La enfermedad de Parkinson avanzada (APD) es una etapa tardía de la enfermedad de Parkinson que se caracteriza por una movilidad limitada. Los medicamentos se utilizan para controlar la enfermedad de Parkinson en las primeras etapas. Cuando estos medicamentos pierden su capacidad para funcionar de manera eficaz y los síntomas progresan, los médicos la clasifican como enfermedad de Parkinson avanzada.
El APD generalmente ocurre después de 10 años de vivir con Parkinson, pero puede ocurrir mucho más tarde. Los pacientes en esta etapa pueden requerir una silla de ruedas u otros dispositivos de asistencia y tienen un mayor riesgo de caídas, demencia y otros problemas cognitivos.
Este artículo discutirá los síntomas, el tratamiento y el pronóstico de la enfermedad de Parkinson avanzada.
Muy bien / Nez Riaz
Síntomas avanzados de la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson generalmente ocurre en adultos a medida que envejecen y se caracteriza por temblores en las manos, brazos, piernas y cara, así como movimientos lentos, falta de equilibrio y falta de coordinación.
La enfermedad de Parkinson generalmente progresa en cinco etapas. En las tres primeras etapas, los síntomas son de leves a moderados y menos limitantes para la vida diaria. Éstas incluyen:
- Temblores o temblores
- Cambios en la postura, la marcha y la expresión facial.
- Dificultad para caminar, hablar, comer o vestirse
- Descendente
En las dos últimas etapas, cuando la enfermedad ha progresado a Parkinson avanzado, los síntomas se vuelven más graves y limitantes. Éstas incluyen:
- Necesitar un andador o una silla de ruedas para moverse.
- Necesita ayuda con las actividades diarias.
- Tener rigidez en las piernas que dificulta pararse o caminar.
- Quedarse postrado en cama
- Requerir cuidados de enfermería regulares
- Experimentar alucinaciones y delirios.
Causas
La enfermedad de Parkinson ocurre cuando las células que producen dopamina (un neurotransmisor o mensajero químico en el cerebro) mueren y crean una deficiencia. Debido a que la dopamina ayuda a comunicar el movimiento corporal, una deficiencia puede causar problemas de movimiento asociados con el Parkinson.
Si bien la investigación sobre las causas de la enfermedad de Parkinson está en curso, la mayoría de los investigadores están de acuerdo en que la enfermedad de Parkinson es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales. Los factores ambientales pueden incluir lesiones en la cabeza, ubicación geográfica y exposición a ciertos metales, pesticidas y herbicidas.
El Parkinson avanzado se desarrolla cuando los tratamientos dejan de funcionar o dejan de ser efectivos.
Factores de riesgo
El factor de riesgo más grande para desarrollar Parkinson es la edad. Las personas mayores de 60 años tienen más probabilidades de desarrollar Parkinson. Los hombres tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad que las mujeres.
Diagnóstico
No existe una prueba específica para diagnosticar la enfermedad de Parkinson, pero los médicos comenzarán el proceso de diagnóstico tomando un historial médico completo.
Luego, realizarán una serie de exámenes neurológicos para evaluar los reflejos, la coordinación y el movimiento. También pueden solicitar análisis de sangre para detectar toxinas.
Se pueden usar pruebas de imágenes médicas, como una resonancia magnética, para observar el cerebro y descartar otras afecciones.
Una vez diagnosticado con Parkinson, su médico seguirá el curso de su enfermedad. A medida que progresen los síntomas y llegue a las últimas etapas de la enfermedad, es posible que le diagnostiquen Parkinson avanzado y su plan de tratamiento cambiará.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada se adapta al individuo, porque los síntomas se vuelven más graves y bastante complejos.
Los medicamentos que se utilizan para tratar la enfermedad de Parkinson se centran en las sustancias químicas de la dopamina en el cerebro. Se ha demostrado que estos ayudan con los temblores y otros síntomas que afectan el movimiento. Si bien estas terapias con dopamina se usan durante el mayor tiempo posible, comienzan a perder su efectividad con el tiempo y es posible que deban ajustarse para pacientes con APD.
Los tratamientos más invasivos que se pueden usar para tratar los síntomas del APD incluyen:
- Estimulación cerebral profunda
- Inyecciones de apomorfina (infusiones continuas)
- Levodopa bombeada, un medicamento común para el Parkinson
La fisioterapia, la terapia ocupacional y el ejercicio pueden utilizarse para ayudar a los pacientes a pararse, moverse y reducir el riesgo de caídas.
Se pueden recetar medicamentos para tratar la demencia, las alucinaciones o la psicosis que pueden ocurrir en el APD.
Depresión y enfermedad de Parkinson
La depresión es común en personas con enfermedad de Parkinson y se presenta en alrededor del 40% al 50% de los pacientes. La depresión puede empeorar cuando la enfermedad se vuelve más avanzada y el tratamiento se vuelve menos efectivo. Hay opciones de tratamiento y asesoramiento sobre salud mental disponibles para ayudar a las personas que viven con APD. Busque ayuda si usted o un ser querido está experimentando depresión con su
Pronóstico
Aunque el Parkinson es una enfermedad de progresión lenta, existen muchas opciones de tratamiento para ayudar a mantener una buena calidad de vida durante el mayor tiempo posible. La esperanza de vida promedio de una persona con Parkinson es aproximadamente la misma que la de una persona que no tiene la enfermedad.
Sin embargo, tener la enfermedad de Parkinson avanzada significa que el trastorno ha progresado. Los síntomas de la APD harán que sea difícil vivir una vida completamente independiente y el pronóstico se vuelve menos positivo una vez que ha avanzado.
Albardilla
Si bien es posible que se haya adaptado a la vida con Parkinson, esta etapa posterior puede presentar su propio conjunto de desafíos. Aprender a sobrellevar los cambios emocionales y físicos que acompañan al APD puede llevar algún tiempo y requerir ayuda externa.
Si usted o un ser querido vive con la enfermedad de Parkinson avanzada, es posible que necesite el apoyo de profesionales como enfermeras domiciliarias o un centro de atención de enfermería. Rodearse de un equipo de profesionales de la salud y consejeros puede ayudarlo a enfrentar la enfermedad y mejorar su calidad de vida.
Una palabra de Googlawi
Vivir con una enfermedad crónica que ha progresado a una etapa avanzada puede ser abrumador para usted y sus seres queridos. Buscar la orientación de profesionales de la salud confiables puede ayudarlo a enfrentar los cambios en su salud e independencia.
También puede encontrar que los grupos de apoyo pueden ayudarlo a sentirse menos solo. La Fundación Parkinsons ofrece recursos y apoyo para quienes viven con Parkinsons.