El síndrome de RTUP, o síndrome de RTU, es una complicación poco común pero grave de un tipo específico de cirugía de próstata. Existen múltiples tipos de cirugías de próstata, pero la resección transuretral de la cirugía de próstata (RTUP) es una de las más comunes y la más estrechamente asociada con el síndrome de RTU.
El síndrome de RTUP ha disminuido significativamente con los avances en la forma en que se realiza el procedimiento.
Durante el procedimiento, se usa un flujo constante de solución de irrigación estéril para permitir que el cirujano vea la próstata durante el procedimiento. El problema surgió por el tipo de fluido utilizado durante el riego que en el pasado solía ser similar al agua.
Cuando esta solución es baja en sodio y el cuerpo absorbe demasiado líquido, el nivel de sodio en todo el cuerpo puede caer rápidamente. La concentración baja de sodio en el cuerpo conduce a la hiponatremia, una condición que puede ser bastante grave e incluso potencialmente mortal en casos graves.
Hoy en día, la mayoría de estos procedimientos se realizan con solución salina estéril que ya contiene sodio en el líquido. Este sistema de riego mejor equilibrado disminuye la absorción por parte del cuerpo y luego los riesgos del síndrome de RTU.
Otras causas del síndrome de RTU
La hiponatremia, que es un nivel bajo de sodio en sangre, puede ocurrir debido a muchas afecciones médicas diferentes. El síndrome de RTU se refiere a la hiponatremia causada por enrojecimiento durante un procedimiento quirúrgico.
Si bien este síndrome es más común en pacientes que se someten a RTUP, se sabe que ocurre durante otros procedimientos que involucran el mismo tipo de enjuague constante con líquidos.
La mayoría de los casos de síndrome de RTU son de gravedad leve a moderada y pueden tratarse sin consecuencias. Pero los casos graves ponen en peligro la vida.
Según un estudio, se ha observado que la tasa de mortalidad de los pacientes con síndrome de RTU grave es de hasta el 25%. Afortunadamente, los estudios que analizan los procedimientos recientes de RTUP indican que menos de 2 pacientes de cada mil desarrollan este tipo de complicación grave después de la cirugía de RTUP.
Signos y síntomas de la RTU
Un nivel bajo de sodio en el cuerpo puede causar fatiga, náuseas, vómitos, desorientación y, en casos graves, edema cerebral y convulsiones. También puede causar un ritmo cardíaco lento y presión arterial baja. En los casos más graves, puede producirse pérdida del conocimiento o coma.
Un signo temprano, que es muy específico de la afección, es una sensación de picazón / ardor en la cara y el cuello que puede ir acompañada de sentimientos de miedo y cansancio.
El tratamiento varía según el nivel de sodio, que puede determinarse mediante un simple análisis de sangre. El tratamiento puede ser tan simple como restringir la ingesta de líquidos o puede incluir medicación intravenosa o la administración de sal.
Por lo general, la corrección de la hiponatremia se realiza de forma lenta y gradual, en lugar de rápidamente. Los cambios rápidos en las concentraciones de sodio y líquidos del cuerpo también pueden ser peligrosos.
También conocido como: hiponatremia, bajo sodio, bajo sodio en sangre, síndrome de resección transuretral, resección transuretral del síndrome de la próstata, intoxicación por agua
Ortografías alternativas: síndrome TUR, síndrome TURP
Ejemplos: Después de someterse a una resección transuretral de la próstata, el hombre parecía desorientado y comenzó a vomitar. Su médico determinó que estaba experimentando el síndrome de RTUP.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo después de la cirugía puede ocurrir el síndrome de RTU?
Puede ocurrir solo unos minutos después de que comience la cirugía o varias horas después de que finalice la cirugía.
¿Cómo se trata el síndrome de RTU?
El tratamiento puede incluir restricción de líquidos, administración de solución salina hipertónica (con alto contenido de sodio) y / o levosalbutamol nebulizado.