El saco gestacional suele ser el primer signo de embarazo en la ecografía. Cuando se correlaciona con los niveles de HCG, la presencia de un saco gestacional puede ser muy útil para detectar un embarazo ectópico o heterotópico. También se puede utilizar para determinar si ha experimentado un aborto espontáneo muy temprano. En embarazos viables, la ecografía transvaginal debería poder detectar el saco gestacional a las 5 semanas de edad gestacional.
Ver el saco gestacional en la ecografía
La principal razón por la que se realiza una ecografía al principio del embarazo es para detectar un embarazo intrauterino y descartar un embarazo ectópico. Si se detecta un embarazo ectópico, la ecografía es útil para averiguar cómo manejarlo. El objetivo de la ecografía temprana no siempre es determinar la viabilidad y la edad fetal, aunque se determinará si se detecta un embarazo intrauterino.
Al principio del embarazo, una ecografía transvaginal es mucho más precisa que una ecografía abdominal. Si se usa una ecografía transvaginal, el saco puede ser visible una o dos semanas antes o alrededor de cinco semanas. En este momento, el diámetro promedio del saco es de 2 a 3 milímetros. Alrededor de las 5,5 semanas, el saco vitelino se puede ver dentro del saco gestacional.
Cuando se correlaciona con los niveles de hCG, se debe ver un saco gestacional en la ecografía aproximadamente a las 5 semanas cuando el nivel de hCG ha alcanzado aproximadamente 1500 a 2000.
No ver el saco gestacional en la ecografía
Si han pasado cinco semanas desde su último período menstrual pero no se ha medido su nivel de hCG, existe la posibilidad de que no ver ningún saco gestacional simplemente signifique que ovuló tarde y que su embarazo aún no ha alcanzado las 5 semanas de edad gestacional. Su médico puede ordenar una ecografía de seguimiento en unos días o una semana.
Hay algunas otras razones por las que es posible que no se detecte un saco gestacional.
Embarazo ectópico
Si su nivel de hCG es superior a 1500 a 2000 y el saco gestacional no es visible, su médico puede diagnosticar un embarazo ectópico. Si no ha tenido mediciones de hCG o si su nivel de hCG es más bajo, su médico probablemente ordenará una ecografía de seguimiento o un control continuo de su nivel de hCG.
Un embarazo ectópico es un embarazo en el que el óvulo fertilizado no se implanta en la pared del útero como debería. El óvulo fertilizado debe implantarse en el útero para desarrollarse adecuadamente.
En un embarazo ectópico, el óvulo fertilizado se instala en la trompa de Falopio, el tubo que lleva el óvulo desde el ovario hasta el útero. Cuando el óvulo fertilizado se atasca en la trompa de Falopio, puede causar un gran daño en la trompa.
El tubo puede romperse o estallar, lo que puede causar hemorragia interna y shock si no se trata. Por eso es muy importante descartar un embarazo ectópico.
Muchos embarazos ectópicos se diagnostican en la sala de emergencias mediante una ecografía de cabecera. Siempre que el personal médico esté bien capacitado y tenga conocimientos, la sala de emergencias puede ser un buen lugar para realizar el diagnóstico, ya que el embarazo ectópico puede ser peligroso.
Las mujeres con embarazo ectópico que son monitoreadas en la sala de emergencias pueden recibir un tratamiento de emergencia sólido si es necesario.
Embarazo químico
También es posible que haya ocurrido un aborto espontáneo muy temprano (embarazo químico). En este escenario, el embarazo dejó de desarrollarse antes de que el saco gestacional se volviera lo suficientemente grande como para ser visto en una ecografía.
Complicaciones raras
En la gran mayoría de los casos, la detección de un embarazo intrauterino significa que no hay un embarazo ectópico. Sin embargo, en casos raros, un embarazo intrauterino y un embarazo ectópico pueden ocurrir al mismo tiempo.
Este fenómeno se llama embarazo heterotópico y es esencialmente un embarazo gemelar con un feto implantado en el útero y el otro en las trompas de Falopio.
La investigación ha encontrado que el riesgo de embarazo ectópico o heterotópico puede aumentar cuando el embarazo se logra mediante fertilización in vitro. Las mujeres que reciben tratamientos de fertilidad y fertilización in vitro deben ser examinadas cuidadosamente para detectar embarazos heterotópicos.
En mujeres que no se han sometido a un tratamiento de fertilidad, la presencia de un embarazo intrauterino generalmente significa que es poco probable un embarazo ectópico.
Una palabra de Googlawi
Si le preocupa encontrar su saco gestacional en una ecografía, es probable que tenga muchas preguntas. Habla con tu médico y si no entiendes algo, vuelve a preguntar. Preguntarse acerca de un embarazo puede ser desgarrador. Comuníquese con familiares y amigos que puedan acompañarlo en este viaje.