Una vez que haya decidido volver a intentarlo después de un aborto espontáneo, el tiempo que tarda en quedar embarazada nuevamente puede parecer una eternidad, incluso si termina concibiendo muy pronto. Para las parejas que no conciben de inmediato, la espera puede ser insoportable.
Aún así, dado que las probabilidades de quedar embarazada en cualquier mes en particular son solo alrededor del 30% al 40%, incluso cuando tiene relaciones sexuales durante sus días fértiles, no es necesariamente una señal de que algo esté mal si toma un poco de tiempo para concebir de nuevo.
Si tiene problemas para concebir
Si ha estado intentando quedar embarazada durante varios meses sin éxito, es posible que desee hablar con un especialista en fertilidad o un endocrinólogo reproductivo.
Las pautas actuales sugieren hablar con alguien sobre su fertilidad si:
- Tiene menos de 35 años y no ha concebido dentro de un año de haber tenido relaciones sexuales regulares sin protección.
- Tiene más de 35 años y no ha concebido dentro de los 6 meses teniendo relaciones sexuales regulares sin protección.
- Ha tenido dos o tres abortos espontáneos consecutivos y no se le han realizado pruebas de las causas conocidas de abortos espontáneos recurrentes.
Puede consultar con su médico antes si no está embarazada y tiene una inquietud específica, como si tiene períodos menstruales irregulares. Si le tomó mucho tiempo concebir el embarazo que abortó, también puede tener sentido hablar con un especialista en fertilidad más temprano que tarde.
Hay varias razones posibles para no quedar embarazada. Éstas incluyen:
- Útero bicorne (en forma de corazón) u otra anomalía uterina
- Bloqueo en las trompas de Falopio
- Dificultad con la ovulación.
- La endometrios es una condición reproductiva que puede causar dolor crónico e infertilidad.
- Problemas genéticos relacionados con la fertilización
- Problemas con el esperma de su pareja
- Infertilidad inexplicable: a veces, la infertilidad ocurre sin causas conocidas.
Si no puede quedar embarazada, un endocrinólogo reproductivo o un ginecólogo con conocimiento de la infertilidad puede ayudar a diagnosticar estos problemas.
Tratamiento de infertilidad
Las opciones para tratar la infertilidad son variadas y complejas. A menudo, el primer paso es estimular los ovarios con medicamentos para la fertilidad, como Clomid (citrato de clomifeno), Femara (letrozol) u hormonas inyectables como FSH. Este tratamiento se combina con la inseminación cronometrada.
El efecto más notable de la estimulación ovárica son los embarazos múltiples. Específicamente, un estudio de 2012 sugirió que el 28,6% y el 9,3% de las madres que se sometieron a estimulación ovárica experimentaron embarazos gemelares y de orden superior, respectivamente.
Las tasas son más bajas con Clomid, con un 10% de probabilidad de que un embarazo exitoso sea de gemelos o un embarazo de orden superior. La gestación multifetal puede ser preocupante y, actualmente, los investigadores están tratando de descubrir cómo maximizar las tasas de embarazo y minimizar la gestación multifetal.
Otras opciones de tratamiento incluyen inseminación intrauterina (IIU), tratamiento de fertilidad masculina o cirugía (por ejemplo, para extirpar fibromas o corregir anomalías uterinas). Si tratamientos como estos no dan como resultado un embarazo, la fertilización in vitro (FIV) puede ser la siguiente opción a explorar.
Con menos frecuencia, la FIV es el primer paso. Puede ser necesario en casos de infertilidad masculina grave o en mujeres con trompas de Falopio bloqueadas. Con la FIV, los óvulos y los espermatozoides se unen en un plato de laboratorio. Luego, aproximadamente de 3 a 5 días después de la concepción, los óvulos fertilizados se transfieren nuevamente al útero. Al igual que con otras formas de tecnologías de reproducción asistida, la FIV también puede resultar en gestaciones multifetales.
En un intento por frenar la posibilidad de gestaciones multifetales, la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva revisó sus recomendaciones con respecto a la cantidad de embriones que deben transferirse a mujeres menores de 35 años con pronóstico favorable. Las nuevas recomendaciones limitan la cantidad de embriones transferidos a solo dos embriones.