¿El trastorno límite de la personalidad (TLP) afecta las relaciones entre familiares, amigos u otras personas de la comunidad? ¿Cómo podría el TLP crear problemas específicamente y qué se puede hacer para resolverlos?
Relaciones interpersonales
Muchas personas con trastorno límite de la personalidad (TLP) experimentan relaciones intensas e inestables con los demás como parte del trastorno. Sus relaciones tienden a fluctuar entre ser buenas o malas, y pueden ser incapaces de experimentar sentimientos contradictorios cuando se relacionan con el mundo o con los demás. Este pensamiento en blanco y negro, o división, puede extenderse a todas las relaciones, incluidas las de la escuela o el trabajo con compañeros, profesores e instructores, gerentes y supervisores.
Ciclos de idealización y devaluación
Si tiene TLP, inicialmente puede idealizar a una persona o situación, lanzándose a una relación por completo y sin reservas. Sin embargo, pronto puede ocurrir algo que entre en conflicto con esta visión idealizada, como un comentario severo de un supervisor, una mala calificación en un papel o una pelea con su pareja.
Este conflicto puede hacer que cambie de una visión idealizada a una devaluación. Puede pensar que de repente no hay nada bueno en la persona o situación y nunca lo hubo.
Una mayor sensibilidad al rechazo (conocida como sensibilidad al abandono) puede desencadenar su reacción de devaluación. Esta sensibilidad puede hacer que reaccione de forma exagerada a los rechazos reales o percibidos. La sensación de rechazo es abrumadora y consumidora y puede parecer muy real, independientemente de si realmente fue intencionada o no.
En respuesta a la devaluación, puede estallar en ira, abandonar la tarea relacionada, volverse agresivo o simplemente darse por vencido. Es posible que la persona, relación o tarea vuelva a ser vista como ideal, pero también es posible que la visión negativa se mantenga constante o que el daño ocurrido sea irreversible. Se pueden destruir las amistades, dejar de trabajar o abandonar las clases. Puede ser una experiencia debilitante con importantes consecuencias.
Tratar el TLP
El trastorno límite de la personalidad puede tener un impacto significativo en sus relaciones. Incluso con los miembros de su familia, puede ser sensible al rechazo, los cambios en los planes o la sensación de ser despreciado. Estas distorsiones en el pensamiento pueden hacer que se sienta aislado, solo e indefenso.
En los últimos años, se ha logrado un progreso significativo en la comprensión y el tratamiento del TLP, tanto desde el punto de vista de la psicoterapia como mediante el uso de medicamentos. Hay muchas opciones de tratamiento que han demostrado ser efectivas. Terapias específicas que han demostrado ser prometedoras para ayudar con los aspectos relacionales del TLP.
Terapia de comportamiento dialectal (BDT)
La terapia conductual dialectal (DBT), a veces denominada "terapia de conversación", es una forma de terapia cognitivo conductual (TCC). Observa la cognición o el pensamiento y lo relaciona con el comportamiento o las acciones. En la actualidad, hay otras formas de terapia disponibles que abordan los problemas de relación con el TLP, pero la DBT es una de las terapias que primero se encontró más efectiva para el trastorno.
Hay cuatro habilidades principales que se enseñan en DBT, una de las cuales es la habilidad de efectividad interpersonal. Estas habilidades están diseñadas para ayudar a las personas a expresar con éxito sus necesidades en una relación y manejar los conflictos.
Terapia de mentalización (MBT)
La terapia de mentalización (MBT) es una terapia que se enfoca en observar sus sentimientos, pensamientos y esperanzas para ver cómo pueden estar conectados con sus comportamientos. MBT es una forma de terapia psicodinámica que se enfoca en situaciones presentes en lugar de eventos anteriores y usa su relación con el terapeuta para resolver problemas.
Utilizando ejemplos o entornos específicos, MBT le ayuda a analizar tanto sus sentimientos como los sentimientos y pensamientos de los demás en una situación específica. Por ejemplo, si un amigo tuyo se enoja y se va de tu casa, deberías abordar los sentimientos que tuvo que pueden haber provocado su comportamiento de irse en lugar de enfocarse en el comportamiento de irse.
En algunos casos, el tratamiento hospitalario puede ser necesario para el TLP.
Medicamentos
Si bien actualmente no hay medicamentos aprobados para tratar el TLP, los médicos a veces recetan medicamentos para ayudar a controlar los síntomas del TLP y mejorar sus relaciones interpersonales. Algunos estudios han demostrado que ciertos medicamentos aprobados para otros trastornos mentales son eficaces para controlar síntomas como la ira, la impulsividad, la depresión y los sentimientos de aislamiento.
Los resultados pueden variar mucho y es poco probable que la medicación elimine por completo estos sentimientos, pero lo más probable es que espere resultados modestos.
Si bien los medicamentos pueden ser una herramienta útil para controlar sus síntomas mientras se somete a terapia, muchos de los medicamentos que se usan tienen efectos secundarios importantes. Antes de tomar cualquier medicamento nuevo, hable con su médico y su terapeuta sobre los posibles efectos secundarios y si las ventajas del medicamento superan los inconvenientes. Para algunas personas, el riesgo no compensa las modestas mejoras en los síntomas.
Una palabra de Googlawi
Independientemente de si toma medicamentos o no, cuando tiene TLP, la terapia es esencial para mejorar sus relaciones con los demás y controlar sus otros síntomas. Hable con su médico sobre sus necesidades e inquietudes específicas para idear una estrategia que satisfaga sus necesidades específicas.
Tómese el tiempo para aprender sobre algunos de los problemas más comunes que enfrentan las personas con TLP en sus relaciones. Las citas y las relaciones románticas con TLP, en particular, tienden a ser caóticas e intensas y es importante que tanto usted como su pareja comprendan algunos de estos problemas y cómo abordarlos antes de que se hagan evidentes.
Si vive con alguien con un trastorno límite de la personalidad, puede ser útil conocer algunas de las formas en que un diagnóstico de TLP afecta a toda la familia. Si bien aprender sobre el TLP, ya sea en usted mismo o en un ser querido, puede hacer que se sienta deprimido, aprender a comprender los problemas comunes y buscar terapia puede hacer una gran diferencia. La terapia familiar, en particular, puede marcar una gran diferencia no solo para alguien que vive con TLP, sino para toda la familia.