El tratamiento de la esclerosis múltiple (EM) implica el uso de muchos enfoques simultáneamente en un esfuerzo por controlar la enfermedad y los síntomas. Algunos suplementos dietéticos, específicamente la biotina, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3, se han mostrado prometedores como potencialmente beneficiosos en la EM debido al papel que pueden desempeñar en la promoción de la reparación de la vaina de mielina y la reducción de la inflamación.
¿Qué tiene que ver la vitamina D con la EM?
Si bien los suplementos pueden ser una adición sensata, no son un sustituto de sus terapias actuales para la EM. Además, pueden representar un peligro potencial de toxicidad e interactuar con los tratamientos modificadores de la enfermedad de EM (DMT) o sus otros medicamentos.
Dado esto, es importante hablar con su proveedor de atención médica si está interesado en incorporar suplementos en su plan de atención.
Cómo pueden afectar los suplementos a la EM
La EM es una afección desmielinizante en la que se reduce la mielina, un tipo de grasa que aísla y protege los nervios. Esto evita que los nervios del cerebro, la médula espinal y los ojos (los nervios que controlan la visión) funcionen como deberían.
Se cree que la desmielinización en la EM se produce como resultado de un proceso inflamatorio autoinmune en el que el cuerpo ataca su propia mielina. Esto causa una variedad de síntomas, como debilidad, cambios sensoriales y visión.
No está completamente claro cómo los suplementos pueden afectar la EM, pero se cree que tienen un efecto antiinflamatorio, un efecto restaurador de la mielina o ambos.
Los tres con mayor respaldo científico para este uso son la biotina, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3.
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La biotina, una vitamina, participa en el metabolismo energético y la producción de grasas en el cuerpo. Se encuentra en multivitaminas y vitaminas prenatales, así como en productos que se promueven para el crecimiento del cabello, la piel y las uñas.
Los investigadores han especulado que altas dosis de biotina podrían ayudar a restaurar la mielina porque es un tipo de grasa. Pero los efectos de la biotina en la EM han sido inconsistentes. Varios estudios han encontrado leves mejoras en los síntomas de la EM asociados con la ingesta de biotina, pero muchos estudios no han mostrado ningún efecto y algunos han sugerido un empeoramiento de los síntomas de la EM con la biotina.
En general, estos resultados mixtos dejan muchas preguntas sin respuesta sobre la biotina y la EM.
Tenga en cuenta que este suplemento también puede alterar los resultados de laboratorio, especialmente las pruebas de laboratorio de tiroides, por lo que no debe tomar biotina más allá de la dosis que ya está incluida en un multivitamínico regular a menos que su proveedor de atención médica lo recete por una razón específica.
Vitamina D
La deficiencia de vitamina D está asociada con la EM. La vitamina D se encuentra en alimentos como el salmón, el aceite de hígado de bacalao, el atún enlatado, las yemas de huevo y los cereales fortificados, la leche y el jugo de naranja. Los niveles de vitamina D generalmente son más bajos cuando no se expone al sol porque la luz solar ayuda a su cuerpo a convertir las formas inactivas de la vitamina en su forma activa.
Un estudio de investigación realizado en Alemania, con resultados publicados en 2017, informó que la suplementación con vitamina D3 en una dosis de 18,950 unidades internacionales (UI) por semana redujo las recaídas de EM en un 50 por ciento.
La vitamina D se ha asociado con varios efectos fisiológicos que pueden afectar a la EM:
- La vitamina D puede reducir la inflamación, previniendo el daño inflamatorio de la enfermedad.
- Desempeña un papel en la regulación de la maduración de las células que producen mielina (llamada oligodendrocito), lo que potencialmente ayuda al cuerpo a regenerar la mielina.
- La vitamina D puede ayudar en el manejo de la depresión, que potencialmente puede exacerbar los síntomas de la EM.
Omega-3 graso
Los ácidos grasos omega-3 se han asociado con una mejora de los síntomas de la EM. Estos ácidos grasos son un tipo de grasas poliinsaturadas, que se consideran grasas saludables.
Los ácidos grasos omega-3 están presentes en alimentos como:
- Pescado graso (por ejemplo, salmón, caballa, arenque y sardinas)
- semillas de chia
- Semillas de lino
- Soja
- Nueces
- aceite de hígado de bacalao
- Semillas de calabaza
Los ácidos grasos omega-3 se pueden descomponer en dos componentes, ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), los cuales se cree que tienen un efecto antiinflamatorio.
Hay datos que muestran que la ingesta alta de ácidos grasos omega-3 se asocia con un menor riesgo de desmielinización, pero no se ha demostrado que reduzca las recaídas de la EM o ralentice la progresión de la discapacidad relacionada con la EM.
Los expertos recomiendan intentar obtener los ácidos grasos omega-3 de los alimentos en lugar de los suplementos. Sin embargo, no se han asociado riesgos para la salud con los suplementos y podrían ser beneficiosos.
Una palabra de Googlawi
La EM es una enfermedad de por vida. El manejo incluye estrategias de estilo de vida y medicación. Una dieta nutritiva es una parte importante para mantener su salud en la EM, y los suplementos pueden considerarse una adición útil en este sentido.
Asegúrese de discutir cualquier suplemento con su proveedor de atención médica o dietista, aunque estén disponibles sin receta.