Cirugía vascular

Si tiene programada una cirugía vascular, es importante que comprenda que existen muchos tipos de enfermedades vasculares. El tiempo que le lleve recuperarse dependerá de muchos factores diferentes, entre los que se incluyen:

La condición que le diagnostican
El tipo de procedimiento que le van a realizar.
Dónde se realizará su procedimiento (en un entorno hospitalario o ambulatorio)

La recuperación de la cirugía vascular se basa en gran medida en cómo se forma el procedimiento.

Googlawi / Danie Drankwalter

Seguimiento de la cirugía

Después de la cirugía vascular, es importante programar una cita de seguimiento tan pronto como el día después de la cirugía (para quienes se someten a procedimientos ambulatorios). Esto es importante porque su cirujano vascular necesitará realizar pruebas para asegurarse de que la cirugía fue exitosa y para detectar condiciones como la reestenosis temprana. La reestenosis temprana es una afección que involucra una sección de una arteria que se abrió (mediante una angioplastia o un stent) que se ha vuelto a estrechar.

Después de la cita de seguimiento inicial, la próxima visita al consultorio debe realizarse aproximadamente 30 días después, y luego cada seis meses hasta un año después de la cirugía.

El seguimiento a largo plazo después de la cirugía vascular debe programarse anualmente. El proveedor de atención médica que está a cargo de su atención durante la cirugía vascular, como un cirujano vascular o un cardiólogo, debe ser la persona que realice los exámenes de seguimiento.

Cronograma de recuperación

El cronograma de recuperación de la cirugía vascular depende de cómo se realizó el procedimiento. Los tipos comunes de recuperación de cirugía vascular incluyen:

Recuperación del procedimiento de venas

Ablación y escleroterapia endovenosa con láser

El tratamiento de las arañas vasculares y las venas varicosas se considera relativamente menor; Por lo general, estos procedimientos se realizan durante una visita al consultorio. Uno de estos tratamientos se llama escleroterapia (la inyección de una solución que hace que las arañas vasculares se encojan). Otro tipo de terapia para el tratamiento de los trastornos de las venas es el tratamiento de ablación con láser endovenoso para las venas varicosas. Este es un tipo de tratamiento que utiliza calor de un láser para reducir las venas varicosas.

Después de la cirugía, puede esperar:

Anímese a caminar inmediatamente después del procedimiento.
Tiene algunos hematomas durante unas dos semanas.
Aplique una bolsa de hielo en incrementos de 15 minutos para reducir la hinchazón.
Mantenga secos los sitios de la incisión durante las primeras 48 horas
Tome un baño de esponja hasta que le quiten los vendajes.
Tome analgésicos de venta libre según las instrucciones de su proveedor de atención médica.
Use medias de compresión durante tres días o más (según lo recomiende su cirujano)
Evite sentarse durante largos períodos de tiempo
Eleva tus piernas
Camine de 10 a 20 minutos tres veces al día durante la primera semana o
Manténgase activo, regrese gradualmente a sus actividades normales, pero evite levantar objetos pesados, correr o saltar durante una o dos semanas.
Evite los baños calientes durante una o dos semanas.
Regresar al trabajo tan pronto como el día después del procedimiento.
Recuperarse por completo en aproximadamente una o dos semanas.

Decapado de venas

No todos los procedimientos de las venas se consideran menores ni se realizan en un consultorio. En el hospital se realiza un procedimiento de extracción de venas (que implica la extirpación quirúrgica de la vena safena). La vena safena es la vena más grande de la pierna y es un culpable común cuando se trata de la ubicación de las venas varicosas. Después de un procedimiento de extracción de la vena safena, puede esperar:

Tiene hematomas e hinchazón las primeras 2 semanas.
Use medias de compresión durante las primeras 2 semanas
Empiece a caminar poco después de su procedimiento y aumente lentamente su nivel de actividad.
Evite las actividades extenuantes
Regreso al trabajo en las primeras 1 o 2 semanas
Espere una recuperación completa en aproximadamente 2 a 4 semanas.

Procedimiento arterial

La angioplastia con balón y la colocación de endoprótesis se consideran un procedimiento arterial común; se hace para abrir un área estrecha de una arteria, generalmente causada por aterosclerosis. Se usa un dispositivo de globo para abrir el área estrechada de la arteria. A continuación, se utiliza un catéter para guiar el stent, que se coloca de forma permanente para mantener la arteria abierta y permitir que el flujo sanguíneo arterial proporcione oxígeno de forma continua a los órganos y tejidos del cuerpo. El procedimiento se realiza en el quirófano del hospital; después de la cirugía, debe esperar:

Ser dado de alta del hospital aproximadamente de 12 a 72 horas después de que se coloque el catéter.
Tiene hematomas durante los primeros días antes de que comiencen a desaparecer gradualmente.
Anímese a caminar de inmediato, aumentando gradualmente la distancia
Evite sentarse o estar de pie durante largos períodos de tiempo.
Eleve las piernas cuando esté acostado
Experimenta más fatiga de lo habitual durante los primeros días.
Anímese a caminar y realizar actividades ligeras solo los primeros cinco días.
Regreso al trabajo dentro de unos días
Espere de tres a cuatro semanas antes de realizar cualquier tipo de actividad extenuante (como levantar objetos pesados), pero solo después de la aprobación de su proveedor de atención médica.
Espere una recuperación completa en aproximadamente 6 a 8 semanas.

Cirugía de bypass

La cirugía de derivación es un procedimiento que implica la colocación de una vena nueva y sana (o un dispositivo de plástico) para evitar la mala circulación de una vena o arteria que está estrecha o bloqueada. Las arterias generalmente se bloquean por las placas que se producen por aterosclerosis, y las venas a menudo tienen coágulos que causan un estrechamiento u oclusión. La cirugía de bypass se realiza en la sala de operaciones de un hospital; puede esperar ser hospitalizado durante aproximadamente una semana después de la cirugía. Después de la cirugía, también puede esperar:

Pase uno o dos días en cama si su cirugía involucró la aorta
Ser trasladado a la unidad de cuidados intensivos (UCI) si su cirugía involucró la aorta.
Empiece a caminar poco después de la cirugía para ayudar a reducir la hinchazón y promover la curación en
Quédese en el hospital de cuatro a siete días (si tuvo una hemorragia femoral-poplítea
Anímese a caminar dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía y aumente lentamente la distancia y la velocidad para caminar.
Evite conducir durante al menos una semana, o siempre que esté tomando analgésicos opioides, o siempre que tenga dolor en las piernas.
Evite sumergir el área de la incisión en agua (sin nadar ni bañarse) durante al menos dos semanas o hasta que nuestras incisiones estén bien curadas.
Báñese para mantener limpias las incisiones (pero asegúrese de secarlas completamente dándoles palmaditas; no se frote las incisiones con una toalla o un paño).
Aprenda a controlar su pulso en la pierna y el pie para asegurarse de tener una buena circulación y siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre la frecuencia con la que debe verificar estos pulsos.
Evite estar de pie por períodos prolongados o sentarse con los pies hacia abajo (levante los pies cada vez que se siente).
Espere una recuperación completa en aproximadamente 4 a 8 semanas.

Tenga en cuenta que este cronograma de recuperación se basa en períodos de recuperación promedio, todos somos diferentes, la recuperación puede demorar más o menos dependiendo de muchos factores, como:

Si tiene complicaciones después de la cirugía
Su edad (las personas mayores suelen tardar más en recuperarse)
Tu salud en general
Otros factores

Sobrellevar la recuperación

Después de la cirugía vascular, la mayoría de las personas necesitan algo de tiempo para adaptarse; afrontarlo implica lidiar con el dolor y la inmovilidad después de la cirugía; también implica emplear algunas modificaciones nuevas en el estilo de vida, así como adaptarse emocionalmente a todos estos nuevos cambios.

Sobrellevar el dolor

Su equipo de atención médica le aconsejará qué tipo de analgésico debe tomar después de la cirugía. En algunos casos, se administrarán analgésicos recetados, pero para otros tipos de procedimientos, los analgésicos de venta libre (como Tylenol o ibuprofeno) serán lo suficientemente fuertes como para aliviar el dolor. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica con anticipación sobre el tipo de analgésico que recibirá. Educarse antes de la cirugía puede ayudar a minimizar parte de la ansiedad y el dolor que se experimenta después de la cirugía. Nunca es una buena idea esperar hasta tener un dolor intenso para averiguar cuál es el plan de atención. Hay otras medidas que puede tomar para sobrellevar el dolor además de tomar medicamentos, como:

Dormir lo suficiente: según los científicos de UC Berkeley, la falta de sueño aumenta la sensibilidad al dolor de una persona.
Realice actividad física: si bien es importante no exagerar después de la cirugía, estar sentado físicamente inactivo no es bueno para su proceso de recuperación. De hecho, ser demasiado sedentario después de la cirugía podría predisponerlo a tener efectos secundarios peligrosos (como ser más propenso a desarrollar coágulos de sangre o neumonía). También se sabe que la inactividad aumenta su nivel de dolor porque cuando no mueve los músculos lo suficiente, se ponen doloridos y comienzan a doler. Asegúrese de consultar con su equipo de atención médica sobre cuánta actividad y qué tan intensa debe ser su actividad después de la cirugía.
Minimice el estrés: el estrés puede exacerbar (empeorar) el dolor. El empleo de algunas técnicas de reducción del estrés, como la respiración profunda y los ejercicios de relajación, puede ayudar a reducir el estrés y minimizar el nivel de dolor después de la cirugía.

Copiando con

El 9Es normal tener una reacción emocional al someterse a una cirugía vascular. De hecho, según un estudio de 2016, el trastorno depresivo mayor es una complicación frecuente de la cirugía, que puede conducir a una mayor morbilidad [enfermedad] y mortalidad [muerte].

Después de una operación, muchas personas experimentan una sensación inicial de alivio, seguida de una serie de diversas emociones. Estos sentimientos a menudo ocurren debido a varios factores relacionados con la cirugía, que incluyen:

Anestesia
Medicamentos
Pérdida del sueño
Miedo y preocupación relacionados con la cirugía
Estrés

Las emociones comunes que se experimentan después de un procedimiento quirúrgico incluyen:

Cambios de humor
Depresión
Miedo
Ansiedad
Dolor

Puede ser útil conocer los síntomas comunes que la cirugía puede tener sobre las emociones. Saber qué buscar y cuándo buscar ayuda si comienza a tener signos de problemas emocionales graves (como depresión) puede ayudarlo a controlar sus emociones después de la cirugía. Según la ADAA, los signos comunes de depresión mayor que pueden justificar una consulta con su proveedor de atención médica incluyen:

Sentimientos continuos de tristeza o vacío.
Sentirse ansioso, desesperado o pesimista.
Pérdida de interés en las cosas que le gustan habitualmente.
Dificultad para concentrarse
Insomnio (dificultad para dormir) o quedarse dormido
Inquietud
Irritabilidad
Falta de apetito, pérdida de peso o aumento de peso.
Pensamientos de suicidio o un plan; intento de suicidio

Si tiene alguno de estos síntomas, especialmente si tiene pensamientos suicidas, un plan de suicidio o un intento, es importante que busque atención médica de inmediato. Su cirujano puede derivarlo a un psiquiatra, un consejero u otro tipo de profesional de la salud mental.

Cuidado de heridas

Muchos procedimientos arteriales requieren una incisión en la ingle. Su incisión que se cerró con grapas o puntos de sutura no sanará por completo cuando salga del hospital. Según UW Health, el cuidado de las heridas en la ingle debe incluir:

Puede tomar una ducha y está bien si la incisión se moja.
No sumerja completamente la incisión (como al sumergirse en una bañera o nadar)
Limpie la herida y la ingle según las instrucciones de la enfermera de alta antes de salir del hospital.
Limpia suavemente el área con agua y jabón suave.
No frote la incisión, pero puede quitar suavemente las áreas con costras
Enjuague bien el jabón.
Seque la incisión con palmaditas
Seque completamente el área de la ingle
Evite el uso de lociones, aceites corporales, polvos o tinturas (soluciones con alcohol) en la incisión.
Cubra la incisión con tiritas

Una palabra de Googlawi

Lo más importante a tener en cuenta cuando se trata de la recuperación de cualquier tipo de cirugía, incluida la cirugía vascular, es seguir de cerca los consejos de su cirujano en lo que respecta a su actividad, cuidado de heridas, medicación y todos los demás aspectos de la recuperación.