Si se lastima las costillas, es posible que escuche los términos magullado, roto o fracturado. Son lesiones similares pero tienen algunas diferencias clave.
Puede lesionarse una costilla siempre que haya un traumatismo en el pecho. Los accidentes automovilísticos y los deportes son causas comunes.
Este artículo explica la anatomía del tórax, las diferencias entre los términos comunes, los síntomas y los factores de riesgo de las lesiones en las costillas, y cómo se diagnostican y tratan.
¿Amenaza la vida?
Las lesiones en las costillas en sí mismas no ponen en peligro la vida. Pero algunas complicaciones de una lesión en las costillas pueden serlo.
Anatomía del pecho
El pecho, o tórax, contiene varias estructuras y órganos importantes. La caja torácica protege algunos de los órganos más importantes. Eso incluye el corazón y los pulmones.
La caja torácica contiene 12 huesos en cada lado, divididos en tres tipos diferentes:
- Las primeras siete costillas se adhieren al esternón (esternón).
- Las costillas 8, 9 y 10 se denominan costillas "falsas" porque. Se adhieren al hueso cartilaginoso de las costillas por encima de ellos.
El traumatismo torácico no solo pone en riesgo las costillas. También puede dañar el esternón, la columna y los órganos del pecho y el abdomen.
La pared torácica puede lesionarse de muchas formas. La mayoría de las veces, es el resultado de un traumatismo contundente durante un accidente automovilístico o una caída.
Los huesos de la caja torácica y el esternón pueden romperse o fracturarse. Los músculos que sostienen la caja torácica también pueden resultar lesionados, tensos o magullados.
Para comprender su lesión, puede ser útil saber a qué se refieren los proveedores de atención médica cuando usan términos diferentes.
Costillas magulladas
El término "costilla magullada" se usa cuando las costillas están lastimadas pero los huesos no están afectados.
El dolor de una costilla magullada proviene del esfuerzo o daño en:
- Tejidos blandos
- Cartílago
- Músculos de la pared torácica.
No suena tan serio como una pausa. Aún así, estas lesiones pueden ser bastante dolorosas.
Roturas / Fracturas
Una "fractura" o "rotura" son la misma lesión. Las fracturas costales pueden ser roturas regulares o fracturas por estrés. Aquellos pueden ser causados por uso excesivo. Son comunes en los deportistas.
El esternón también se puede fracturar. El término costilla "agrietada" se usa a veces para describir una costilla o esternón roto.
Resumen
Una costilla o esternón magullado es una lesión que involucra otros tejidos además de los huesos. Las lesiones en los huesos se denominan roturas, fracturas, fracturas por sobrecarga o fisuras.
Síntomas
Cualquier lesión en las costillas puede ser extremadamente dolorosa. Es más difícil de controlar que el dolor en algunos lugares.
A diferencia de un brazo o una pierna, las costillas no se pueden inmovilizar con un yeso o un aparato ortopédico. Se mueven cada vez que respiras.
Estas estructuras también forman parte de la mayoría de los movimientos corporales normales. Puede hacer que quieras quedarte quieto.
Pero esa es una mala idea, ya que puede empeorar la lesión o provocar complicaciones.
Los síntomas de costillas rotas o magulladas incluyen:
- Dolor agudo
- Sensibilidad
- Hinchazón o hematomas visibles
Este dolor agudo puede empeorar cuando gira la cintura, mueve los brazos u hombros, inhala o tose.
Es posible que escuche un "chasquido" o "crujido" cuando se produce la lesión. Otros sienten algo "pop". Eso puede significar que un hueso está roto.
Síntomas de lesiones graves
Con lesiones serias en las costillas, su pecho puede estar visiblemente deformado. Esto puede ser un signo de múltiples costillas rotas.
Una lesión importante en las costillas puede provocar un tórax inestable. Hace que el movimiento de su pecho sea opuesto al que debería ser cuando respira. A esto se le llama movimiento paradójico.
En el tórax inestable, al menos tres costillas están rotas en dos o más lugares. Por lo general, es causado por un trauma severo, como un accidente automovilístico.
El cofre inestable es una emergencia médica. Si lo ve o lo experimenta, busque atención médica inmediata.
Síntomas de emergencia
Las lesiones en las costillas pueden causar afecciones potencialmente mortales. Obtenga atención de emergencia si usted o alguien con una lesión en las costillas tiene:
- Dolor severo que empeora.
- Empeoramiento de la dificultad para respirar o dificultad para respirar
- Fiebre alta
- Tos con sangre o moco amarillo verdoso (flema).
- Un cofre visiblemente deformado
- Movimiento paradójico
Complicaciones
La neumonía es una complicación común de las costillas rotas. Se desarrolla cuando te resistes a toser debido al dolor.
En un estudio, una costilla rota aumentó su riesgo en aproximadamente un 4%. Dos costillas rotas lo elevaron a más del 17%.
Otros factores de riesgo de neumonía después de una fractura de costilla son:
- Ser hombre
- Beber alcohol con regularidad
- Mayor uso de líquido intravenoso (IV) inmediatamente después de la lesión
- Tener más de 65 años
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Se puede desarrollar una afección llamada neumotórax (pulmón colapsado) si una costilla rota lesiona un pulmón.
Las costillas rotas también pueden dañar otros órganos cercanos. Eso puede provocar hemotórax (sangrado en el pecho
Resumen
Cualquier lesión en las costillas puede ser muy dolorosa. Es posible que escuche el chasquido del hueso. La respiración y otros movimientos pueden empeorarlo.
La neumonía es una posible complicación. Eso es cierto incluso con pequeños descansos.
Obtenga ayuda inmediata para cualquier persona que tenga problemas para respirar, movimientos respiratorios paradójicos u otros síntomas graves.
Factores de riesgo
Tiene más riesgo de sufrir fracturas costales si:
- Tiene osteoporosis (baja densidad ósea)
- Tiene más de 65 años
- Tiene EPOC o tos crónica
- Fumar cigarrillos
- Practica deportes de contacto
- Practicar deportes con movimientos repetitivos de la parte superior del cuerpo, como remar (fracturas por estrés)
Los niños pequeños tienen un menor riesgo de fracturas costales. Eso es porque sus cajas torácicas son más flexibles.
Diagnóstico
Las lesiones en las costillas a menudo se diagnostican según sus síntomas y un examen físico. A veces se necesitan más pruebas.
Pruebas
Es posible que lo envíen a una radiografía o una tomografía computarizada (TC) si:
- Su proveedor no está seguro del diagnóstico.
- Tiene un alto riesgo de sufrir complicaciones.
- La lesión podría empeorar una afección médica existente.
- El trauma puede haber lesionado órganos cercanos.
Lesiones en niños
Los niños con lesiones en las costillas deben someterse a un proceso de diagnóstico más completo.
Debido a la flexibilidad de la caja torácica, se necesita mucho para romper la costilla de un niño. Ese nivel de trauma es especialmente probable que dañe los órganos.
Las pruebas y evaluaciones adicionales pueden ayudar a determinar si hay daños en algo más que las costillas.
Tratamiento
A diferencia de un brazo o una pierna, una costilla rota no se puede colocar ni colocar en un yeso. No es fácil mantener una costilla rota en reposo hasta que sane. Toda la caja torácica se mueve con cada respiración.
El tratamiento principal para las lesiones en las costillas es el tiempo. Por lo general, las costillas rotas o magulladas tardan entre cuatro y seis semanas en sanar. Algunos descansos pueden tardar más.
No intente controlar el dolor en las costillas de la siguiente manera:
- Reducir el movimiento
- Atar su torso para evitar el movimiento
- Evitar toser o respirar profundamente.
Estas cosas pueden hacer que las complicaciones sean más probables.
En los primeros días después de la lesión, puede usar bolsas de hielo para reducir el dolor y la inflamación.
Mientras sana, el objetivo principal del tratamiento es controlar el dolor y prevenir complicaciones.
Los analgésicos de venta libre (OTC), como Advil (ibuprofeno) o Tylenol (acetaminofén), pueden ayudar. Si necesita analgésicos más fuertes, hable con su proveedor de atención médica.
Es posible que necesite descansar más. Considere tomarse unos días libres del trabajo o la escuela para ayudar con la curación.
Las cosas que pueden ayudar con su recuperación incluyen:
- Sentado erguido: el dolor en las costillas puede empeorar cuando se acuesta. Eso puede dificultar el sueño. En su lugar, intente dormir erguido en una silla. Esto también puede ayudar con la respiración.
- Tos con una almohada: para aliviar el dolor de toser, coloque una almohada contra su pecho. Absorbe el impacto de un movimiento brusco.
- Respiración normal: el dolor puede hacer que respire poco a poco. Trate de respirar con la mayor normalidad posible para prevenir la neumonía. Pregúntele a su proveedor acerca de los ejercicios de respiración que pueden ayudar.
- Evitar fumar: fumar retrasa la curación de los huesos, así que trate de dejar de fumar o reducir.
Resumen
Una "costilla magullada" no implica lesiones óseas. Las fracturas (o roturas) lo hacen. Las lesiones en las costillas pueden ser muy dolorosas.
La neumonía y otras afecciones graves son posibles complicaciones. Obtenga ayuda inmediata en caso de dificultad para respirar u otros síntomas graves que le preocupen.
La edad, las enfermedades y la práctica de deportes aumentan el riesgo de sufrir lesiones en las costillas. Por lo general, se diagnostican en función de los síntomas y un examen. Se pueden utilizar imágenes.
El tratamiento principal es el tiempo. También pruebe con bolsas de hielo, analgésicos de venta libre y duerma erguido.
Una palabra de Googlawi
Para estar seguro, siempre busque atención médica por un golpe fuerte en las costillas y el pecho. Las lesiones en las costillas no suelen poner en peligro la vida. Pero algunos pueden dar lugar a complicaciones que sí lo son.
Trate de ser paciente mientras sus costillas se curan. Puede ser difícil lidiar con el dolor y la actividad limitada. Pero la incomodidad debería desaparecer gradualmente. Si no es así, hable con su proveedor de atención médica.