Si bien la mayoría de los embarazos progresan sin problemas y sin problemas médicos graves, el embarazo no está exento de riesgos. Entre los riesgos más graves se encuentran los coágulos de sangre o trombosis. Las personas embarazadas tienen cinco veces más probabilidades que las personas no embarazadas de experimentar coágulos de sangre, según los CDC. Si no se trata, la coagulación de la sangre durante el embarazo puede provocar afecciones graves como embolia pulmonar (EP), que puede ser fatal.
Esos son algunos hechos que dan miedo, pero afortunadamente, hay muchas opciones de tratamiento disponibles para los coágulos de sangre durante el embarazo. Uno de los tratamientos más populares es un anticoagulante recetado llamado Lovenox, también conocido como enoxaparina.
Si tiene un alto riesgo de tener coágulos de sangre durante el embarazo, o si actualmente está experimentando un coágulo de sangre durante el embarazo, probablemente se esté preguntando si Lovenox es una buena opción para usted. Es posible que se pregunte si Lovenox es seguro para usted y su bebé en crecimiento, y cuáles podrían ser los efectos secundarios.
Esto es lo que sabemos sobre Lovenox, junto con algunas ideas útiles del Dr. Kim Langdon, un obstetra-ginecólogo con sede en Ohio.
¿Qué es Lovenox?
La capacidad de nuestra sangre para coagularse es importante y necesaria (por ejemplo, después de un corte o una lesión, su sangre se coagula para que no siga sangrando profusamente). Sin embargo, si la sangre se coagula demasiado, se pueden formar coágulos de sangre en las piernas y otras extremidades y llegar a los pulmones, provocando una afección llamada embolia pulmonar (EP), que puede poner en peligro la vida si no se trata de inmediato.
Lovenox, o enoxaparina, es un anticoagulante (diluyente de la sangre) que se receta con frecuencia a pacientes que experimentan coágulos de sangre o tienen un mayor riesgo de presentarlos en el futuro. Una de las ocasiones más comunes en que se prescribe Lovenox es cuando alguien se está recuperando de una cirugía, lo que puede aumentar las posibilidades de que se forme un coágulo de sangre. También se usa con frecuencia para tratar y prevenir ataques cardíacos.
Lovenox se puede administrar por vía intravenosa cuando está en el hospital, pero con mayor frecuencia se administra mediante inyección. Lovenox se inyecta en la capa de grasa justo debajo de la piel y, con mayor frecuencia, se inyecta en el estómago o el área abdominal. Muchas personas aprenden a inyectarse Lovenox en casa, después de recibir instrucciones de su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios más comunes (pero generalmente raros) de Lovenox incluyen:
- Sangrado
- Anemia
- Trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas)
- Niveles elevados de aminotransferasa sérica
- Náuseas y diarrea
- Equimosis (decoloración de la piel como resultado de sangrado debajo de la piel)
- Edema
- Fiebre
- Dificultad para respirar
- Desorientación
- Dolor en el lugar de la inyección
¿Cuáles son los riesgos de los coágulos de sangre durante el embarazo?
Cualquiera puede desarrollar un coágulo de sangre durante su vida, pero las personas que están embarazadas tienen un mayor riesgo de tener coágulos de sangre. De hecho, su riesgo aumenta cinco veces, según los CDC. Este mayor riesgo existe durante el embarazo, el parto y durante los primeros tres meses de tener un bebé.
Las personas embarazadas son más propensas a los coágulos de sangre durante el embarazo porque la sangre de las personas embarazadas se coagula naturalmente más fácilmente para evitar la pérdida de sangre durante y después del parto. Además, es posible que la sangre no fluya tan fácilmente a las piernas durante el embarazo como resultado de que el feto en crecimiento ejerce presión sobre los vasos sanguíneos pélvicos.
El principal problema con los coágulos de sangre es que, si no se tratan, pueden llegar a los pulmones y provocar una embolia pulmonar (EP), que puede poner en peligro la vida. El CDC explica que las embolias pulmonares encabezan la lista de muertes relacionadas con el embarazo en los EE. UU.
Según el Dr. Langdon, algunas personas embarazadas tienen mayor riesgo de coágulos de sangre que otras. Las condiciones que pueden aumentar su riesgo de coágulos de sangre durante el embarazo incluyen:
- Antecedentes familiares o personales de coágulos sanguíneos.
- Historia de un trastorno de la coagulación sanguínea.
- Un parto por cesárea
- Períodos de inmovilidad prolongada, incluido el reposo en cama durante el embarazo o después del parto.
- Complicaciones durante el embarazo o el parto.
- Afecciones médicas a largo plazo, incluidas afecciones cardíacas, pulmonares o diabetes.
¿Es seguro tomar Lovenox para mujeres embarazadas?
Si recientemente le recetaron Lovenox para controlar un coágulo de sangre durante el embarazo, o si tiene riesgo de experimentar un coágulo de sangre durante el embarazo, es posible que se pregunte si Lovenox es seguro para tomar. Su preocupación es comprensible: cada vez que tome medicamentos durante el embarazo, debe asegurarse de que sea seguro para usted y para su bebé en crecimiento.
En general, la pregunta sobre si Lovenox es adecuado para usted es algo que deberá discutir directamente con su proveedor de atención médica. Todas las personas embarazadas tienen antecedentes de salud y riesgos de embarazo diferentes, y su médico o partera podrá ofrecer recomendaciones sobre lo que es mejor para usted.
El Dr. Langdon ofrece algunos consejos generales sobre Lovenox. Si bien en este momento, desafortunadamente, no hay mucha evidencia sobre la seguridad de Lovenox durante el embarazo, ella dice que, en su mayor parte, no hay efectos adversos en el feto o el embarazo.
El Dr. Langon cree que como anticoagulante (diluyente de la sangre), Lovenox es una mejor opción que la aspirina. También recomienda Lovenox sobre Herapin, otro anticoagulante común que a veces se administra a personas embarazadas para prevenir la formación de coágulos de sangre.
La heparina solía ser el estándar de oro, pero cada vez más personas usan Lovenox y el consenso internacional es que debería ser la terapia de primera línea debido a una dosificación menos frecuente, una mayor biodisponibilidad, una vida media más larga, una respuesta más predecible y menos análisis de laboratorio. pruebas, explica el Dr. Langdon.
¿Funciona Lovenox para prevenir los coágulos de sangre durante el embarazo?
Nuevamente, no hay mucha evidencia publicada sobre la efectividad de Lovenox en el embarazo. La recomendación más reciente del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos se remonta a 2002. La terapia con Lovenox (enoxaparina sódica) parece ser segura y eficaz para las mujeres embarazadas que son candidatas a recibir heparina profiláctica o terapéutica, explicó el artículo de opinión del comité del ACOG.
El Dr. Langdon cree que Lovenox es eficaz para prevenir los coágulos durante el embarazo, pero dice que es posible que sea necesario ajustar la dosis hacia arriba para obtener mejores resultados. La dosificación eficaz es algo que debe discutir con su médico, ya que la dosificación de los medicamentos a menudo se realiza caso por caso.
¿Cuáles son los riesgos de tomar Lovenox durante el embarazo?
Tomar Lovenox durante el embarazo tiene algunos riesgos. Según el Dr. Langon, estos riesgos incluyen sangrado excesivo o hematomas, sangrado vaginal, desprendimiento de placenta, donde la placenta se desprende de la pared interna del útero debido a la extracción de sangre o traumatismo.
Además, la compañía que fabrica Lovenox advierte que las personas embarazadas que tienen válvulas cardíacas protésicas deben tener cuidado al usar Lovenox, ya que puede provocar una trombosis valvular.
Una palabra de Googlawi
El embarazo puede ser un momento estresante, ya sea que esté lidiando con un problema de salud o no. Si termina teniendo un coágulo de sangre durante el embarazo, o si corre el riesgo de tener uno, es probable que experimente altos niveles de estrés, malestar y miedo. Quiere saber cuál es la mejor forma de tratar estos coágulos de sangre y quiere esta información lo antes posible.
A medida que analice los tratamientos, incluido el uso de Lovenox, su médico o partera sabrá cuál es la mejor opción para usted y su bebé en crecimiento. No dude en comunicarse con ellos si necesita más información o si tiene preguntas adicionales.