¿Qué es una inducción de bombilla de Foley?
Un catéter de bulbo de Foley, que también se llama catéter de balón de Foley, a veces se usa para la inducción del trabajo de parto para promover las contracciones y la dilatación del cuello uterino. Este método de inducción es una opción de inducción eficaz y segura para muchas personas embarazadas. El catéter de Foley es un dispositivo que se usa normalmente para vaciar la vejiga. Pero en este uso, la parte del globo se inserta en el útero y se infla, lo que ejerce presión sobre el cuello uterino para promover la dilatación y las contracciones.
El globo de Foley es el método mecánico de inducción más utilizado.
Googlawi / Alexandra Gordon
Cómo funciona
Este método de inducción comienza cuando su médico inserta el globo de Foley, a veces con un espéculo, en el útero a través de la vagina. El globo se coloca entre el saco amniótico y el segmento uterino inferior (parte inferior del útero) en el otro lado del cuello uterino. Luego, el globo se infla con solución salina y se deja en su lugar. Está pegado a su muslo para brindar una tracción suave. El catéter generalmente se caerá por sí solo una vez que esté dilatado 3 centímetros.
Cuando se utiliza este método de inducción
Se puede usar un catéter de bulbo de Foley para la inducción en una variedad de situaciones, incluso cuando un proveedor considera que es necesario inducir el trabajo de parto en lugar de esperar el inicio espontáneo del trabajo de parto o cuando está en el término completo o cuando se rompe la fuente, pero no estás en trabajo de parto. El procedimiento se utiliza cuando el bebé está en posición de cabeza hacia abajo y no hay problemas de placenta (como placenta previa). Este método de inducción se puede utilizar solo o junto con otras técnicas de inducción.
Esta técnica es una alternativa de inducción eficaz para las embarazadas que no son buenas candidatas para la inducción con medicamentos o para quienes prefieren no usar estos medicamentos.
Como se siente
Este procedimiento de inducción se realiza con la gestante en posición reclinada con los pies en estribos. La experiencia de las personas con este método de inducción varía según la condición de su cuello uterino en el momento de la inserción, la técnica utilizada y si ha tenido un bebé antes (lo que puede hacer que su cuello uterino sea más favorable para la inducción).
Mucha gente dice que la inserción es la parte más incómoda del procedimiento. Puede sentirse similar a un examen pélvico, una sensación de presión y / o dolor. Algunos describen tener un dolor pélvico agudo durante la inserción, pero el dolor generalmente desaparece después de la inserción. Una vez que se ha colocado el catéter, es posible que se sienta un poco extraño, posiblemente como si le hubieran puesto un tampón grande. Las contracciones y la dilatación pueden comenzar poco después de que se infla el balón o pueden pasar de 12 a 24 horas para que comience el trabajo de parto.
Tenga en cuenta que, a diferencia de las contracciones uterinas, la dilatación no es algo que una persona embarazada pueda sentir mientras ocurre. Por lo tanto, su médico o enfermera la controlará periódicamente para ver cuánto está progresando su cuello uterino.
Pros y contras de la inducción de bombilla Foley
El objetivo de esta inducción es hacer que el cuello uterino se abra mecánicamente. A veces, esto iniciará el trabajo de parto de manera espontánea o simplemente puede hacer que el cuello uterino sea más favorable para una pitocina u otra inducción de medicamentos o amniotomía (rompiendo la bolsa de aguas).
- Procedimiento eficaz y seguro
Procedimiento eficaz y seguro
- Intervención sin medicamentos
Intervención sin medicamentos
- A menudo resulta en dilatación y parto dentro de las 24 horas.
A menudo resulta en dilatación y parto dentro de las 24 horas.
- Dolor al insertar
Dolor al insertar
- Ligero riesgo de complicaciones.
Ligero riesgo de complicaciones.
Beneficios
El uso del catéter con balón de Foley tiene un historial muy bueno de mujeres embarazadas que dan a luz dentro de las 24 horas posteriores a la inserción. También tiene tasas de cesáreas similares o más bajas asociadas con su uso que las combinaciones de los otros métodos de inducción.
También existe el beneficio de que es menos probable que cause cambios en la frecuencia cardíaca de su bebé o sufrimiento fetal que otros métodos de inducción. Esta puede ser la razón por la que la tasa de cesáreas es menor en algunas combinaciones de uso. Aún así, es posible que deba controlar la frecuencia cardíaca de su bebé antes, durante y justo después del procedimiento para ver si el bebé toleró este proceso, pero es menos probable que este método cause sufrimiento fetal.
La tasa de éxito del uso del catéter de Foley para la inducción es de alrededor del 70%.
Riesgos potenciales
Los principales inconvenientes de este procedimiento son que puede ser doloroso durante la inserción del catéter y es posible que no induzca el parto, por lo que tal vez necesite otro método de inducción. Las complicaciones poco frecuentes de este procedimiento incluyen las siguientes:
- Bebé moviéndose de la cabeza hacia abajo a la posición de nalgas (1.3%)
- Fiebre (3%)
- Tonos cardíacos fetales no tranquilizadores (2%)
- Dolor que requiere la retirada del catéter (1,7%)
- Sangrado vaginal (1,8%)
Parto vaginal después de una cesárea
Es posible que se sugiera el catéter de Foley debido a una cesárea previa o al útero con cicatrices. El uso de este método de inducción para las madres que esperan un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) es limitado pero positivo. Un pequeño estudio de 151 pacientes encontró que la tasa de parto vaginal fue del 54%. Las complicaciones estuvieron dentro del rango normal.
Uso ambulatorio
El uso ambulatorio del balón de Foley para la inducción del trabajo de parto se ha explorado en un par de estudios pequeños en Australia de mujeres con embarazos a término de bajo riesgo. Descubrieron que los beneficios del balón de Foley aún estaban presentes y no hubo complicaciones en los grupos. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos dice que puede ser apropiado para pacientes cuidadosamente seleccionados. Sin embargo, esta técnica se usa típicamente en un entorno hospitalario.
Una palabra de Googlawi
Puede resultar perturbador escuchar que es necesario inducir el trabajo de parto (y puede ser difícil retrasarlo). Este método de bajo riesgo puede ser útil para reactivar la dilatación y las contracciones en muchas personas embarazadas. En general, el uso del catéter con balón de Foley es un método de inducción seguro y eficaz para la mayoría de las mujeres embarazadas. Si tiene alguna pregunta o inquietud, discútala con su obstetra.