El bazo es un órgano abdominal ocupado pero subestimado que ayuda a filtrar y almacenar la sangre y a combatir las infecciones. El bazo realiza muchas funciones importantes, pero puede vivir sin él. Descubra por qué podría necesitar que le extirpen el bazo mediante un procedimiento llamado esplenectomía.
Diagnóstico relacionado con la esplenectomía
La esplenectomía, o la extirpación quirúrgica del bazo, se realiza con mayor frecuencia como un procedimiento de emergencia después de una lesión abdominal. Algunas lesiones abdominales pueden provocar lesiones en el bazo o incluso una ruptura.
Una ruptura del bazo puede causar dolor abdominal intenso y sangrado severo que podría resultar en la muerte.
Aparte de una lesión o ruptura traumática, hay una serie de afecciones para las que se puede utilizar una esplenectomía como tratamiento terapéutico o curativo. Éstas incluyen:
- Cánceres como el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin
- Ciertos trastornos sanguíneos como citopenias autoinmunes y anemia hemolítica autoinmune
- Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)
- Hiperesplenismo (bazo agrandado e hiperactivo)
- Infección
- Un coágulo en la vena esplénica o várices gástricas sangrantes
Hay otras razones menos comunes para someterse a una esplenectomía. Si bien es poco común con la aparición de soluciones más nuevas y efectivas, estas incluyen:
- Neoplasias mieloproliferativas, especialmente mielofibrosis con esplenomegalia masiva
- Leucemia de células pilosas
- Leucemia linfocítica crónica
- Enfermedad de células falciformes con secuestro esplénico
- Esplenomegalia inexplicable
- Lesión esplénica
Criterios
Las esplenectomías pueden ser electivas o no electivas, ya sea que lo necesite o lo desee. Si su esplenectomía no es electiva, es probable que necesite que le extirpen el bazo para proteger su suministro de sangre. Los problemas graves del bazo pueden provocar una hemorragia que no se puede controlar o la destrucción de ciertos tipos de células sanguíneas.
Al determinar si se debe realizar o no una esplenectomía, su proveedor de atención médica considerará lo siguiente:
- ¿Son sus signos vitales, específicamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca, estables?
- ¿Hay hemorragia interna incontrolada?
- ¿Existen otras necesidades quirúrgicas?
Si necesita cirugía por otra lesión, su proveedor de atención médica puede decidir retirar su cirugía para evitar la posibilidad de que necesite una segunda operación. En general, la decisión se tomará en función de la estabilidad de su condición. Algunas lesiones del bazo pueden provocar hemorragias potencialmente mortales y deben tratarse de inmediato.
Pruebas y laboratorios
Para determinar si la cirugía es necesaria, su médico primero observará su salud en general. Esto le proporcionará al equipo médico información sobre la rapidez con la que necesita ayuda. Si su cirugía es electiva, esto también les dará información sobre qué tan bien podría tolerar la cirugía. Su proveedor de atención médica
- Presión sanguínea
- Ritmo cardiaco
- Temperatura
- Nivel de oxigeno
- Número de respiraciones por minuto
- Análisis de sangre básico, como un hemograma completo
Para procedimientos electivos y que no son de emergencia, su proveedor de atención médica también puede querer información de diagnóstico más específica, como:
- Tomografía computarizada (TC)
- radiografía
- Imágenes por resonancia magnética (IRM)
- Biopsia de médula ósea
Estas exploraciones pueden ayudar a su proveedor de atención médica a determinar la extensión de la lesión o enfermedad en su bazo y si la sangre u otros líquidos se están acumulando en el abdomen. Si su cirugía está relacionada con un trauma o lesión y es una emergencia, estas pruebas se realizarán muy rápidamente. En casos electivos, estas pruebas podrían realizarse durante un período de tiempo mucho más prolongado.
Una palabra de Googlawi
Hay muchas razones por las que alguien podría someterse a una esplenectomía. En la mayoría de los casos, las esplenectomías que no se realizan como cirugías de emergencia se realizan como una forma de abordar el dolor o prevenir la progresión de ciertas afecciones.
Si necesita una esplenectomía para solucionar un problema o lesión emergente, puede sobrevivir de manera segura sin su bazo. La decisión de extirpar el bazo debe ser una decisión entre usted y su proveedor de atención médica.