El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno de salud mental caracterizado por muchos síntomas, que incluyen desafíos crónicos para mantener relaciones interpersonales saludables, sentimientos de baja autoestima, impulsividad y estados de ánimo volátiles. Dado que un patrón de relaciones personales tensas es un sello distintivo del trastorno, no es de extrañar que el miedo al abandono ocupe un lugar preponderante en las vidas de las personas afectadas por el TLP.
Descripción general
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, la prevalencia de TLP en la población general de adultos mayores de 18 años es de alrededor del 1,4%. No se ha demostrado que el sexo y la raza afecten la prevalencia del trastorno y las personas con TLP a menudo también son diagnosticadas con otras afecciones de salud mental.
Las causas específicas del TLP no están claras, pero se cree que múltiples factores, incluidos los aspectos hereditarios, ambientales, sociales y culturales, y la estructura del cerebro, contribuyen al desarrollo del trastorno.
Relaciones y miedo al abandono
La lucha por mantener relaciones saludables es muy común entre las personas con trastorno límite de la personalidad. Un síntoma común del TLP es un miedo extremo al abandono.
Este miedo puede llevar a la necesidad de que se les asegure con frecuencia que el abandono no es inminente. También crea un impulso para hacer todo lo posible para tratar de evitar el abandono y los sentimientos de devastación cuando alguien termina una relación.
Como resultado, el miedo a ser abandonado a menudo hace que las personas con TLP formen vínculos poco saludables, corten a sus seres queridos y hagan intentos frenéticos por mantener relaciones. Estos comportamientos excesivamente intensos o erráticos, a su vez, a menudo alejan a los seres queridos.
Esta dinámica de relación poco saludable tiende a exacerbar los temores de abandono subyacentes, creando a menudo un ciclo repetido de relaciones inestables. Estos comportamientos a menudo son contraproducentes y desencadenan el mismo abandono que la persona con TLP busca prevenir. Como tal, el final de una relación puede resultar particularmente devastador para las personas con TLP.
Naturaleza cíclica
Las personas con TLP pueden temer simultáneamente el abandono y presentar síntomas que crean conflictos con los demás. Por ejemplo, pueden mostrar estados de ánimo volátiles, intolerancia a la angustia, extremos de ira y abstinencia e impulsividad.
Las personas con TLP a menudo se involucran en comportamientos de autosabotaje, como compartir en exceso, enojo fuera de lugar, impulsividad, arremeter contra sus seres queridos y una mala imagen de sí mismos, lo que conduce a una mayor disfunción de la relación. Estos comportamientos dentro de las relaciones personales a menudo conducen a la inestabilidad de la relación e incluso al abandono, lo que luego refuerza el miedo.
Deteniendo el ciclo
La buena noticia es que hay cosas que puede hacer para intentar detener el ciclo malsano de conflicto interpersonal y abandono. El trastorno límite de la personalidad a menudo se trata con una combinación de medicamentos y psicoterapia.
La terapia de conversación puede ser especialmente eficaz para identificar los factores desencadenantes y controlar los síntomas que, con mayor frecuencia, conducen a conflictos en las relaciones y al miedo al abandono.
Por ejemplo, la terapia conductual dialéctica puede enseñar a las personas un conjunto de habilidades llamadas habilidades de efectividad interpersonal. Estas habilidades pueden ayudar a las personas con TLP a aprender a ser más efectivas en las relaciones, lo que puede hacer que esas relaciones sean más fuertes y más duraderas.
La terapia centrada en esquemas también puede ser útil para identificar y cambiar activamente formas de pensar problemáticas que están causando problemas. Puede ayudar a las personas con TLP a identificar las necesidades insatisfechas que han estado tratando de que otros satisfagan de una manera poco saludable y, en su lugar, encontrar formas saludables de satisfacer esas necesidades. Además, la terapia centrada en el esquema puede ayudar a explorar las raíces de los problemas de abandono con su terapeuta.
Algunas personas con TLP han tenido experiencias en la primera infancia que, comprensiblemente, les dejarían temerosas de que las personas las abandonaran. Puede resultar útil hablar sobre cómo esas primeras experiencias influyen en sus formas actuales de ver el mundo e interactuar con él.
Soporte para socios
La psicoterapia es un tratamiento primario para las personas con TLP, pero los cuidadores y las parejas también pueden beneficiarse de la terapia para ayudarlos a afrontar los desafíos de mantener una relación saludable con un ser querido con TLP.
A menudo, las parejas pueden activar o exacerbar involuntariamente los síntomas del TLP de su ser querido. La terapia puede ayudar a detener este ciclo al enseñar a los socios habilidades para apoyar mejor a su ser querido, fortalecer la comunicación, lidiar con su propio estrés y ayudar a aumentar la comprensión entre todas las partes.
Estar allí para brindar apoyo a alguien que se enfrenta a un trastorno límite de la personalidad puede ser un desafío, pero también es un tratamiento clave para el éxito. La conciencia del miedo de un ser querido al abandono, la comprensión de cómo ese miedo contribuye al conflicto en las relaciones interpersonales y el aprendizaje de cómo proporcionar validación emocional a su ser querido es un buen punto de partida.
Los seres queridos de las personas con TLP pueden ayudar fomentando una mejor comunicación, habilidades para resolver problemas, regulación emocional, tolerancia a la angustia, atención plena y otros métodos de afrontamiento.
Una palabra de Googlawi
Si usted o un ser querido está lidiando con el TLP, sepa que el tratamiento puede ser eficaz y puede ayudar a reducir el conflicto en la relación. Además, sepa que tener TLP no convierte a alguien en una mala persona ni significa que esté destinado a ser abandonado. Con tratamiento, trabajo duro y tiempo, es posible tener relaciones más estables y aprender a verse a sí mismo y a los demás de una manera más sana, más realista y más compasiva.