El melasma del embarazo, también conocido como máscara de embarazo, es una afección extremadamente común que causa hiperpigmentación de la piel (es decir, oscurecimiento), especialmente entre las personas que están embarazadas. Afecta en gran medida a las personas a las que se les asignó una mujer al nacer, un 90% de ellas durante sus años reproductivos, cuando tienen entre 20 y 40 años.
Como probablemente ya haya inferido de su apodo alternativo, quedar embarazada la pone en mayor riesgo de desarrollar melasma del embarazo. Entre el 50% y el 70% de todos los casos de melasma se encuentran entre las embarazadas.
Aunque es una condición benigna que no causa ningún dolor o malestar, su apariencia puede afectar negativamente su confianza y autoestima. Pero tenga en cuenta que puede desaparecer por sí solo después de que ya no esté embarazada, y hay otras formas de ayudarlo en el camino.
A continuación, hablamos de todo lo que necesita saber sobre el melasma del embarazo, incluido qué es, qué lo causa y cómo puede tratarlo y ayudar a prevenirlo. Incluso le pedimos a un par de dermatólogos certificados por la junta que nos dieran su opinión.
¿Qué es el melasma del embarazo?
Como se mencionó anteriormente, el melasma del embarazo es una afección cutánea generalizada entre las personas embarazadas. Originalmente acuñado en latín, se traduce libremente como mancha negra. Si bien el melasma en realidad no hace que aparezcan manchas negras en la piel, sí crea decoloraciones marrones o azul grisáceas que se agrupan para formar parches más grandes.
El melasma es una afección cutánea muy común caracterizada por hiperpigmentación en ciertas áreas de la cara, explica Dan Belkin, MD, dermatólogo certificado por la junta del New York Dermatology Group en Nueva York. Por lo general, se desencadena por hormonas, es mucho más común en las mujeres y, a menudo, surge o empeora durante el embarazo o con las píldoras anticonceptivas. El aumento de hormonas que experimenta cuando está embarazada hace que su piel sea más susceptible a la luz solar y a otros factores desencadenantes del melasma del embarazo.
Para muchas personas, el melasma del embarazo puede mejorar después de que ya no está embarazada, una vez que sus niveles hormonales vuelven a sus niveles normales previos al embarazo. Pero tenga en cuenta que una vez que experimente esta decoloración irregular, será más susceptible a que se repita si vuelve a quedar embarazada.
Afortunadamente, lo único que interfiere es la apariencia de su piel, y no es el tipo de condición de la piel que causa cáncer o que puede convertirse en cáncer. Dicho esto, hay cánceres de piel que se parecen al melasma, por lo que es importante consultar a su dermatólogo para obtener un diagnóstico definitivo.
A menudo se presenta como un oscurecimiento en el color de la piel alrededor de la parte media o superior de la frente, las mejillas laterales y el labio superior.
¿Cómo se ve el melasma del embarazo?
El melasma del embarazo es una afección cutánea bastante sencilla. Si no lo viera en imágenes o en un espejo, ni siquiera sabría que lo tiene; no pica, duele ni causa ninguna otra sensación. Su único síntoma es el desarrollo gradual de manchas oscuras en la piel, generalmente en la frente, las mejillas, la nariz y el labio superior, aunque también puede aparecer en los antebrazos.
A menudo se presenta como un oscurecimiento en el color de la piel alrededor de la parte media o superior de la frente, las mejillas laterales y el labio superior, describe Rachel Nazarian, MD, dermatóloga certificada por la junta del Grupo de Dermatología Schweiger en Nueva York. Imita la decoloración de otras afecciones de la piel y debe ser diagnosticado por un dermatólogo MD / DO certificado por la junta para evitar diagnósticos erróneos y tratamientos incorrectos.
Estas decoloraciones son manchas planas, agrupadas y asimétricas. También se confunden comúnmente con pecas o manchas de la edad, sin embargo, tienden a ser más pequeñas. La intensidad del melasma del embarazo puede fluctuar a lo largo del año, oscureciéndose en verano y aclarando en invierno. Estamos explicando por qué ocurre esto, a continuación.
¿Qué causa el melasma del embarazo?
Se desconoce la causa subyacente del melasma del embarazo, más allá de una sobreproducción de melanina, el pigmento que da color a la piel. Esto puede ocurrir cuando está embarazada debido a un aumento de hormonas, específicamente estrógeno y progesterona. (Otras alteraciones hormonales, como los medicamentos anticonceptivos y la terapia de reemplazo hormonal también pueden desencadenar melasma en personas no embarazadas).
Si es susceptible al melasma del embarazo, la exposición al sol sin protección puede empeorarlo. Es sumamente sensible al sol y empeora con una exposición relativamente mínima, advierte el Dr. Belkin. Esto se debe a que la radiación de los rayos ultravioleta actúa como catalizador para la producción de melanina. También tiene un mayor riesgo de padecerla si tiene un tono de piel más oscuro.
Lo que se sabe es que existe un componente genético en el desarrollo del melasma. Alrededor del 33% al 50% de las personas con la afección tienen un miembro de la familia con el mismo, incluso la mayoría de los gemelos idénticos comparten melasma.
Aparte de las hormonas del embarazo, los rayos ultravioleta del sol y la genética, existen otras posibles chispas que encienden el fuego del melasma. Incluyen medicamentos, maquillaje y cosméticos que irritan la piel o la hacen más sensible a la luz solar, la luz azul emitida por sus dispositivos y la enfermedad tiroidea subyacente.
¿Cuántos tipos de melasma del embarazo existen?
El melasma del embarazo y el melasma en general se dividen en tres categorías según la profundidad de las manchas oscuras en la piel: epidérmica, dérmica y mixta.
El melasma epidérmico reside en la superficie de la piel. Es de color marrón oscuro, tiene bordes bien definidos, brilla bajo la luz negra y puede responder bien al tratamiento. El melasma dérmico es de color marrón claro o azulado, con bordes borrosos. No es visible bajo la luz negra y es mucho más difícil de tratar.
El tipo más común, el melasma mixto, es exactamente lo que parece: tiene un aspecto marrón y azulado, tiene un patrón mixto bajo la luz negra y responde de alguna manera al tratamiento.
¿Cómo se diagnostica el melasma del embarazo?
En primer lugar, trate de resistir la tentación de autodiagnosticarse. (Sabemos que a veces también hemos sentido ese instinto instintivo). Solo un dermatólogo podrá decirte con certeza si tienes melasma del embarazo. El Dr. Belkin dice que sus diagnósticos de melasma durante el embarazo se centran en el momento de su aparición y su ubicación.
Si la hiperpigmentación comenzó durante el embarazo o después de las píldoras anticonceptivas, o empeora en verano, eso sugeriría melasma, dice. Busco simetría, ya que sería raro tener melasma solo o mucho peor en un lado de la cara.
Continúa explicando que la forma de las decoloraciones también es importante, ya que el melasma se fusiona en parches, en lugar de ser puntos distintos que probablemente serían otros tipos de hiperpigmentación, como las manchas solares.
Otras formas de diagnosticar el melasma involucran una lámpara de luz negra especial, llamada lámpara de Woods, que literalmente iluminaría los diferentes tipos de melasma que discutimos. En raras circunstancias, específicamente, cuando es más difícil hacer un diagnóstico claro, se puede realizar una pequeña biopsia para asegurarse de que la decoloración no sea indicativa de otra afección de la piel, como el melanoma, la palabra científica para el cáncer de piel.
¿Qué ayuda con el melasma durante el embarazo?
La forma más eficaz de tratar el melasma del embarazo es consultar a su dermatólogo tan pronto como empiece a ver aparecer su distintivo mosaico. Después de todo, a medida que avanza, se vuelve más difícil de tratar.
Dicho esto, la mayoría de las personas con melasma no requieren tratamiento, es una elección personal. Y, si está embarazada, su apariencia puede mejorar por sí sola alrededor de tres meses después de que nazca su bebé y se estabilice el aumento de las hormonas del embarazo. (Esto puede ocurrir independientemente de que elija amamantar o no, porque el estrógeno y la progesterona no son las hormonas involucradas en la lactancia, sino que serían la prolactina y la oxitocina).
Si opta por un tratamiento para el melasma del embarazo, es probable que su proveedor de atención médica le recete una crema tópica para aclarar la piel, con ingredientes seguros para el embarazo, como la hidroquinona. Para obtener más brillo, pueden recomendar tratamientos exfoliantes, como microdermoabrasión o peelings químicos, que eliminan las células muertas de la piel para promover el rejuvenecimiento de la piel.
La Dra. Nazarian comparte que prefiere un enfoque múltiple para tratar el melasma del embarazo. Utilizo una variedad de modalidades para tratar esta afección tópicos y peelings químicos específicos, comparte. Aquellos con una combinación de ingredientes que ayudan a utilizar diferentes vías para disminuir la pigmentación.
Sus ingredientes favoritos incluyen vitamina C, ácido kójico y extracto de raíz de regaliz, así como hidroquinona y ácido glicólico. Shell también prescribe a veces medicación oral para ralentizar la tasa de repigmentación y rebote.
Otra opción de exfoliación sería someterse a un tratamiento de rejuvenecimiento cutáneo con láser. Además de los tratamientos tópicos y la medicación oral, el Dr. Belkin recomienda seguir ese camino, con un par de advertencias.
El láser es una gran opción, comparte. Pero, tiene que ser lo suficientemente suave y realizado por un dermatólogo certificado por la junta con experiencia. Esto se debe a que los láseres también pueden exacerbar el melasma, explica. Cuando su piel se recupere del tratamiento, puede causar aún más decoloración.
¿Se puede prevenir el melasma durante el embarazo?
Dado que se desconoce qué causa el melasma, además de las cosas que lo desencadenan, puede ser difícil prevenirlo. Además, no puedes cambiar tu genética. Sin embargo, puede tomar ciertas precauciones para reducir el riesgo de desarrollarlo durante el embarazo o de otra manera.
La más importante es algo que debe hacer todos los días, durante todo el año, de todos modos usando un protector solar de amplio espectro y volviéndolo a aplicar cada dos horas o después de nadar o sudar.
El melasma se puede controlar, pero a menudo no se cura por completo, en el sentido de que en alguien que está predispuesto, siempre puede volver. La protección solar cuidadosa es clave.
El melasma se puede controlar, pero a menudo no se puede curar por completo, en el sentido de que en alguien que está predispuesto, siempre puede regresar, advierte el Dr. Belkin. La protección solar cuidadosa es clave. Puede ayudar a que sus esfuerzos de protección solar sean aún más efectivos si usa ropa protectora, como camisas de manga larga, pantalones, un sombrero y gafas de sol, y limita su tiempo de exposición al sol, especialmente entre las horas pico entre las 10 a. M. Y las 2 de la madrugada. pm
De hecho, se ha demostrado que tomar estas precauciones reduce la probabilidad de contraer melasma en cualquier momento de su vida en un 50% y reduce su riesgo de melasma durante el embarazo en un 90%.
También hay otras tácticas que puedes probar. Incluso después de que se haya tratado y mejorado el melasma, recomiendo el uso de una crema tópica diaria y antioxidantes orales para mantener los resultados a largo plazo, aconseja el Dr. Nazarian. Y
También puede asegurarse de llevar una dieta saludable y agradable para la piel que contenga muchos nutrientes y vitamina D. Los alimentos que se ajustan a sus necesidades incluyen huevos (solo si están completamente cocidos), yogur, carne (completamente cocida), pescado con alto contenido de grasas. ácidos (también completamente cocidos) y champiñones. La leche, la leche de almendras y el jugo de naranja también pueden ayudar.
¿Cuáles son algunas formas de ayudar a sobrellevar el melasma del embarazo?
A pesar de que el melasma del embarazo no es una condición peligrosa, puede afectar su autoestima y confianza. Si le molesta, el Dr. Belkin recomienda usar un protector solar teñido para ayudar, bueno, a enmascarar su máscara de embarazo.
También puede probar otros productos de camuflaje de maquillaje y cuidado de la piel, como correctores, bases de cobertura total y productos para iluminar la piel. Lo más importante es que intente recordar que es probable que note y se concentre en el melasma del embarazo más que cualquier otra persona, y que no es la única que lo experimenta.
Una palabra de Googlawi
El melasma es una afección cutánea muy común y la mayoría de los casos se dan entre personas embarazadas. Aunque es una afección cutánea físicamente inofensiva, sabemos que puede resultar molesta, incluso hasta el punto de hacerte sentir cohibido en entornos sociales. Si siente que está afectando negativamente su vida, o si tiene otras preocupaciones, trate de no sufrir en silencio. Siempre es mejor hablar con su proveedor de atención médica.