El trabajo de parto es una ocurrencia común. Según los informes, una de cada cuatro personas embarazadas experimenta un intenso dolor de espalda durante el proceso de parto.
Trabajo de espalda es un término que describe la incomodidad que experimenta una persona en trabajo de parto en la región de la espalda baja. El dolor del parto generalmente se siente en la parte baja de la espalda, pero también puede ocurrir en las caderas y, a veces, se irradia (se extiende) al área de los muslos.
Por lo general, una persona en trabajo de parto sentirá dolor debido a las contracciones en el abdomen y la pelvis. Pero, según un estudio de 2018, el 33% de los participantes sintieron un dolor intenso y continuo en la zona lumbar durante el trabajo de parto.
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¿Es dolor de espalda o trabajo de parto?
La mayoría de las personas que están en trabajo de parto experimentarán algún tipo de malestar en la espalda durante el proceso de trabajo de parto y alumbramiento. Este dolor puede ser leve y puede manifestarse como molestias o calambres leves. Pero, en algunas personas que están en el trabajo de parto de espalda, el dolor es muy intenso, ocurre durante las contracciones del trabajo de parto activo y también se presenta entre las contracciones.
Causas del parto de espalda
Las causas del trabajo de parto de espalda pueden incluir:
- Tener cintura corta: esto puede crear un ángulo que fuerce la cabeza del bebé hacia la pelvis, lo que hace que la cabeza presione el sacro, un hueso triangular en la parte inferior de la espalda entre los huesos de la cadera.
- Tener un balanceo hacia atrás exagerado: Esto puede crear un ángulo que puede ejercer más presión sobre la espalda baja de las personas embarazadas.
- Anomalías de la columna materna: como la escoliosis (una afección que implica una curvatura lateral de la columna).
- Causas desconocidas: los elementos que intervienen en el trabajo de parto de la espalda pueden ser los mismos que causan el dolor de espalda con cólicos menstruales.
Tipos de trabajo de espalda
El trabajo de espalda puede referirse a varios escenarios durante el trabajo de parto, incluido el dolor de espalda que es:
- Experimentado principalmente durante una contracción
- Sentido durante y entre las contracciones.
- Experimentado durante partes del trabajo de parto pero no durante todo el trabajo de parto
Síntomas del parto de espalda
Algunos de los dolores de espalda que siente una persona a término pueden no estar relacionados con el trabajo de parto. Más bien, podría ser el resultado de dolores y molestias generales, que comúnmente ocurren por el exceso de peso del embarazo que tensiona los músculos de la espalda.
El parto por lo general incluye síntomas como:
- Dolor intenso y dolor muscular que pueden desaparecer o no entre las contracciones regulares.
- Dolor lumbar que se siente como espasmos dolorosos y puede empeorar con cada contracción subsiguiente
- Un dolor intenso y continuo en la zona lumbar que empeora en el pico de una contracción.
- Dolor intenso localizado en la región lumbosacra, que abarca la zona lumbar (espalda baja) y el sacro.
Cuándo llamar a un proveedor de atención médica
En general, debe comunicarse con su proveedor de atención médica cada vez que note nuevos síntomas durante el embarazo. Experimentar dolor de espalda durante horas a término puede ser una indicación de que el trabajo de parto está a punto de comenzar.
Aquí hay señales de que el trabajo de parto puede haber comenzado e indicaciones de que se debe notificar a su proveedor de atención médica:
- Contracciones dolorosas regulares que ocurren al menos cada cinco minutos y duran al menos un minuto.
- Aparición repentina de diarrea.
- Espectáculo sanguinolento (mucosidad teñida de sangre que sale de la vagina)
- Rotura de agua (o membranas rotas, cuando el saco amniótico libera parte del líquido que rodea al bebé)
Tenga en cuenta que si tiene contracciones dolorosas y regulares, acompañadas de dolor de espalda, es probable que tenga un parto de espalda.
Complicaciones del parto de espalda
No se sabe que el parto de espalda cause complicaciones graves para el bebé o la persona embarazada, pero existen algunos riesgos. Esto se debe a la posición del bebé.
La forma más ventajosa de colocar la cabeza del bebé durante el trabajo de parto es con la cabeza hacia abajo y el bebé mirando hacia la espalda de la madre. Cuando la cabeza del bebé está hacia abajo pero el bebé mira hacia el abdomen de la madre (posición occipucio posterior u OP), puede producirse dolor de espalda. Esta posición puede aumentar el riesgo de:
- La necesidad de analgésicos u otras intervenciones para el manejo del dolor.
- Requerir un parto por cesárea (o cesárea, una incisión en el abdomen de la madre para extraer al bebé)
- Necesidad de un parto vaginal asistido (como un parto con fórceps o un parto asistido por vacío)
- La necesidad de una episiotomía (una pequeña incisión en la abertura vaginal que ayuda con un parto difícil)
- Desgarros perineales (desgarros entre la vagina y el ano)
- Hemorragia posparto (sangrado después de dar a luz)
Prevención del parto de espalda
Las estrategias de prevención del trabajo de parto de espalda incluyen:
- Evite posiciones como semi-reclinado con las rodillas hacia arriba (más alto que las caderas).
- Cuando esté sentado por períodos prolongados (como cuando conduce o en el trabajo), tome descansos frecuentes para caminar y moverse.
- No cruce las piernas cuando esté sentado.
- Use una silla ergonómica con respaldo si necesita sentarse durante períodos prolongados.
- Inclínese sobre los respaldos de las sillas, mostradores u otros objetos cuando esté de pie (esto anima al bebé a colocarse en el ángulo correcto).
- Durante el último mes de su embarazo, practique hacer movimientos de inclinación pélvica en el piso. Puede encontrar instrucciones sobre ejercicios para hacer durante el embarazo (incluido el balanceo pélvico) en línea.
- Duerma de costado con una almohada u otro medio de apoyo detrás de la espalda, con la pierna superior apoyada hacia adelante (la rodilla de la pierna superior debe tocar el colchón). También puede intentar poner una almohada adicional entre los muslos para mayor comodidad.
- Nade vueltas realizando movimientos simples, como crol o braza. El movimiento de nadar puede ayudar al bebé a moverse a la posición adecuada. La flotabilidad de estar en el agua también puede aliviar el peso de los músculos y la espalda y ayudar a reducir la hinchazón en las extremidades.
Tratamiento
Se puede considerar un bloqueo espinal (epidural) para controlar el dolor en personas con trabajo de parto de espalda, particularmente cuando el bebé está en la posición OP. Cuando el bebé no está en la posición óptima para el parto, conocida como occipucio anterior izquierdo (LOA, por sus siglas en inglés), es más difícil que el bebé descienda por el canal del parto, lo que aumenta la necesidad de analgésicos por parte de la embarazada.
Otros tratamientos médicos para el parto incluyen inyecciones de agua esterilizada. Esta puede ser una alternativa a los medicamentos para el dolor. Un estudio mostró que las personas con dolor severo debido al trabajo de parto presentaban puntuaciones de dolor más bajas aproximadamente 30 minutos después de la inyección. Es posible que esto no esté disponible o no se use comúnmente.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se siente el parto de espalda?
El trabajo de parto se siente como un dolor y una presión muy fuertes en la zona lumbar que empeora a medida que avanza el trabajo de parto. Puede haber dolor lumbar continuo que no desaparece entre las contracciones.
¿Cómo se previene el parto de espalda?
Se cree que existen varias medidas preventivas que ayudan a prevenir el trabajo de espalda, como hacer ejercicios de inclinación pélvica y rebotar en una pelota de ejercicios.
¿Cuánto tiempo puede durar el trabajo de parto?
El trabajo de parto de espalda puede durar unas pocas horas o durante todo el trabajo de parto.
Una palabra de Googlawi
El trabajo de espalda no es fácil de soportar. La mejor manera de prepararse para el trabajo de parto y sus complicaciones es armarse con información de antemano.
Aunque no es fácil recordar los remedios durante un trabajo de parto doloroso, practicar ejercicios para mejorar la posición fetal y aprender formas de aliviar las molestias en la zona lumbar durante el embarazo y durante el trabajo de parto puede ayudarla a prepararse física y mentalmente. Pregúntele a su médico si tiene preguntas sobre las formas de prevenir el trabajo de parto y cómo superarlo si ocurre.