Niveles de fármacos terapéuticos en el tratamiento del trastorno bipolar

Aprenda a mantener de forma segura niveles terapéuticos eficaces de un fármaco durante el tratamiento del trastorno bipolar.

El nivel terapéutico de un fármaco en el torrente sanguíneo es el rango dentro del cual se espera que ese fármaco sea eficaz. Su médico puede solicitar una prueba para medir la cantidad de un medicamento específico en la porción de suero de su sangre. Su médico comparará esos niveles con los rangos establecidos para ese medicamento para determinar si el valor es terapéutico o no.

Dosis y administración de medicamentos

Los medicamentos para el trastorno bipolar más importantes que deben controlarse regularmente incluyen los siguientes estabilizadores del estado de ánimo y antidepresivos tricíclicos:

  • Litio
  • Depakote, Depakene (valproato de sodio, ácido valproico)
  • Nortriptilina
  • Tegretol (carbamazepina)

Los niveles terapéuticos de estos fármacos dependen de la vida media de los fármacos determinada por el análisis de sangre en suero. Después de tomar los resultados de la prueba, puede comenzar la dosis y administración adecuadas de estos estabilizadores del estado de ánimo. Después de que se administre su análisis de sangre, generalmente por un flebotomista en un entorno de laboratorio, sus resultados se compartirán con su médico, quien determinará si la cantidad de medicamento y la frecuencia con la que los toma deben ser

El objetivo es mantener un "estado estable" de medicamentos en su sistema, lo que le dará una dosis terapéutica o eficaz del medicamento sin causar efectos secundarios o que de otra manera no funcione.

Si la dosis de su medicamento no está disponible, podría experimentar síntomas que incluyen cambios de humor o episodios maníacos, exactamente lo que sus medicamentos psicoactivos deben prevenir.

¿Cuánto tiempo se tarda en alcanzar los niveles terapéuticos?

A partir de su análisis de sangre en suero, su proveedor médico debería poder determinar cuántas horas o días tardará el medicamento en alcanzar niveles terapéuticos. Si bien algunos medicamentos tienen una vida media de solo 1 a 4 horas, como el acetaminofén, algunos estabilizadores del estado de ánimo tienen una vida media de 1 a 2 días. Cuanto más larga sea la vida media del fármaco, más tardará en alcanzar un nivel terapéutico, es decir, para que el fármaco surta efecto.

Mientras que Tegretol (carbamazepina) tiene una vida media variable (los valores de la vida media inicial varían de 25 a 65 horas, disminuyendo a 12-17 horas con dosis repetidas), también causa autoinducción del metabolismo, por lo que un nivel en sangre inicialmente terapéutico puede descender y es por eso que los niveles séricos deben controlarse con mayor frecuencia inicialmente con este medicamento.

Su médico le explicará cuánto tiempo tardará su medicamento en hacer efecto, pero debe trabajar con él para asegurarse de tomar el medicamento en la dosis recomendada en el momento adecuado. Debido a la larga vida media, mantener los niveles terapéuticos requiere atención a los detalles y el enfoque, algo que puede ser difícil de mantener para las personas con trastornos bipolares.

A medida que usted y los miembros de su familia trabajen en su diagnóstico, asegúrese de realizar un seguimiento de sus medicamentos y de tener a alguien igualmente responsable de usted para que no omita una dosis y haga que su medicamento sea ineficaz o, lo que es peor, corra el riesgo de tener demasiada medicación en la sangre. , que podría ser tóxico.