Una ecografía es una prueba de diagnóstico por imágenes médicas que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para formar una imagen de algo en el cuerpo. Los médicos usan la ecografía de manera rutinaria aproximadamente a la mitad del embarazo para verificar que el bebé se esté desarrollando normalmente, pero pueden usarla antes para confirmar o descartar un aborto espontáneo.
Cómo se realiza el examen
Al principio del embarazo, cuando ocurren la mayoría de los abortos espontáneos, es probable que la ecografía sea transvaginal para obtener la mejor imagen del saco gestacional en desarrollo y del bebé. En una ecografía transvaginal, el técnico o médico le pedirá a la mujer que se desviste de cintura para abajo y se ponga una bata médica. Luego, el técnico insertará una sonda en la vagina para obtener una imagen del útero y las trompas de Falopio.
En una ecografía abdominal, la mujer generalmente no necesitará desvestirse. El técnico expondrá su abdomen, esparcirá un poco de gel de imágenes y moverá una sonda manual sobre su abdomen para obtener las imágenes.
Preparación para el examen
Las ecografías transvaginales no requieren ninguna preparación, pero para una ecografía abdominal al comienzo del embarazo, es posible que deba beber de 2 a 3 vasos de agua y evitar usar el baño durante aproximadamente una hora antes de la prueba. Tener la vejiga llena posiciona el útero para obtener la mejor imagen.
Efectos secundarios
La mayoría de las veces, los ultrasonidos no tienen ningún efecto secundario aparte de la posible incomodidad de tener la vejiga llena. El procedimiento no es doloroso, aunque una ecografía transvaginal es más invasiva y puede hacer que algunas mujeres se sientan incómodas.
Los ultrasonidos generalmente se consideran seguros. Un estudio sugirió que el uso muy frecuente de ultrasonidos puede causar problemas de desarrollo, pero otros estudios no han encontrado tales riesgos.
Lo que buscan los técnicos
Para abortos espontáneos amenazados o sospechados, el técnico se asegurará de que el embarazo sea visible en el útero (de lo contrario, podría ser un embarazo ectópico).
El técnico generalmente tomará medidas del saco y del bebé en desarrollo para que el médico las compare con las medidas esperadas para la edad gestacional. El técnico también puede buscar los latidos del corazón del bebé, dependiendo de qué tan avanzado esté la mujer en el embarazo.
Cómo se ve la imagen
Las imágenes de una ecografía suelen ser en blanco y negro y con una calidad granulada. A veces, desde la perspectiva de un paciente, puede ser difícil saber qué es lo que está viendo, pero las imágenes brindan información valiosa para su médico.
Cómo interpretan los resultados los médicos
Los médicos suelen solicitar ecografías como parte del diagnóstico cuando una mujer tiene síntomas de aborto espontáneo. Al comparar las mediciones de ultrasonido con otra información de diagnóstico, como la fecha del último período menstrual de la mujer o sus niveles de hCG, el médico puede determinar la probabilidad de que el embarazo sea viable o no.
A veces, un médico solicitará una segunda ecografía después de unos días o una semana para descartar la posibilidad de que un bebé en desarrollo sea pequeño debido a cálculos incorrectos de la edad gestacional, que podría ser el caso de mujeres con ciclos menstruales irregulares.
Si una ecografía revela que el bebé tiene latidos cardíacos, las probabilidades de aborto espontáneo disminuyen drásticamente. Si se detectan los latidos del corazón de un bebé en la ecografía, el riesgo de aborto espontáneo se reduce al 4,5% para las madres menores de 36 años. El riesgo de aborto espontáneo después de encontrar un latido cardíaco es del 10% para las madres de 36 a 39 años y del 29% para las mujeres de 40 años o más. . Las mujeres con antecedentes de pérdida recurrente del embarazo tienen un 22% de riesgo de aborto espontáneo en todas las edades.