El síndrome del intestino irritable (SII) es una afección que puede ser difícil de controlar. Después de recibir un diagnóstico, tratar el SII puede significar trabajar con varios profesionales de la salud diferentes. Antes de la pandemia de coronavirus, los servicios de telesalud no se usaban comúnmente para tratar trastornos gastrointestinales como el SII.
Es posible que algunas partes de la recepción de atención para el síndrome del intestino irritable aún deban realizarse en persona, como procedimientos o análisis de laboratorio. Sin embargo, hay otros aspectos del tratamiento del SII que podrían lograrse mediante citas de telesalud, como asesoramiento nutricional, atención de salud mental y educación.
Los profesionales de la salud que pueden relacionarse con personas que tienen SII incluyen proveedores de atención primaria, dietistas, gastroenterólogos y profesionales de la salud mental.
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Cuándo utilizar la telesalud para el síndrome del intestino irritable
Puede usar telesalud para una variedad de citas para controlar el síndrome del intestino irritable. La telesalud también puede ser útil para concertar citas con especialistas que están lejos o que normalmente serían inaccesibles de otro modo.
En algunos casos, los pacientes pueden encontrar que tienen más oportunidades de hablar con los proveedores y obtener respuestas a sus preguntas porque las citas de telesalud pueden ser más fáciles de programar. Para realizarse análisis de sangre o procedimientos como la endoscopia, aún será necesario realizar citas en persona.
Resultados del trabajo de laboratorio
En el diagnóstico de SII, puede ser necesario realizar varios tipos diferentes de análisis de laboratorio, como análisis de heces y sangre. Después del diagnóstico inicial, el análisis de laboratorio se puede analizar de vez en cuando en el manejo del SII.
Por ejemplo, si hay un medicamento recetado para tratar el SII, es posible que sea necesario realizar algunos análisis de laboratorio poco después de iniciarlo o en intervalos regulares.
Los análisis de sangre se deben realizar en persona y es posible que sea necesario realizar análisis de heces en un laboratorio (o al menos las muestras se depositan allí). Pero los resultados de la prueba podrían discutirse con un profesional de la salud durante una cita de telesalud para que puedan dirigir el manejo de su SII.
Cuidado de la salud mental
Parte del tratamiento del SII también puede incluir varias intervenciones de salud mental. Esto podría incluir trabajar con un terapeuta, un psicólogo que se especialice en enfermedades digestivas o recibir hipnoterapia dirigida al intestino.
En algunos casos, estas citas pueden estar disponibles a través de telesalud, aunque ciertas partes de la terapia más intensiva aún se pueden realizar en persona. El tratamiento para el síndrome del intestino irritable mediante varios métodos, como la terapia cognitivo-conductual o la hipnoterapia, puede ser tan eficaz sobre la telesalud como en persona.
Consultas nutricionales
El manejo del SII generalmente implicará hacer ajustes en la dieta. La forma en que se hace esto será diferente de un paciente a otro. Sin embargo, generalmente es necesario tener varios puntos de contacto con un dietista para hacer un plan de dieta.
Debido a que la dieta no suele ser la misma, también es necesario realizar ajustes de vez en cuando a medida que el paciente descubre qué funciona y qué no. Es posible trabajar con un dietista sobre telesalud, y este enfoque puede ser útil de varias maneras.
Una videollamada le da al proveedor la oportunidad de ver dónde un paciente se prepara y come su comida e incluso las herramientas que tiene a su disposición.
Otros relacionados con el SII
Las personas que viven con IBS también pueden experimentar signos y síntomas en su cuerpo fuera del tracto digestivo. En algunos casos, esto puede dar lugar a derivaciones a otros profesionales sanitarios. Tratar el IBS puede ayudar en algunos casos, pero es importante también distinguir entre problemas que no están relacionados con el IBS.
Una cita de telesalud podría ser una forma más fácil o rápida de ver a un proveedor para comprender si un signo o síntoma está relacionado con el SII o si realmente es un problema separado.
Citas de rutina
El SII a menudo se considera de por vida, aunque los signos y síntomas pueden aparecer y desaparecer. Cuando surgen nuevos síntomas o cambia algo más con la salud, es un buen momento para consultar con un proveedor de atención primaria o un médico.
Si bien puede ser necesario solicitar análisis de laboratorio u otras pruebas que deban realizarse en persona, una cita de telesalud puede ser una buena manera de ponerse en contacto con un proveedor y hacer un plan para los próximos pasos.
Es posible que necesite que lo vean en persona
No todas las situaciones con IBS pueden manejarse a través de telesalud. Considere buscar atención en persona o inmediatamente para estos signos o síntomas:
- Dolor abdominal intenso.
- Heces negras o alquitranadas
- Sangre en las heces
- Fiebres
- Los movimientos intestinales se han detenido.
- Diarrea severa
- Vómitos que no paran
Beneficios y desafíos
La telesalud se ha vuelto más común, lo cual es un beneficio, pero aún existen desafíos para su uso para el SII. Debido a que el SII requiere un manejo continuo, algunos pacientes pueden encontrar que una combinación entre telesalud y citas en persona puede funcionar mejor para controlar su afección.
Uno de los principales beneficios de la telesalud es no tener que viajar a una cita. Algunas personas con SII experimentan dolor abdominal y diarrea frecuente. No tener que conducir, estacionarse o tomar el transporte público para ir a una cita alivia algunas de las preocupaciones acerca de tener acceso al baño.
El SII es un trastorno común y puede afectar hasta al 10% de la población. Es un motivo frecuente de absentismo laboral o escolar. Sin embargo, el acceso a la atención no siempre está disponible para todas las personas que viven con IBS.
La telesalud puede ser una opción para las personas que no están aseguradas o que tienen un seguro insuficiente. Hay algunos proveedores que pueden ofrecer citas de telesalud a un costo menor. Los pacientes pueden preguntar a los proveedores sobre las opciones de telesalud y si el costo es más manejable para quienes no tienen seguro.
Como ocurre con todas las intervenciones que requieren acceso y tecnología, habrá barreras. Uno de esos obstáculos es tener el equipo necesario para completar una cita de telesalud. En muchos casos, se necesita un dispositivo, ya sea una tableta, un teléfono o una computadora. Además, también puede ser necesario instalar un programa o aplicación en ese dispositivo para acceder a la cita.
Otro desafío es completar el papeleo necesario. Esto podría significar recibir documentos por correo electrónico o mensaje de texto y completarlos y luego enviarlos de regreso a la oficina del proveedor. Las personas que no tienen acceso a una impresora, escáner o máquina de fax pueden encontrar que esta tarea lleva más tiempo o es más desafiante.
Además, es posible que se necesite cierto nivel de conocimientos técnicos para completar todo esto. Podría ser necesario solicitar la ayuda de un familiar, amigo o vecino.
Por último, la privacidad es una de las principales preocupaciones de la telesalud. Esto incluye tanto la privacidad con la aplicación o el software que se usa como la privacidad con tener una cita en casa o en algún otro lugar.
El personal de la oficina del proveedor o el soporte técnico deben poder responder preguntas sobre la privacidad con el software o la aplicación. Para la cita será deseable encontrar un área tranquila lejos de los demás, pero eso puede ser difícil para cualquier persona que tenga familiares o compañeros de cuarto en casa.
En algunos casos, los proveedores pueden tener citas de telesalud que son solo por teléfono. Esto puede ser más accesible para aquellos que no tienen acceso a un dispositivo que pueda usarse para una visita por video.
Cómo prepararse para una visita de telesalud para el síndrome del intestino irritable
El principal punto de contacto para tratar el SII podría ser un gastroenterólogo, pero también podría ser un médico de medicina interna, atención primaria o medicina familiar. Las personas que viven con IBS querrán consultar con sus proveedores para saber si ofrecen citas de telesalud.
Para comenzar el proceso de estar listo para tener citas de telesalud, a menudo habrá papeleo. Cada consultorio e institución médica tendrá su propia configuración. En algunos casos, puede existir la posibilidad de completar electrónicamente los formularios necesarios a través de un portal para pacientes u otro sistema de gestión de documentos.
Es posible que los pacientes también necesiten imprimir, firmar, enviar por correo electrónico o enviar documentos por fax. El personal de la oficina debe poder responder cualquier pregunta y ofrecer ayuda por teléfono o correo electrónico.
Se completará una cita de telesalud mediante una aplicación o software. Es una buena idea familiarizarse con la aplicación y descargar cualquier software que sea necesario mucho antes de la primera cita. El desarrollador de la aplicación o el software puede ayudar a probar el audio y el video y resolver cualquier problema.
El personal del consultorio del médico o la institución también puede ayudar o proporcionar alguna orientación si hay problemas. Tener todo esto completado de antemano garantizará que una cita no se retrase ni se pierda debido a problemas técnicos.
Prepararse para la cita real significará planificar de manera diferente a como lo haría para una cita en la clínica. Es importante considerar el espacio físico y encontrar un lugar que sea lo más tranquilo y privado posible.
Tener todo lo necesario a mano, como frascos de recetas, una lista de preguntas, una forma de tomar notas durante la visita y los nombres de otros profesionales de la salud, puede resultar útil. El proveedor también puede solicitar la temperatura y el peso, entre otras medidas, así que esté preparado para proporcionarlos según sea necesario.
Una habitación bien iluminada y sin distracciones también es una buena idea, especialmente si es necesario mostrarle algo al proveedor, como un abdomen distendido. También puede ser útil enviar fotos a través del portal del paciente o por mensaje de texto antes de la cita. El uso de auriculares también puede ayudar a mantener la visita más privada y permitirle escuchar al proveedor con mayor claridad.
¿El seguro cubrirá la telesalud para el síndrome del intestino irritable?
La cobertura de seguro para telesalud se ha vuelto más disponible durante la pandemia. Sin embargo, es importante consultar con las compañías de seguros antes de programar citas para determinar si habrá algún cargo.
También será importante seguir controlando porque una vez que finalice la emergencia de salud pública, la cobertura de telesalud puede cambiar nuevamente.
Qué sucede durante la visita
Las citas a través de telesalud tendrán muchos de los mismos elementos de las visitas en persona. La cita puede comenzar hablando con un miembro del personal o una enfermera cuya responsabilidad es "habitación" de los pacientes.
Esto puede significar hablar sobre el motivo de la visita, tomar medidas de altura, peso, temperatura y presión arterial (si un paciente puede hacerlo en casa) y repasar las recetas actuales. Los proveedores o su personal también pueden solicitar el consentimiento verbal de los pacientes para completar la visita.
Luego, los pacientes pueden ver a su proveedor y discutir las mismas cosas que se hicieron durante una visita en persona. Debido a que el IBS afecta el sistema digestivo, algunos proveedores pueden pedirle a los pacientes que se evalúen a sí mismos para detectar dolor y sensibilidad en el abdomen. El proveedor guiará a los pacientes a través de todo lo que necesiten hacer para verificar sus signos vitales o realizar cualquier otro examen físico.
Cuando finaliza la visita, también puede haber otro punto de contacto con un miembro del personal. Esto podría consistir en cerrar la visita, programar la próxima cita y planificar nuevas recetas o reabastecimientos. El proveedor también puede hacerse cargo de esta parte de la visita por sí mismo.
Una palabra de Googlawi
La telesalud no será la solución para cada visita a un profesional de la salud. Sin embargo, ofrece más flexibilidad y opciones para las personas que viven con afecciones para las que se necesita atención regular.
El IBS a menudo se maneja durante toda la vida. Puede haber ocasiones en las que sea necesaria una ayuda más intensiva de los profesionales de la salud para controlar los signos y síntomas. También puede haber períodos en los que el SII se controla en gran medida, pero puede ser útil reunirse con un profesional, como un dietista, a través de telesalud para modificar el plan de atención.
Ahora que los servicios de telesalud se están volviendo más comunes y están disponibles, pueden ser utilizados por pacientes y proveedores que encuentran valor en ellos. Las personas que viven con IBS querrán informar a sus proveedores si prefieren las visitas de telesalud o en persona y cómo les gustaría proceder con su atención en el futuro.