El trastorno de estrés postraumático (TEPT) ocurre después de un evento traumático e interfiere con la capacidad de funcionamiento de una persona. Quizás se pregunte si usted o alguien que le importa tiene PTSD y si necesita ayuda profesional. Si tiene síntomas de trastorno de estrés postraumático, es importante que consulte a un médico para que pueda obtener el diagnóstico y el tratamiento correctos.
La diferencia entre el trastorno de estrés postraumático y el estrés
No todas las personas que han experimentado un evento traumático desarrollarán PTSD. Después de un evento traumático, es normal tener fuertes sentimientos de ansiedad, tristeza o estrés. Algunas personas pueden incluso experimentar pesadillas, recuerdos sobre el evento o problemas para dormir por la noche, que son características comunes del trastorno de estrés postraumático.
Sin embargo, estos síntomas no necesariamente significan que tenga PTSD. Piénselo de esta manera: los dolores de cabeza pueden ser un síntoma de un problema mayor, como la meningitis.
Sin embargo, tener dolor de cabeza no significa necesariamente que tenga meningitis. Lo mismo es cierto para el PTSD. Muchos de los síntomas son parte de la respuesta normal del cuerpo al estrés, pero tenerlos no significa que tenga PTSD.
Hay requisitos específicos que deben cumplirse para un diagnóstico de PTSD. Estos requisitos se describen en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales.
Hay requisitos específicos que deben cumplirse para un diagnóstico de PTSD. Estos requisitos se describen en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales.
- Se enteró de un pariente cercano o amigo cercano que experimentó una muerte accidental o violenta real o amenazada.
- Tuvo exposición indirecta repetida a detalles angustiantes del evento (s). Esto podría ocurrir en el curso de las tareas profesionales (socorristas, recolectar partes del cuerpo o profesionales expuestos repetidamente a detalles de abuso infantil). Esto no incluye la exposición no relacionada con el trabajo a través de medios electrónicos, televisión, películas o imágenes.
Criterio B: Síntomas de intrusión
El evento traumático se vuelve a experimentar de manera persistente en una o más de las siguientes formas:
- Recuerdos recurrentes, involuntarios e intrusivos. Los niños mayores de seis años pueden expresar este síntoma a través del juego repetitivo en el que se expresan aspectos del trauma.
- Pesadillas traumáticas o sueños perturbadores con contenido relacionado con el evento. Los niños pueden tener sueños aterradores sin contenido relacionado con el trauma.
- Reacciones disociativas, como flashbacks, en los que se siente como si la experiencia estuviera sucediendo nuevamente. Estos pueden ocurrir en un continuo que va desde episodios breves hasta la pérdida completa de la conciencia. Los niños pueden recrear los eventos en juego.
- Angustia intensa o prolongada después de la exposición a recordatorios traumáticos.
- Reactividad fisiológica marcada, como aumento de la frecuencia cardíaca, después de la exposición a recordatorios traumáticos.
Reactividad fisiológica marcada, como aumento de la frecuencia cardíaca, después de la exposición a recordatorios traumáticos.
Reactividad fisiológica marcada, como aumento de la frecuencia cardíaca, después de la exposición a recordatorios traumáticos.
- Evitación de pensamientos o sentimientos relacionados con el trauma.
- Evitación de recordatorios externos relacionados con el trauma, como personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos o situaciones.
Criterio D: Alteraciones negativas del estado de ánimo
Alteraciones negativas en la cognición y el estado de ánimo que comenzaron o empeoraron después del evento traumático como lo demuestran dos o más de los siguientes:
- Alteraciones negativas en la cognición y el estado de ánimo que comenzaron o empeoraron después del evento traumático como lo demuestran dos o más de los siguientes:
- Creencias y expectativas negativas persistentes y a menudo distorsionadas sobre uno mismo o el mundo, como "Soy malo" o "El mundo es completamente peligroso".
- Culpabilidad persistente distorsionada de sí mismo o de otros por causar el evento traumático o por las consecuencias resultantes.
- Emociones negativas persistentes, que incluyen miedo, horror, ira, culpa o vergüenza.
- Interés notablemente disminuido en actividades que solían ser agradables.
- Incapacidad persistente para experimentar emociones positivas, como felicidad, amor y alegría.
Criterio E: Alteraciones en la excitación y la reactividad
Alteraciones relacionadas con el trauma en la excitación y la reactividad que comenzaron o empeoraron después del evento traumático, incluidas dos o más de las siguientes:
- Comportamiento irritable o agresivo
- Comportamiento autodestructivo o imprudente.
- Sentirse constantemente "en guardia" o como si el peligro acechara en cada esquina (hipervigilancia)
- Respuesta de sobresalto exagerada
- Problemas de concentración
- Alteración del sueño
Criterio F: Duración
Persistencia de los síntomas en los Criterios B, C, D y E durante más de un mes.
Criterio G: Importancia funcional
Angustia significativa relacionada con síntomas o deterioro de diferentes áreas de la vida, como social u ocupacional.
Criterio H: Exclusión
La alteración no se debe a medicamentos, uso de sustancias u otra enfermedad.
Diagnóstico DSM-5 PTSD
Para ser diagnosticado con PTSD de acuerdo con el DSM-5, debe cumplir con lo siguiente:
- Criterio A
- Un síntoma o más del Criterio B
- Un síntoma o más del Criterio C
- Dos síntomas o más del Criterio D
- Dos síntomas o más del Criterio E
- Criterio F
- Criterio G
- Criterio H
Cambios en los criterios de diagnóstico
Hay algunos cambios en la última versión del DSM con respecto al diagnóstico de PTSD.
Hay algunos cambios en la última versión del DSM con respecto al diagnóstico de PTSD.
- Agregar un cuarto tipo de exposición en el Criterio A
- Aumentar el número de grupos de síntomas de tres a cuatro separando los síntomas de evitación en su propio grupo (Criterio C)
- Incrementar el número de síntomas de 17 a 20
- Cambiar la redacción de algunos de los síntomas del DSM-IV
- Agregar un nuevo conjunto de criterios para niños de 6 años o menos
- Eliminando los especificadores "agudo" y "crónico"
- Introducción de un nuevo especificador "con síntomas disociativos"
El mayor cambio en el DSM-5 es eliminar el trastorno de estrés postraumático de la categoría de trastornos de ansiedad y colocarlo en una clasificación llamada "Trauma y factores estresantes".
Puede revisar el fundamento de estos cambios, así como analizar
Otras herramientas de diagnóstico
Además de utilizar el manual del DSM-5 para evaluar los criterios de TEPT, es probable que un profesional médico desee realizar un examen físico para detectar problemas médicos que puedan estar contribuyendo o causando síntomas.
Es probable que se recomiende una evaluación psicológica, que le permite discutir abiertamente con su proveedor algunos de los eventos que le han llevado a experimentar estos síntomas. Durante esta evaluación, compartiría con un proveedor los signos y síntomas que está experimentando, así como la duración y el nivel de intensidad de estos.
Esta información colectiva puede ayudar a los proveedores médicos y profesionales de la salud mental a comprender sus necesidades de tratamiento y brindarle un nivel de atención adecuado.
Los síntomas debilitantes del PTSD pueden dificultar la vida, el trabajo y la interacción. De hecho, muchas personas que luchan con el trastorno de estrés postraumático pueden recurrir a habilidades de afrontamiento poco saludables como el abuso de sustancias o la autolesión en un intento de minimizar o escapar de su angustia emocional.
Si ha tenido síntomas durante más de un mes, podría ser útil que hable con un profesional. Cuando se enfrenta a pesadillas, flashbacks y una perspectiva negativa sobre usted y los demás, puede comenzar a sentir que las cosas nunca cambiarán.
Encontrar un profesional calificado para ayudar puede marcar la diferencia, devolverle la esperanza al compartir sus experiencias y ayudarlo a aprender formas saludables y efectivas de sobrellevar la situación.
Guía de debate sobre el trastorno de estrés postraumático
Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.
El tiempo no siempre ayuda
A veces, después de una experiencia traumática, las personas creen que sus síntomas eventualmente desaparecerán con el tiempo. Esta eventual disminución de los síntomas angustiantes puede ocurrir en algunas personas, pero no en todas.
Es posible que experimente síntomas mucho después de que haya ocurrido el evento traumático, lo que dificulta asociar sus síntomas con el trastorno de estrés postraumático.
Incluso si han pasado meses o años, puede ser útil que hable con un profesional calificado para obtener una comprensión precisa de lo que le está sucediendo y estar conectado con los recursos adecuados que pueden ayudarlo a recuperar su calidad de vida.
Condiciones relacionadas
Aunque el sello distintivo del trastorno de estrés postraumático es haber experimentado o presenciado un evento traumático, existe una variedad de síntomas angustiantes que una persona con PTSD experimentará después del evento.
Al comprender que algunos de estos síntomas pueden superponerse con otras afecciones de salud mental, es importante que se realice una evaluación exhaustiva para asegurarse de que el diagnóstico de PTSD sea exacto.
Otras afecciones que podrían discutirse o explorarse con su proveedor de atención médica, debido a los síntomas que podría estar experimentando, podrían incluir cosas como:
- Otras afecciones que podrían discutirse o explorarse con su proveedor de atención médica, debido a los síntomas que podría estar experimentando, podrían incluir cosas como:
- Otras afecciones que podrían discutirse o explorarse con su proveedor de atención médica, debido a los síntomas que podría estar experimentando, podrían incluir cosas como:
- Otras afecciones que podrían discutirse o explorarse con su proveedor de atención médica, debido a los síntomas que podría estar experimentando, podrían incluir cosas como:
- Depresión mayor
Nuevamente, debido a que algunos de los síntomas angustiantes pueden superponerse un poco con otras afecciones de salud mental, es importante hablar con un profesional calificado para asegurarse de recibir un diagnóstico preciso y contar con los recursos adecuados para la atención y el tratamiento.
Ser honesto y abierto con su proveedor sobre los síntomas que ha estado experimentando es fundamental para ayudarlo a comprender lo que le está sucediendo y para establecer el camino correcto para su curación.