El sangrado posparto es normal después del parto. La secreción sanguinolenta que tiene se llama loquios. Se volverá rosada dentro de una semana de dar a luz y se volverá blanca o amarilla después de unos 10 días. Los loquios pueden durar de cuatro a seis semanas, pero deberían tener menos sangre después de dos semanas. Puede ir y venir por dos
El sangrado más intenso y descontrolado después del parto se denomina hemorragia posparto. Es más probable con un parto por cesárea (cesárea). Otros factores también pueden hacer que una persona sea más propensa a sufrir una hemorragia posparto. Si sucede, necesita tratamiento lo antes posible para detener el sangrado.
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Tipos
Hay tres etapas del sangrado posparto típico que son ocurrencias naturales y esperadas después del parto. Estas etapas incluyen:
- Lochia rubra: esta es la primera etapa del sangrado posparto. Dura aproximadamente una semana después del parto y es la más pesada, con sangrado rojo brillante y coágulos de sangre esperados.
- Lochia serosa: esta segunda etapa del sangrado posparto puede durar entre dos y seis semanas. El flujo sanguíneo se ralentiza y se vuelve más delgado, a menudo adquiriendo un color más rosado o marrón en lugar de rojo brillante.
- Lochia alba: en esta etapa final del sangrado posparto, la sangre será reemplazada por una secreción blanquecina o amarillenta.
Propósito
Después de que nazca su bebé, entrará en la tercera etapa del trabajo de parto. Esto es cuando la placenta se desprende de la pared del útero y se expulsa a través de la vagina. Sin embargo, la placenta no es el único tejido que ya no se necesita después del nacimiento de su bebé. Las células sanguíneas y el exceso de líquido y tejido se eliminarán gradualmente de su cuerpo en las semanas posteriores al parto.
El sangrado también es el resultado de la cicatrización de la pared uterina en el área donde se desprendió la placenta. A medida que ese tejido cicatriza, el sangrado se ralentiza. Un sangrado muy abundante puede indicar problemas con el proceso de curación.
Riesgos
Si bien el sangrado es una parte normal del proceso de recuperación después del parto, existen algunas situaciones que aumentan el riesgo de sangrado más intenso después del parto. Los factores de riesgo de hemorragia posparto incluyen:
- Desgarros en el cuello uterino o en los tejidos de la vagina.
- Desgarros en los vasos sanguíneos del útero.
- Un hematoma (sangre que se acumula fuera de los tejidos sanguíneos) en la vulva o la vagina
- Trastornos de la coagulación de la sangre
- Desprendimiento de placenta (la placenta se separa del útero antes del nacimiento)
- Placenta previa (la placenta se encuentra en la parte baja del útero y cubre el cuello uterino)
- Útero distendido (los músculos debilitados del útero hacen que caiga dentro de la vagina)
- Presión arterial alta durante el embarazo (preeclampsia)
- Llevar varios bebés a la vez
- Trabajo de parto prolongado
- Infecciones
- Obesidad
- Parto asistido con fórceps o dispositivo de vacío
- Parto por cesárea
Complicaciones
Es normal experimentar sangrado durante aproximadamente seis semanas después del parto y que el sangrado se vuelva más intenso o más ligero con la actividad. Lo que no se espera es un sangrado abundante que hace que empape una toalla sanitaria cada una o dos horas, o cuando hay grandes coágulos con el sangrado.
Otras señales de advertencia de que el sangrado es más severo de lo normal incluyen:
- Cambios anormales en la presión arterial (ortostasis)
- Presión arterial baja
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Náusea
- Dificultad para respirar
- Baja producción de orina
- Dolor en el pecho
La mayoría de las personas sanas pueden tolerar alrededor de 5001 000 mililitros de pérdida de sangre después del parto, pero más de 1000 mililitros, o 1 litro, de sangre inmediatamente después del parto se clasifica como hemorragia posparto. Esta es una emergencia médica y requiere tratamiento inmediato por parte de un proveedor de atención médica.
Hasta el 5% de las mujeres experimentan hemorragia posparto, y representa aproximadamente el 25% de las muertes maternas en todo el mundo y el 12% solo en los Estados Unidos.
La hemorragia posparto que no se trata rápidamente puede provocar:
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA, acumulación de líquido en los sacos de aire de los pulmones)
- Choque hipovolémico (el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo)
- Coagulación intravascular diseminada (DIC, las proteínas de coagulación sanguínea son hiperactivas)
- Insuficiencia renal aguda (insuficiencia renal)
- Pérdida de fertilidad
- Necrosis pituitaria (síndrome de Sheehan, falta de oxígeno que daña la glándula pituitaria)
- Muerte
Efectos secundarios
Incluso cantidades normales de sangrado posparto pueden causar efectos secundarios como:
- Anemia (falta de glóbulos rojos sanos)
- Fatiga
- Presión arterial baja
- Problemas con la lactancia o la lactancia
- Calambres
Antes de que salga del hospital, su equipo médico observará el progreso de su sangrado y controlará la contracción de su útero. Esto incluirá verificar la altura y el tono de su fondo, la parte superior de su útero.
Un fondo de ojo que se siente demasiado blando puede ser un signo de riesgo de hemorragia posparto. Su equipo médico también revisará su placenta cuidadosamente después del parto, ya que los trozos de placenta que quedan en el útero también pueden provocar hemorragia.
Albardilla
Si experimenta una hemorragia posparto, su equipo médico trabajará rápidamente para determinar la causa de la hemorragia, detener el sangrado y reemplazar su sangre a través de transfusiones.
Incluso con cantidades normales de sangrado, los calambres y las molestias pueden dificultar el proceso de recuperación. Algunas estrategias para ayudarla a sobrellevar el sangrado posparto incluyen:
- Colocar una almohadilla térmica o una compresa sobre el abdomen (asegúrese de que lo que está usando sea seguro para aplicarlo en la piel)
- Dando un paseo suave
- Usar un baño de asiento
- Tomar analgésicos, según las indicaciones de su médico.
También puede experimentar algo de estreñimiento o dolor al orinar o defecar. Su médico puede sugerirle ablandadores de heces para ayudarlo a sentirse más cómodo.
Su médico también le dará consejos sobre cuándo llamar o ir al hospital después del parto. Generalmente, algunas cosas que justifican una llamada a su proveedor de atención médica incluyen:
- Fiebre de más de 100,4 grados Fahrenheit
- Escalofríos severos
- Secreción vaginal o sangre con mal olor
- Dolor, ardor o dificultad para orinar.
- Aumento de lágrimas, hinchazón, hematomas o separación de incisiones en el perineo (área entre los genitales y el ano)
- Uso de más de una toalla sanitaria por hora
- Visión borrosa
- Calambres severos o dolor abdominal.
- Dolor de cabeza intenso
- Mareos o pérdida del conocimiento
- Hinchazón, enrojecimiento o dolor en una extremidad.
- Dificultad para respirar
Resumen
El sangrado posparto es común después del parto y generalmente no es un problema grave. Puede experimentar una secreción sanguinolenta llamada loquios hasta dos meses después de dar a luz. A veces, puede producirse un sangrado abundante, que debe tratarse lo antes posible. Su equipo de atención médica la vigilará de cerca mientras se recupera durante el período posparto y comenzará cualquier tratamiento si es necesario.
Una palabra de Googlawi
El sangrado es una parte normal del proceso de recuperación después del parto. A medida que el útero vuelve a su tamaño normal, el tejido y la sangre adicionales salen por la vagina. Esta secreción sanguinolenta puede durar dos meses. En algunos casos, el sangrado puede volverse más severo y provocar una hemorragia posparto. Esto requiere atención médica de emergencia.
Sus proveedores de atención médica la vigilarán de cerca en las horas posteriores al parto y le darán instrucciones específicas sobre cuándo debe preocuparse por el sangrado una vez que regrese a casa.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura el sangrado posparto?
El sangrado posparto es generalmente más intenso la primera semana después del parto, pero puede continuar hasta por seis semanas y puede aparecer y desaparecer hasta por dos meses.
¿Cómo se detiene el sangrado posparto?
El sangrado posparto se detendrá con el tiempo por sí solo, pero si comienza a sangrar más de lo debido, su proveedor de atención médica puede darle medicamentos o realizar técnicas como masajear el útero para ayudar a controlar el sangrado.
¿Cuándo debería preocuparse por el sangrado posparto?
Inmediatamente después del parto, su equipo de atención médica la controlará de cerca para detectar hemorragias. Generalmente, la mayoría de las madres pueden tolerar hasta un litro de pérdida de sangre. Una vez que regrese a casa, su proveedor de atención médica puede sugerirle que llame al consultorio si comienza a empapar una toalla sanitaria en una o dos horas. Llame al 911 o diríjase a la sala de emergencias de un hospital si está sangrando más que esto y experimenta síntomas como mareos o pérdida del conocimiento.
¿Cuánto tiempo después del sangrado posparto tendré mi período?
El momento en que regresa su período después de dar a luz puede variar y depende de si está amamantando. Si no está amamantando o amamantando solo parcialmente, la menstruación puede reanudarse entre seis y ocho semanas después del parto.