionados debido a una mutación genética que portan. Asimismo, las personas que tienen un riesgo genético de cáncer de pulmón o están expuestas a sustancias que causan la enfermedad, como el tabaco, también pueden desarrollar dos cánceres de pulmón no relacionados.
En este escenario, ambos tumores se considerarían cánceres de pulmón primarios. Al principio, puede resultar difícil saber si dos cánceres como este están relacionados. Los proveedores de atención médica utilizan cada vez más pruebas avanzadas, como el perfil molecular de los cánceres de pulmón, para realizar este tipo de determinaciones.
Cáncer de causa primaria desconocida
Los proveedores de atención médica no siempre pueden determinar el origen de un tumor de cáncer de pulmón. Es posible que las pruebas no puedan confirmar si el cáncer se originó en el pulmón o en otra parte del cuerpo. En este caso, el tumor se conoce como "cáncer de origen desconocido" o cáncer metastásico en los pulmones de origen desconocido ".
Las células en estos tumores a menudo son muy indiferenciadas, lo que significa que es un desafío saber qué tipo de células eran antes de que se volvieran malignas y, por lo tanto, es difícil identificar desde dónde viajaron.
Las recomendaciones de tratamiento suelen estar influenciadas por la forma en que se originó el cáncer, por lo que es útil identificar el cáncer primario. Sin embargo, incluso sin esa información, su proveedor de atención médica puede determinar qué tratamientos serían los mejores para usted.
Una palabra de Googlawi
Los tumores de pulmón primarios y secundarios pueden producir los mismos síntomas. Pero el tratamiento y el pronóstico difieren para diferentes cánceres primarios. Su proveedor de atención médica trabajará con usted para determinar el origen de su cáncer y analizará todas sus opciones de tratamiento. Cuando busque información sobre su cáncer, o busque un grupo de apoyo, asegúrese de buscar recursos que correspondan a su tumor primario, porque aquí es donde encontrará la información que se aplica a su