La enfermedad de Parkinson es el trastorno neurológico degenerativo más común del sistema nervioso central. Afecta principalmente al movimiento y las habilidades motoras. Otras enfermedades neurológicas imitan muchos síntomas de la enfermedad de Parkinson. Estos trastornos se conocen como síndromes de Parkinson plus o síndromes parkinsonianos atípicos. Están relacionados con la enfermedad de Parkinson porque todos afectan negativamente el cerebro o las células nerviosas de la médula espinal, y son progresivos sin cura disponible.
Este artículo ofrece una descripción general de los síndromes plus más comunes de Parkinson.
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Parálisis supranuclear progresiva
La parálisis supranuclear progresiva (PSP) es un trastorno cerebral poco común. Esta enfermedad es causada por el daño de las células nerviosas en el cerebro que conduce a problemas para caminar, equilibrar y mover los ojos. Con el tiempo, la PSP empeora y conduce a una incapacidad para pensar y controlar el movimiento correctamente.
La PSP es causada por la acumulación de una proteína (Tau) en las células nerviosas del cerebro. Se cree que esta proteína degenera y destruye otras proteínas esenciales dentro de las células nerviosas del cerebro.
Si bien es normal tener niveles bajos de Tau en el cerebro, las personas con PSP no descomponen la Tau correctamente y aumenta a niveles altos.
Los signos y síntomas de la PSP pueden imitar los de la enfermedad de Parkinson y pueden incluir:
- Problemas de equilibrio y caídas
- Problemas oculares y cambios en la vista.
- Problemas para hablar y tragar.
- Problemas de memoria
- Arrebatos emocionales
- Depresión
Debido a que estos síntomas son similares a los de la enfermedad de Parkinson, puede llevar tiempo diagnosticarla correctamente.
Los síntomas exclusivos de la PSP que generalmente no ocurren en la enfermedad de Parkinson pueden incluir:
- No poder mover los ojos correctamente o hacia abajo.
- Cayendo hacia atrás
- Falta de temblores o temblores severos
Tratamiento PSP
Desafortunadamente, no existe cura ni tratamiento efectivo para la PSP, aunque algunos pacientes serán tratados con medicamentos para el Parkinson para ayudar con los problemas de equilibrio. Los pacientes también pueden usar cosas como anteojos especiales, andadores y fisioterapia regular para ayudar a mejorar su calidad de vida.
Degeneración ganglionar cortical-basal
La degeneración gangliónica cortical-basal (CBGD) es una enfermedad neurológica poco común en la que las células nerviosas del cerebro se descomponen y mueren con el tiempo. Al igual que en la enfermedad de Parkinson, las áreas afectadas con mayor frecuencia controlan el movimiento y el pensamiento del cuerpo.
La CBGD es progresiva, lo que significa que empeora lentamente con el tiempo y, por lo general, se presenta en personas mayores de 60 años. Se desconoce la causa exacta de la CBGD. Sin embargo, los investigadores creen que puede haber un factor ambiental o genético.
La dificultad para mover una extremidad o un lado del cuerpo suele ser el primer signo de CBGD, pero con el tiempo puede afectar a todas las extremidades.
Los signos y síntomas de CBGD pueden incluir:
- Leve temblor
- Movimiento lento
- Espasmos musculares
- Problemas del habla o del lenguaje
- Dificultad para tragar
- Coordinacion pobre
- Incapacidad para realizar movimientos intencionados.
- Movimiento incontrolado de los ojos
No existe cura para el CBDG y actualmente no existen métodos de tratamiento para ralentizar su progresión. Sin embargo, existen medicamentos y otros tratamientos alternativos que pueden controlar los síntomas.
Algunos de los mismos medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Parkinson también se usan para tratar el CBDG.
La terapia física, ocupacional y del habla también puede ser útil para ayudar a mitigar los síntomas.
Atrofia multisistémica
La atrofia multisistémica (MSA) es una enfermedad neurológica poco común causada por la muerte de las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. Este también es un trastorno progresivo, lo que significa que empeora con el tiempo. La MSA afecta el sistema nervioso involuntario (autónomo) y el movimiento corporal.
Algunas de las funciones corporales involuntarias de las que es responsable el sistema nervioso autónomo incluyen:
- Presión sanguínea
- Respiración
- Temperatura corporal
- Dormir
- Digestión
- Digestión
- Movimiento motor
- Función sexual
Se desconoce la causa exacta de MSA. Sin embargo, se sabe que un tipo de proteína (alfa-sinucleína) se encuentra en grandes cantidades en las células que sostienen los nervios del cerebro de los pacientes con MSA.
Esta proteína es responsable de producir la parte externa de las células nerviosas, llamada vaina de mielina. La vaina de mielina permite la transmisión eléctrica de información entre el cerebro y el cuerpo. La misma proteína también se acumula en pacientes que tienen la enfermedad de Parkinson, pero en el interior del nervio.
Hay dos tipos de MSA:
- El tipo parkinsoniano: los síntomas imitan a los de la enfermedad de Parkinson, que incluyen principalmente rigidez, temblores y movimientos lentos.
- El tipo cerebeloso: los síntomas implican problemas de equilibrio y coordinación.
Los primeros signos y síntomas de MSA pueden incluir:
- Movimiento lento
- Temblores
- Rigidez
- Falta de cordinacion
- Discapacidad del habla
- Problemas de control de la vejiga.
- Hipotensión ortostática (cuando la presión arterial baja debido a ponerse de pie)
No existe cura para la MSA y actualmente no existen tratamientos diseñados para tratarla específicamente. El tratamiento generalmente tiene como objetivo ayudar a aliviar los síntomas.
Enfermedad progresiva
La MSA generalmente progresa más rápidamente que la enfermedad de Parkinson. Los pacientes a menudo requieren una ayuda para caminar unos años después de la aparición de los síntomas.
Demencia con cuerpos de Lewy
La demencia con cuerpos de Lewy (LBD) es un tipo de demencia que progresa con el tiempo. El LBD ocurre cuando se forman depósitos de proteínas llamados cuerpos de Lewy en las células nerviosas del cerebro. Las células nerviosas afectadas son responsables de la memoria, el pensamiento y el movimiento motor.
Los cuerpos de Lewy también se encuentran en pacientes con otras enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer. Esto ha llevado a algunos investigadores a creer que existe una conexión entre la acumulación de proteínas que causan la acumulación y la placa que se encuentra en el cerebro con las imágenes de diagnóstico.
LBD es un tipo de demencia menos común que la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, es progresivo y da como resultado una disminución de las capacidades mentales.
Los síntomas de LBD son similares a los de Parkinson y Alzheimer y pueden incluir:
- Músculos rígidos
- Movimiento lento
- Problemas de equilibrio y coordinación
- Temblores
- Postura pobre
- Dificultad para tragar
- Cambios en el estado de alerta o la atención.
- Alucinaciones visuales
- Pérdida de memoria
- Problemas para dormir
- Cambios de humor y comportamiento.
No existe cura para el LBD. Sin embargo, algunos medicamentos pueden ayudar con el manejo de los síntomas, incluidos los medicamentos para dormir, los antidepresivos o antipsicóticos y los medicamentos aprobados para tratar la enfermedad de Alzheimer.
La fisioterapia, la terapia ocupacional y del habla también son beneficiosas para los pacientes con LBD.
Demencia con cuerpos de Lewy y Alzheimer
La pérdida de memoria en la demencia con cuerpos de Lewy es menos grave que en la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, los delirios y las alucinaciones son más comunes en las primeras etapas del LBD. Las alteraciones del sueño también son más probables en
Una palabra de Googlawi
Distinguir entre la enfermedad de Parkinson y los diversos síndromes de Parkinson plus puede ser un desafío y dificultar el diagnóstico. Sea muy claro y descriptivo con su proveedor de atención médica sobre los síntomas que está experimentando para garantizar un diagnóstico preciso. Si bien no existen curas para estos síndromes de Parkinson plus, existen medicamentos y terapias que pueden ayudar a mitigar los síntomas.