Cuando se fractura un brazo, una pierna o cualquier otro hueso del cuerpo, a menudo será necesario volver a colocar ese hueso en su lugar para que pueda sanar correctamente. El proceso de restablecimiento de un hueso se llama reducción de fractura.
La reducción de fracturas requiere que un médico manipule los extremos rotos del hueso en su posición original y los fije en su lugar con un yeso, abrazadera, tracción o fijación externa. Al hacerlo, el hueso nuevo puede volver a crecer limpiamente entre los bordes rotos y garantizar mejor la restauración de la movilidad y la integridad del hueso.
Las reducciones de fracturas generalmente se realizan en una sala de emergencias; sin embargo, las fracturas menos traumáticas se pueden tratar en una clínica de atención de urgencia o en el consultorio del médico.
Pasos para arreglar una fractura ósea
Esto es lo que puede esperar si es necesario reducir una fractura.
Diagnóstico
El diagnóstico generalmente implica una radiografía para determinar si los extremos fracturados están fuera de lugar. La fractura puede estar cerrada (lo que significa que la piel está intacta) o abierta (lo que significa que la piel está rota). Según los hallazgos, el médico decidirá si es necesario reducir (restablecer) el hueso.
Selección de anestésicos
La selección de anestésicos es importante ya que garantiza que el paciente obtenga el alivio adecuado según el nivel de dolor y el estado médico del individuo. En casi todas las situaciones en las que se necesita una reducción de la fractura, se utilizará algún tipo de anestesia.
Si la fractura es traumática o complicada, la persona puede necesitar anestesia general para dormir completamente. Pero, más comúnmente, el médico optará por la anestesia local llamada bloqueo de hematoma, que administra un anestésico local directamente en el área que rodea la fractura.
Esterilización
La esterilización de la piel se realiza con alcohol, yodo o algún otro tipo de solución esterilizante. Esto evita que las bacterias entren en las roturas de la piel, lo que no solo puede provocar una infección, sino también complicaciones como la septicemia.
Bloque de hematoma
La administración del bloqueo de hematoma se realiza inyectando la anestesia con una jeringa en el hematoma de la fractura (la acumulación de sangre alrededor del hueso roto). La administración del fármaco de esta manera permite que los extremos rotos del hueso se bañen con el anestésico local, lo que garantiza un alivio sostenido del dolor. Los bloques de hematoma no se utilizan para fracturas abiertas.
Realización de la reducción
Realizar la reducción de la fractura implica manipular los extremos del hueso roto para que se realineen en su posición original.
El paciente puede sentir presión o una sensación de crujido, pero generalmente no experimentará ningún dolor significativo.
Inmovilización
La inmovilización del hueso asegura que los extremos rotos se mantengan firmemente en su lugar. Después de reducir la fractura, se puede aplicar una férula. Si bien la férula puede estar hecha de una variedad de materiales, los tipos más comunes son yeso y fibra de vidrio.
Si la fractura es grave, puede requerir fijación externa. Esta es una técnica mediante la cual se insertan clavos o tornillos en el hueso y se aseguran juntos a un marco externo en el exterior de la piel mediante una serie de abrazaderas y varillas.
PAGS
Se realizan radiografías posteriores a la reducción para garantizar mejor que la fractura reducida esté correctamente alineada. De lo contrario, se pueden explorar otras opciones de tratamiento, incluida la cirugía.