Vyvanse (lisdexanfetamina) es un medicamento que se puede recetar para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y está aprobado para su uso en niños, adolescentes y adultos.
Usos
Vyvanse es un medicamento recetado que trata el TDAH en pacientes de 6 años o más. En 2015, también fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el trastorno por atracón de moderado a grave en adultos.
Por qué puede ser difícil tratar el TDAH con trastorno bipolar
Tratar el TDAH en alguien que tiene trastorno bipolar puede ser complicado. Los medicamentos estimulantes pueden exacerbar algunos síntomas del trastorno bipolar, incluida la psicosis. Un médico que esté considerando recetar este medicamento debe evaluar cuidadosamente los síntomas de cada paciente.
Los estimulantes pueden desencadenar trastornos bipolares o psicóticos ocultos y empeorar las afecciones psiquiátricas conocidas, por lo que el médico también debe controlar al paciente de cerca para detectar tales cambios en los síntomas.
Pautas de tratamiento
Este medicamento que se toma una vez al día debe tomarse por la mañana, ya que tomarlo más tarde durante el día puede provocar insomnio. Puede tomarse con o sin alimentos. Se puede abrir una cápsula y disolver el polvo del interior en un vaso de agua o jugo de naranja, o en una porción de yogur. El agua con Vyvanse debe beberse inmediatamente.
La dosis inicial recomendada es de 30 miligramos (mg). Esto se puede ajustar hasta una dosis máxima de 70 mg por día bajo la supervisión de un médico.
También se recomienda que el uso prolongado de Vyvanse se interrumpa en ocasiones para ver si los síntomas del TDAH regresan a un punto en el que el tratamiento médico aún es necesario. Tal interrupción también puede ser una buena idea si hay signos de que el crecimiento de un niño o adolescente está siendo reprimido.
Posibles conflictos con los medicamentos
Este medicamento no debe tomarse al mismo tiempo que cualquier inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO). Además, debe esperar 14 días entre la descontinuación de un IMAO y comenzar a tomar Vyvanse, para que el IMAO haya desaparecido por completo de su sistema. Tomar los dos medicamentos juntos aumenta el riesgo de una peligrosa crisis hipertensiva.
Otros medicamentos problemáticos que se usan comúnmente para tratar el trastorno bipolar pueden incluir:
- Antidepresivos tricíclicos, especialmente norpramina (desipramina) y Vivactil (protriptilina), que pueden causar un aumento significativo en la cantidad de Vyvanse en el cuerpo.
- Haldol (haloperidol), que puede hacer que Vyvanse sea menos eficaz
Advertencias
- Vyvanse es una sustancia controlada de la Lista II, lo que significa que tiene un gran potencial de abuso y adicción, pero también tiene usos médicos legítimos. El mal uso puede provocar problemas cardíacos graves y muerte súbita. La psicosis es un signo común de intoxicación continua.
- Los pacientes deben someterse a pruebas de detección de enfermedades cardíacas existentes antes de comenzar con Vyvanse. Existe el riesgo de una serie de problemas cardiovasculares con este medicamento. Se han informado accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, muerte súbita y presión arterial alta.
- En las dosis adecuadas en los ensayos clínicos, la aparición de síntomas psicóticos o manía fue rara, solo el 0,1% de los participantes los informó. Sin embargo, el peligro aumenta cuando se abusa de la droga.
Los estimulantes como Vyvanse a veces pueden inducir un episodio mixto / maníaco en personas con trastorno bipolar. Antes de recetarle Vyvanse, su médico puede examinarlo para detectar factores de riesgo como antecedentes de síntomas depresivos o antecedentes familiares de trastorno bipolar, depresión o suicidio.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios comunes y menos graves incluyen:
- Ansiedad
- Estreñimiento
- Disminucion del apetito
- Diarrea
- Mareo
- Boca seca
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Insomnio
- Irritabilidad
- Nerviosismo
- Náusea
- Dolor de estómago
- Vómitos
- Pérdida de peso
El efecto secundario común más grave del medicamento es la posibilidad de adicción. Si bien tiene menos posibilidades de mal uso que otros estimulantes utilizados para tratar el TDAH, el uso regular creará cierto grado de
Efectos secundarios graves
Los posibles efectos secundarios graves incluyen:
- Agresión
- Problemas cardiovasculares
- Aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
- Supresión del crecimiento a largo plazo
- Dolor y fatiga en las extremidades.
- Reacciones psiquiátricas
- Convulsiones
- Tics
- Alteraciones visuales
Vyvanse durante el embarazo
Los datos en animales muestran que Vyvanse puede ser perjudicial para el feto, lo que significa que solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios potenciales superan los riesgos. Este medicamento se excreta en la leche materna y no debe tomarse durante la lactancia, ya que puede causar daño al bebé.