Tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS) o una infección de transmisión sexual (ITS, como se las conoce con más frecuencia en la comunidad médica), durante el embarazo puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal, parto prematuro y otras complicaciones maternas y fetales. .
También es posible que una infección se transmita al bebé en el útero o durante el trabajo de parto e incluso durante la lactancia. El riesgo exacto varía según el tipo de ITS, la disponibilidad de tratamiento adecuado y qué tan bien controlada esté la afección durante el embarazo, junto con otros factores.
Sin embargo, las infecciones de transmisión sexual se pueden controlar para reducir o eliminar estos riesgos. Si tiene una ITS, o si le preocupa que pueda, hable con un proveedor de atención médica sobre el tratamiento y la atención prenatal. Algunas infecciones se buscan como parte de la detección prenatal de rutina, especialmente en poblaciones de alto riesgo (por ejemplo, tricomonas), pero muchas no lo son.
Sífilis
Todas las mujeres deben hacerse la prueba de sífilis durante el embarazo porque puede ser fatal para el bebé y también puede transmitirse de madre a hijo. Debido a que hay varias etapas de la enfermedad, es posible que algunas personas con sífilis no sepan que están infectadas. Las mujeres embarazadas con sífilis pueden recibir tratamiento con penicilina para prevenir la transmisión de madre a hijo durante el trabajo de parto y el parto.
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) durante el embarazo puede provocar un aborto espontáneo y muerte fetal. También se puede transmitir de madre a hijo. Pero los medicamentos altamente efectivos de la actualidad pueden prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo y mejorar los resultados del embarazo. El uso de terapia antirretroviral (ART) ahora puede prevenir la transmisión alrededor del 98% de las veces.
Al igual que con la sífilis, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que todas las mujeres se realicen la prueba del VIH al comienzo del embarazo, independientemente de si tienen factores de riesgo.
Hepatitis viral
El riesgo de hepatitis viral durante el embarazo varía según el tipo de hepatitis. Las cepas virales comunes en los EE. UU. No aumentan el riesgo de aborto espontáneo, pero los bebés pueden infectarse en el útero o durante el trabajo de parto.
La hepatitis B y (con mucha menos frecuencia) la hepatitis C pueden transmitirse de madre a hijo durante el embarazo. Dado que la hepatitis B puede ser peligrosa para los bebés, todos los recién nacidos deben vacunarse contra la hepatitis B, independientemente de que su madre tenga o no una infección conocida.
Los bebés nacidos de madres con hepatitis B deben recibir la vacuna dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. También reciben un tratamiento con inmunoglobulina para prevenir una infección crónica por hepatitis. La infección crónica por hepatitis B no suele causar síntomas en los recién nacidos, pero las infecciones crónicas a largo plazo son una causa importante de complicaciones graves como la cirrosis y el cáncer de hígado.
Herpes
El herpes genital puede conllevar un riesgo de aborto espontáneo, pero la investigación no es concluyente. Si bien algunos estudios han demostrado un mayor riesgo, otros no, y el herpes es una infección muy común. Actualmente, los CDC no recomiendan realizar pruebas de detección de la infección por herpes en las mujeres embarazadas.
Los bebés pueden contraer herpes si la madre contrae la infección durante el embarazo o si hay lesiones activas al nacer y el bebé nace por vía vaginal. Por lo tanto, las madres con lesiones activas a menudo necesitan dar a luz por cesárea. A las madres también se les puede recetar un medicamento antiviral durante el último mes de embarazo para prevenir un brote y permitir un parto vaginal.
Vaginosis bacteriana (VB)
La vaginosis bacteriana (VB) es una infección de la vagina causada por un crecimiento excesivo de ciertos tipos de bacterias. En realidad, no es una infección de transmisión sexual, pero puede asociarse con la actividad sexual, especialmente si uno tiene varias parejas. La vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de problemas de embarazo, incluido el parto prematuro.
La detección de VB no es una rutina durante el embarazo, por lo tanto, informe a su proveedor de atención médica si experimenta síntomas que incluyen un flujo vaginal gris con un olor desagradable a pescado y picazón o ardor. Esta infección se trata fácilmente con antibióticos durante el embarazo.
Gonorrea
Si no se trata, la gonorrea puede aumentar el riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), que puede provocar daños en las trompas de Falopio, embarazo ectópico y problemas de fertilidad. La gonorrea también puede aumentar el riesgo de:
- Aborto espontáneo
- Rotura prematura de membranas.
- Nacimiento prematuro
- Bebés con bajo peso al nacer (bebés que son pequeños para la edad gestacional)
- Infección posparto en el útero.
La gonorrea también se puede transmitir al bebé durante el parto. Si no se trata, puede provocar infecciones en los ojos, las articulaciones y la sangre.
Las infecciones asintomáticas son comunes, por lo que los médicos pueden detectar la gonorrea en una cita prenatal temprana. Los antibióticos pueden resolver la infección si está presente. También es importante tratar a las parejas sexuales para que las mujeres embarazadas no se vuelvan a infectar y volver a realizar la prueba después del tratamiento para asegurarse de que la infección se haya curado.
Clamidia
La clamidia es la bacteria de transmisión sexual más común en los EE. UU. Y, al igual que la gonorrea, a menudo se presenta sin síntomas. Aún así, generalmente no se incluye en la detección prenatal de rutina a menos que tenga un factor de riesgo (tener menos de 25 años es un factor de riesgo).
La clamidia se asocia con complicaciones del embarazo que incluyen trabajo de parto prematuro, rotura prematura de membranas y bajo peso al nacer. Los bebés también pueden estar expuestos a las bacterias durante el parto y desarrollar infecciones oculares y pulmonares. La clamidia se puede tratar con antibióticos. Al igual que con la gonorrea, es importante volver a realizar la prueba después del tratamiento para asegurarse de que la infección ya no esté presente.
Una palabra de Googlawi
Si bien tener una infección de cualquier tipo durante el embarazo puede dar miedo, hay tratamientos disponibles para las ITS, así como para otras infecciones bacterianas y virales. Consulte con su médico o partera cada vez que tenga preguntas sobre su salud o experimente síntomas que le preocupen.