Si bien la deglución se considera una acción reflexiva sin esfuerzo, en realidad es una maniobra bastante complicada y coordinada que involucra a muchos músculos y
Como resultado, las afecciones neurológicas caracterizadas por daños en el cerebro, la médula espinal o los nervios a menudo pueden provocar dificultades para tragar, lo que se denomina disfagia.
Muy bien / Joshua Seong
Causas neurológicas
Las afecciones neurológicas más comunes asociadas con la disfagia incluyen:
- Carrera
- Trauma de la cabeza
- Esclerosis múltiple
- Parálisis cerebral
- Demencia
- Tumores del cerebro o la médula espinal.
- Lesión de la columna cervical
- Enfermedad de la neuronas motoras
- Miopatía
Dependiendo de la afección neurológica específica, una persona puede experimentar disfagia por razones únicas. Por ejemplo, con un derrame cerebral, una persona puede tener dificultades para tragar porque puede haber un reflejo de deglución ausente o retrasado, músculos de la garganta debilitados y dificultad para controlar los movimientos de la lengua.
En la enfermedad de Parkinson, la disfagia puede ocurrir por una respuesta retardada al tragar, así como por un síntoma llamado bombeo de la lengua, en el cual la lengua de una persona se mueve hacia adelante y hacia atrás repetidamente evitando que los alimentos salgan de la boca.
Síntomas y complicaciones.
Las dificultades para tragar pueden resultar en una producción excesiva de saliva, babeo, tos o asfixia durante la comida, e incluso dificultad para hablar o voz ronca. También puede ocurrir una infección de los pulmones llamada neumonía por aspiración, al igual que desnutrición y deshidratación.
Para evitar estas complicaciones relacionadas con la disfagia, la evaluación de la enfermedad neurológica a menudo implica una evaluación formal de la deglución. Esto puede ayudar a identificar la disfagia antes de que ocurran complicaciones.
La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda la detección temprana de disfagia después de un accidente cerebrovascular para ayudar a reducir el riesgo de desarrollar consecuencias adversas para la salud, que incluyen pérdida de peso, deshidratación, desnutrición, neumonía y problemas de calidad de vida en general.
Objetivos de los ejercicios
Las terapias diseñadas para mejorar la deglución se enfocan en fortalecer los músculos y desarrollar la coordinación de los nervios y músculos involucrados en la deglución. Ejercitar los músculos para tragar es la mejor manera de mejorar su capacidad para tragar.
Además de los ejercicios que puede hacer con su terapeuta del habla y la deglución, también puede mejorar su función de deglución con ejercicios de deglución en casa.
A continuación, se muestran algunos ejercicios para tragar desarrollados por expertos en rehabilitación de la disfagia:
Ejercicio de agitador
Este simple ejercicio puede fortalecer los músculos para mejorar su deglución.
Para realizar este ejercicio, acuéstese boca arriba y levante la cabeza como si estuviera tratando de fijar la mirada en los dedos de los pies. Mientras hace esto, asegúrese de no levantar los hombros.
Es mejor hacer este ejercicio de tres a seis veces al día durante al menos seis semanas. Si puede llevarlo a cabo con éxito, puede prolongar la duración de cada estiramiento de cabeza y aumentar el número de repeticiones.
Maniobra de elevación del hioides
Este ejercicio le ayudará a desarrollar la fuerza y el control de los músculos para tragar.
Coloque unos pequeños trozos de papel (de aproximadamente una pulgada de diámetro) sobre una manta o una toalla. Luego, coloca una pajita en tu boca y chupa uno de los trozos de papel hasta la punta. Siga chupando la pajita para mantener el papel adherido, póngala sobre una taza o recipiente similar y deje de chupar. Esto liberará el papel en el recipiente.
Su objetivo para cada sesión es colocar entre cinco y diez hojas de papel en el recipiente.
Maniobra de Mendelsohn
Este simple ejercicio es muy eficaz para mejorar el reflejo de deglución. Implica tragar su propia saliva. Normalmente, a medida que la saliva ingresa al área justo detrás de la boca mientras traga, la nuez de Adán (el área dura aproximadamente a la mitad de la parte frontal de su cuello) se mueve hacia arriba y luego hacia abajo.
Para hacer este ejercicio, mantenga la nuez de Adán elevada durante aproximadamente dos a cinco segundos cada vez. Para comprender mejor el movimiento, puede mantener la nuez de Adán elevada con los dedos al principio.
Repita este ejercicio varias veces al día hasta que pueda controlar los músculos para tragar sin la ayuda de sus manos.
Tragar con esfuerzo
El propósito de este ejercicio es mejorar el contacto y la coordinación entre los diferentes músculos utilizados durante el acto de deglutir.
En esencia, el ejercicio consiste en tragar. Pero mientras lo hace, debe tratar de apretar todos los músculos para tragar lo más fuerte que pueda. No es necesario tragar alimentos durante el ejercicio. Bastará con un trago seco.
Realice este ejercicio de cinco a diez veces, tres veces al día para fortalecer sus músculos.
Golondrina supraglótica
Primero debe intentar este ejercicio sin comer. A medida que vaya mejorando en el ejercicio, puede intentarlo con comida real en la boca.
Este ejercicio consta de tres sencillos pasos:
- Primero, respira profundo
- Aguanta la respiración mientras tragas
- Tos para eliminar cualquier residuo de saliva o comida que pueda haber pasado por las cuerdas vocales.
Super maniobra de deglución supraglótica
Este ejercicio es como la maniobra supraglótica descrita anteriormente, pero con un giro adicional.
Después de tomar esa respiración profunda, empuje hacia abajo mientras traga. La presión generada ayuda a tragar y aumenta la fuerza de los músculos para tragar.
Una palabra de Googlawi
Si usted o un ser querido tiene disfagia por una causa neurológica, estos ejercicios pueden mejorar la deglución y ayudar a prevenir la aspiración y la desnutrición.
Durante la rehabilitación de la deglución, su terapeuta también puede recomendar cambios en la dieta para mejorar la deglución, como usar una pajita o cuchara, tomar bocados más pequeños de alimentos o usar un espesante para aumentar el volumen de líquidos diluidos.