La cirugía de la apnea del sueño incluye procedimientos que pueden alterar la anatomía de la nariz, garganta, lengua o mandíbula. Hay varias formas de lograrlo y el tiempo de recuperación puede variar mucho según la naturaleza de la intervención. Si ocurren complicaciones, esto puede prolongarse.
Considere qué esperar en la recuperación de la cirugía de apnea del sueño, incluido el posible cronograma para reanudar las actividades normales, cómo sobrellevar la situación y qué esperar en las visitas de seguimiento con el cirujano.
Seguimiento de la cirugía
Inmediatamente después de cualquier procedimiento quirúrgico que requiera el uso de medicamentos sedantes (incluidos los utilizados para el control del dolor) o después de la anestesia general, se recomienda encarecidamente que el paciente permanezca en compañía de un adulto responsable durante las primeras 24 horas posteriores a la cirugía.
Esto es para garantizar la seguridad en caso de que los medicamentos o la cirugía afecten la respiración, especialmente durante el sueño. Si se produce un sangrado incontrolado, el adulto responsable también puede ayudar a controlarlo o ser capaz de pedir ayuda rápidamente.
Después de la cirugía nasal, incluida la extracción de cornetes o la corrección de la desviación del tabique nasal (llamada septoplastia), se recomienda que el paciente duerma con la cabeza elevada sobre almohadas durante las primeras 24 horas posteriores al procedimiento. Existen algunas pautas generales que también pueden ser útiles después de la cirugía nasal, que incluyen:
- Si se produce un estornudo, hágalo con la boca abierta.
- No se frote ni se suene la nariz.
- Cambie los apósitos con la frecuencia necesaria con los suministros.
- Antes de quitar el empaque, está bien ducharse o bañarse con una esponja.
- Se espera una pequeña cantidad de secreción nasal (a menudo teñida de sangre) durante los primeros días.
- No se incline, no se esfuerce ni levante objetos pesados durante al menos 2 semanas.
Algunos procedimientos incluirán la inserción de pequeñas férulas de plástico en cada fosa nasal. Estas férulas evitan que los tejidos inflamados se adhieran entre sí y formen tejido cicatricial. Estos se pueden ferulizar en su lugar y se retirarán en una visita al consultorio con el cirujano, a menudo una o dos semanas después de la cirugía, cuando la hinchazón haya disminuido. No intente quitar las férulas antes de esta visita.
En el caso de una cirugía que afecte la garganta, las amígdalas, el paladar blando, la úvula o la lengua, la deglución puede resultar dolorosa. Esto puede requerir algunas modificaciones en la dieta, especialmente en los primeros días posteriores a la cirugía. Se pueden preferir los alimentos blandos y fríos como el helado.
Independientemente del tipo de cirugía, es posible reanudar una dieta normal según la tolerancia. Los líquidos, las galletas saladas y las tostadas pueden ser más tolerables al principio. Evite comer alimentos picantes, grasosos o pesados durante al menos las primeras 12 horas posteriores a la cirugía.
Si la cirugía requiere la admisión al hospital inmediatamente después del procedimiento, el cirujano puede controlar al paciente diariamente o antes del alta. Si la cirugía se realiza en la sala de procedimientos de la clínica, o si es una cirugía ambulatoria que se realiza en el centro de cirugía ambulatoria, el paciente será enviado a casa después de haber despertado lo suficiente en la sala de recuperación.
Las citas de seguimiento adicionales se programarán según la cirugía y la presencia de cualquier complicación. Esto puede requerir una visita unos días después del alta o una semana o dos después de la cirugía. A medida que avanza la recuperación, es posible que se realicen más visitas en los meses siguientes.
Cronograma de recuperación
En la mayoría de los casos, se esperaría una recuperación completa de la cirugía en varios meses. Los procedimientos menores dentro de la nariz pueden tolerarse bien con un dolor mínimo u otros síntomas dentro de los días posteriores a la cirugía.
La cirugía que involucra los tejidos de la garganta o la lengua puede tener una recuperación más prolongada y, a menudo, mejora en semanas. La cirugía de avance de la mandíbula puede tardar un mes o más en volver a la línea de base normal.
Después de dos meses, puede ser importante reevaluar la condición para determinar el éxito de la intervención quirúrgica. Esto puede requerir un estudio repetido del sueño, ya sea una prueba de apnea del sueño en el hogar o un polisomnograma de diagnóstico en el centro.
Si la apnea del sueño se ha resuelto, el índice de apnea-hipopnea residual debe ser <5 y la saturación mínima de oxígeno debe ser> 90%.
Como se señaló anteriormente, puede ser posible reanudar la actividad normal a medida que el paciente se sienta capaz de hacerlo. Esto puede variar en el momento, según el procedimiento, las complicaciones asociadas y la tolerancia al dolor y la salud general del paciente.
Con la cirugía nasal, se aconseja a los pacientes que eviten inclinarse, esforzarse o levantar objetos pesados durante al menos dos semanas después del procedimiento. Esto puede requerir una demora para regresar al trabajo o reanudar las rutinas de ejercicio. Para comprender cuál es el mejor momento para una persona, analice el cronograma de recuperación anticipado con el cirujano.
Sobrellevar la recuperación
Se espera que la cirugía se asocie con cierto grado de dolor. Esto puede ser de corta duración y resolverse en los días posteriores al procedimiento. Con menos frecuencia, puede persistir a medida que la curación y la recuperación ocurren durante semanas. Sería inusual que el dolor crónico durara más.
El dolor significativo se puede tratar con analgésicos recetados o de venta libre. Estos deben tomarse según las indicaciones de su proveedor de atención médica, a menudo con alimentos para evitar malestar estomacal. Tan pronto como el dolor lo permita, se debe suspender la medicación.
Tenga en cuenta que los medicamentos como los narcóticos o los opioides pueden causar somnolencia. Estos medicamentos también pueden causar estreñimiento. Esto puede aliviarse con:
- Mayor consumo de alimentos ricos en fibra (incluidas frutas y verduras)
- Beber mucha agua
- Tomar laxantes o ablandadores de heces de venta libre
Con la cirugía nasal, las compresas de hielo en la nariz o las mejillas pueden brindar comodidad. Esto se puede aplicar de tres a cuatro veces al día durante 20 minutos durante las primeras 12 horas.
Llame al cirujano si experimenta un drenaje amarillo o maloliente o un aumento en la cantidad de drenaje, ya que esto podría ser un signo de infección. La presencia de fiebre o aumento del dolor también pueden ser signos de advertencia que requieren una evaluación inmediata.
Si se produce un sangrado importante, esto puede requerir una evaluación urgente y se debe notificar al cirujano de inmediato.
Llame a su proveedor de atención médica o al 911 si tiene una emergencia médica.
Una palabra de Googlawi
La cirugía de la apnea del sueño brinda una oportunidad única para remediar la anatomía anormal que puede predisponer a alguien a roncar y tener dificultad para respirar durante el sueño. La esperanza es que el procedimiento corrija un defecto que conduce a una respiración normalizada.
La recuperación de la cirugía de apnea del sueño generalmente no es complicada, pero si los problemas se hacen evidentes, comuníquese con el cirujano para obtener más orientación. Después de varios meses, cuando la curación debería estar completa, es importante volver a evaluar la afección con pruebas de sueño actualizadas para garantizar que se obtengan todos los beneficios del tratamiento. En algunos casos, es posible que se requiera un tratamiento adicional.