Después de un aborto espontáneo, la mayoría de la gente quiere saber por qué sucedió y si algo podría haberlo prevenido. Por lo general, la causa era un problema genético aleatorio en el bebé en desarrollo y nada podría haberlo detenido. Y la mayoría de las personas que tienen un aborto espontáneo pasan a tener un próximo embarazo sin incidentes.
Pero con dos, tres o más abortos espontáneos seguidos, es menor la probabilidad de que el problema sea un problema cromosómico aleatorio. Entonces, en este punto, tiene sentido consultar a un médico para verificar las causas potencialmente tratables de múltiples abortos espontáneos.
No siempre hay respuestas, pero aproximadamente la mitad de las veces, las pruebas revelarán por qué podrían estar ocurriendo los abortos espontáneos. El tratamiento puede aumentar las probabilidades de un embarazo posterior exitoso.
Pruebas uterinas
A veces, los problemas con el útero, como la endometriosis o un útero de forma anormal, pueden provocar abortos espontáneos recurrentes. Las pruebas que analizan los problemas del útero incluyen:
- Histerosalpingograma (HSG): se inyecta un tinte en el útero. Se toma una radiografía para ver si las trompas de Falopio están abiertas y si el útero tiene una forma anormal que pueda causar problemas durante el embarazo.
- Histeroscopia: se inserta un telescopio delgado en el útero para ver y reparar problemas menores del útero.
- Ecografía transvaginal: una ecografía busca problemas uterinos, ováricos y endometriales que podrían estar contribuyendo a abortos espontáneos recurrentes.
- Biopsia de endometrio: se extrae una pequeña parte del endometrio (el revestimiento del útero) para ayudar a diagnosticar afecciones que interfieren con la concepción o el embarazo.
Análisis de sangre
Los análisis de sangre son una forma no invasiva de evaluar la evidencia de condiciones de salud subyacentes, desequilibrios hormonales o mutaciones genéticas que podrían contribuir a abortos espontáneos recurrentes. La sangre se puede analizar para:
- Anticuerpos anticoagulantes del lupus: uno de los marcadores del síndrome antifosfolípido
- Anticuerpos anticardiolipina: otro marcador del síndrome antifosfolípido
- Mutación del gen MTHFR: esta mutación puede afectar la capacidad del cuerpo para absorber ácido fólico y puede estar relacionada con un mayor riesgo de abortos espontáneos.
- Trombofilias: PT (tiempo de protrombina), aPTT (tiempo de tromboplastina parcial activada), proteína C, factor V de Leiden, deficiencia de proteína S, mutación del gen de protrombina y deficiencia de antitrombina III, todos pueden estar relacionados con abortos espontáneos recurrentes.
- Panel de tiroides: el hipotiroidismo puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo en el segundo trimestre (aunque la evidencia no es concluyente)
- Progesterona: probado una semana después de la ovulación o el día 21 de un ciclo de 28 días para verificar niveles anormales
- Otras hormonas: especialmente en personas mayores de 35 años, prueba los niveles de hormona estimulante del folículo (FSH), hormona anti-Mulleriana (AMH) y hormona luteinizante (LH)
- Cariotipo de los padres: realizado en ambos padres para buscar problemas en la estructura genética que puedan aumentar los riesgos de pérdida del embarazo, como la translocación equilibrada.
Otras pruebas
Es posible que se realicen otras pruebas, como el cariotipo del tejido fetal, si le realizaron una dilatación y legrado por su aborto espontáneo más reciente. Se trata de una prueba cromosómica del tejido para descartar anomalías cromosómicas como causa de abortos espontáneos.
Aunque las estadísticas pueden no ser tranquilizadoras, los estudios indican que la mayoría de las parejas que tienen abortos espontáneos recurrentes sin una causa conocida eventualmente tienen un embarazo exitoso.
Una palabra de Googlawi
Es posible que tenga sentimientos encontrados acerca de buscar pruebas. Los abortos espontáneos recurrentes pueden ponerla en la extraña posición de querer encontrar algo mal en usted porque un diagnóstico y un tratamiento potencial pueden hacer que la idea del próximo embarazo parezca un poco menos aterradora. Pero, por otro lado, puede tener miedo de continuar con la prueba porque tiene miedo de no encontrar las respuestas.
Si te sientes así, es comprensible. Sin embargo, trate de recordar que incluso si no obtiene respuestas, debe sentirse seguro de que al menos puede intentarlo de nuevo, sabiendo que no tiene un problema médico conocido que le impida tener un embarazo exitoso.