La preeclampsia es la presión arterial alta que puede ocurrir después de las 20 semanas de embarazo. Otra característica de la afección es el daño hepático o renal. En raras ocasiones, la preeclampsia puede ocurrir dentro de las 48 horas posteriores al parto. A esto se le llama preeclampsia posparto.
La mayoría de las personas con preeclampsia tienen bebés sanos. Sin embargo, si no se trata, puede causar problemas graves, como el parto prematuro, que se define como el parto antes de las 37 semanas de embarazo e incluso la muerte.
La preeclampsia ocurre en el 8% de los embarazos en todo el mundo y los casos en los Estados Unidos han aumentado en aproximadamente un 25% desde la década de 1980.
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Los síntomas de la preeclampsia
Los signos de preeclampsia incluyen presión arterial alta, también llamada hipertensión, y proteinuria, donde se detectan niveles elevados de proteína en la orina. La cantidad de proteína será de aproximadamente 300 miligramos (mg) durante una recolección de orina de 24 horas en casos de preeclampsia.
Muchas personas no presentan síntomas. Incluso si lo hacen, es difícil reconocerlos como signos de preeclampsia. Por lo general, se recogen durante una cita de rutina con su obstetra.
Se pueden desarrollar otros síntomas de preeclampsia, que incluyen:
- Un dolor de cabeza que no se va
- Dificultad para respirar
- Visión borrosa, ver manchas u otros cambios en la visión
- Dolor en la parte superior del abdomen o en el hombro.
- Náuseas y vómitos
- Peso repentino
- Hinchazón de las manos o la cara.
- Aturdimiento
Cuando la preeclampsia progresa a formas más graves, los síntomas adicionales pueden incluir:
- Recuento plaquetario bajo
- Función renal o hepática anormal
- Dolor abdominal
- Dolor de cabeza intenso
- Presión arterial de 140/90 mm Hg y superior
- Cambios de visión
- Líquido en los pulmones
- Convulsiones
Cuándo llamar a su médico
Algunos síntomas que ocurren con la preeclampsia deben hacer que llame a su médico de inmediato, que incluyen:
- Hinchazón de las manos o la cara.
- Aumento de peso repentino durante uno o dos días, o más de dos libras en una semana
- Dolor de cabeza que no desaparece o empeora.
- Dificultad para orinar
- Náuseas y vómitos
- Cambios de visión
- Mareo
- Dolor de estómago debajo de las costillas, generalmente a la derecha
- Dolor de hombro derecho
- Dificultad para respirar
Causas
No está claro qué causa la preeclampsia. Los cambios en la placenta son una teoría destacada, ya que la placenta crea proteínas y una serie de otras sustancias que ingresan al torrente sanguíneo de la persona embarazada. Se cree que las proteínas y otras sustancias generadas por la placenta juegan un papel vital en la progresión del embarazo e incluso del parto.
Factores que pueden conducir a la preeclampsia.
- Trastornos autoinmunes
- Problemas de los vasos sanguíneos
- Tu dieta
- Tús genes
Es más probable que desarrolle preeclampsia durante el embarazo si se le aplican los siguientes factores:
- Primer embarazo
- Historia pasada de preeclampsia
- Antecedentes familiares de preeclampsia
- Obesidad
- Tener más de 35 años.
- Historial de diabetes, presión arterial alta o enfermedad renal
- Historia de enfermedad de la tiroides
Reduzca su riesgo de preeclampsia
Aunque no existe una forma segura de prevenir la preeclampsia, puede reducir su riesgo manteniendo un peso saludable, haciendo ejercicio y siguiendo una dieta saludable antes de quedar embarazada. A las que se considera que tienen un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia y sus complicaciones relacionadas, se les puede recomendar que tomen aspirina en dosis bajas todos los días a partir de las 12 semanas de embarazo.
Diagnóstico
Su médico realizará un examen físico para evaluar la presión arterial alta, hinchazón en sus manos y cara y aumento de peso. Espere también proporcionar muestras de orina y sangre para su análisis.
Su prueba y examen mostrarán lo siguiente si tiene preeclampsia:
- Alta presión sanguínea
- Niveles altos de proteína en la orina.
- Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
- Mal hígado
- Dolor en la parte superior
- Mal funcionamiento de los riñones
- Edema pulmonar
- Dolor de cabeza persistente que no se alivia con medicamentos.
Aquellas que tenían presión arterial baja al comienzo de su embarazo, seguida de un aumento significativo de la presión arterial, deben ser vigiladas de cerca para detectar otros signos de preeclampsia.
Tratamiento
La preeclampsia a menudo se resuelve después de que nace el bebé y sale la placenta. Sin embargo, puede persistir o incluso comenzar después del parto.
La mayoría de las veces, a las 37 semanas, su bebé está lo suficientemente desarrollado como para estar sano fuera del útero. Es posible que su proveedor quiera que su bebé nazca temprano para que la preeclampsia no empeore.
Si su bebé no está completamente desarrollado y usted tiene preeclampsia leve, la enfermedad puede manejarse en casa hasta que su bebé haya madurado.
Se realizará un control fetal y es posible que le administren corticosteroides para ayudar a que los pulmones de su bebé alcancen la madurez en caso de que sea necesario un parto apresurado. También es posible que le administren sulfato de magnesio para prevenir convulsiones y medicamentos para ayudar a controlar su presión arterial.
El bebé debe nacer si hay signos de preeclampsia grave, que incluyen:
- Pruebas que muestran que su bebé no está creciendo bien o no está recibiendo suficiente sangre y
- El número inferior de su presión arterial es superior a 110 mm Hg o es superior a 100 mm Hg de forma constante durante un período de 24 horas.
- Resultados anormales de las pruebas de función hepática
- Dolor de estómago
- Convulsiones o cambios en la función mental.
- Acumulación de líquido en los pulmones de la embarazada.
- Síndrome HELLP, que se refiere a un grupo de síntomas que incluyen hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), enzimas hepáticas elevadas y recuentos bajos de plaquetas.
- Recuento bajo de plaquetas o sangrado
- Baja producción de orina, mucha proteína en la orina y otros signos de que los riñones no funcionan correctamente.
Albardilla
Hacer frente a la preeclampsia puede resultar difícil. Asegúrese de tener un sistema de apoyo sólido para ayudarlo a usted y a su bebé a mantenerse a salvo. Hable con su médico si necesita ayuda. Si tiene dificultades para controlar su afección en casa, es posible que su médico lo ingrese en el hospital para una mejor
Algunas personas que desarrollan preeclampsia durante el embarazo tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en el futuro. Hable con su médico sobre sus riesgos y las medidas que puede tomar para proteger su salud después del parto.
Resumen
Algunas personas pueden desarrollar presión arterial alta después de las 20 semanas de embarazo. Saber si tiene factores de riesgo de preeclampsia puede ayudarlos a usted y a su médico a prepararse para ella e identificarla de inmediato si ocurre. Es relativamente raro y generalmente no afecta la salud del bebé.
Una palabra de Googlawi
La preeclampsia puede ser una complicación aterradora del embarazo, pero su médico puede ayudarla a idear un plan para controlarla si ocurre. Si tiene un alto riesgo de desarrollar preeclampsia o si ya le han diagnosticado, analice los próximos pasos con su médico. Busque un buen sistema de apoyo o dígale a su médico si necesita más ayuda.