No hay casi nada más molesto que sentir picazón. ¡Solo pensar en tener comezón puede hacerlo más! Algunas personas experimentan un aumento de la picazón en la piel durante el embarazo. La picazón puede ocurrir en todo el cuerpo o limitarse a un par de áreas, como los pies.
A menudo, la picazón en los pies durante el embarazo es común y no es un problema. Sin embargo, si se rasca y se rasca constantemente, es importante que se lo diga a un proveedor de atención médica para que pueda descartar una afección llamada colestasis del embarazo, una enfermedad hepática que puede causar picazón en los pies y las manos durante el embarazo.
Echemos un vistazo más profundo a por qué le pueden picar los pies durante el embarazo, cuáles son las causas, cuándo buscar atención médica y, lo que es más importante, cómo obtener el alivio que tanto necesita.
¿Por qué las personas tienen comezón en los pies durante el embarazo?
Hay varias razones diferentes por las que sus pies pueden sentir picazón durante el embarazo, incluidas las hormonas, el aumento de la sudoración y la aparición de afecciones de la piel como la psoriasis. Estas no se consideran afecciones graves y pueden tratarse con medidas de comodidad en el hogar o medicamentos aprobados por un médico.
A veces, la picazón en los pies durante el embarazo es causada por una afección llamada colestasis del embarazo. En la colestasis, las hormonas del embarazo desencadenan la disfunción del hígado, lo que produce una acumulación de bilis en el hígado y el torrente sanguíneo, lo que en última instancia provoca mucha picazón en los pies y las manos. La colestasis puede ser perjudicial para su bebé, por lo que es importante que reciba tratamiento y que informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier picazón persistente que pueda estar experimentando.
Causas de picazón en los pies durante el embarazo
Los cambios en las hormonas del embarazo son una de las causas más frecuentes de picazón en los pies, dice Cindy M. Duke, MD, experta en fertilidad y viróloga. Los cambios hormonales pueden afectar las terminaciones nerviosas, explica el Dr. Duke, haciéndolas más sensibles y más propensas a sentir picazón.
Algunos pacientes encontrarán que sus nervios están un poco más agravados, especialmente si tienen alguna afección subyacente, dice el Dr. Duke. Específicamente, las personas embarazadas que tienen fibromialgia u otras afecciones relacionadas con los nervios pueden experimentar más sensibilidad y picazón en la piel durante el embarazo, describe el Dr. Duke. ¡Habla de algo que te pone de los nervios!
El embarazo también hace que la piel se estire por completo, lo que puede provocar deshidratación y pérdida de humedad, las cuales pueden causar picazón en la piel, explica el Dr. Duke. Muchas mujeres embarazadas encuentran que sus pies se han aplanado. El área de superficie más amplia en sus pies puede hacer que sus pies se vuelvan más secos y más sudorosos, lo que puede provocar picazón en los pies, agrega el Dr. Duke.
A veces, ciertas afecciones de la piel pueden surgir o empeorar durante el embarazo. Por ejemplo, la psoriasis, una enfermedad autoinmune de la piel que causa parches plateados o rojos que pican, a veces puede exacerbar durante el embarazo. Aunque el embarazo a menudo causa un alivio en términos de agravamiento de la psoriasis, para aproximadamente el 10-20% de los padres embarazadas, el embarazo empeora la psoriasis.
Otra condición de la piel que puede surgir durante el embarazo es PUPPP (pápulas y placas pruriginosas y urticarianas del embarazo). PUPPP no se considera grave o dañino para su bebé, pero puede ser muy incómodo. Por lo general, aparece como una erupción que pica en el estómago y puede extenderse a los muslos, los brazos y las nalgas.
Tamika Cross, MD, FACOG y autora de What a Doctor Looks Like, dice que a veces PUPPP puede extenderse a sus pies y puede ser la causa de su constante picazón en los pies. PUPPP no suele presentarse en los pies, pero técnicamente puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, explica el Dr. Cross. Entonces, si alguien dice que tengo picazón en todas partes, siempre me gusta descartarlo.
Qué debe saber sobre la colestasis
La colestasis, también conocida como colestasis intrahepática del embarazo (PIC) o colestasis obstétrica, es una afección hepática que afecta aproximadamente a uno o dos de cada 1,000 futuros padres. También es una causa potencial de picazón durante el embarazo, especialmente si experimenta picazón en los pies y las manos.
Neha Singla Jani, DPM, AACFAS, podiatra de Northern Illinois Foot and Ankle Specialists, explica que la colestasis se produce como resultado de la reducción o interrupción de la capacidad del hígado para procesar la bilis, el líquido digestivo producido por el hígado.
Se desconoce la patogenia de la picazón en la colestasis, pero se han propuesto algunas hipótesis, incluida la acumulación de ácidos biliares en la piel que actúa como agentes que causan picazón, explica el Dr. Jani.
La colestasis generalmente ocurre hacia el final del embarazo, dice el Dr. Jani, y se puede experimentar en todo el cuerpo o en áreas localizadas. Si la picazón se limita a partes específicas del cuerpo, las manos y los pies son las áreas más comunes. La intensidad de la picazón tiende a aumentar y disminuir, y a menudo empeora por la noche, lo que provoca trastornos del sueño. No hay erupción relacionada con la colestasis, solo picazón.
La picazón en las manos y los pies son los síntomas principales de la colestasis, pero a veces también puede notar otros síntomas, como náuseas, agotamiento, falta de apetito, orina de color oscuro y dolor en la parte superior derecha del abdomen. Sus ojos y piel también pueden tener ictericia (amarillentos).
La colestasis no solo causa síntomas molestos y preocupantes: es una afección médica grave que puede dañar a los bebés en desarrollo si no se trata. La colestasis no tratada puede resultar en un parto prematuro, sufrimiento fetal, problemas respiratorios en los bebés y muerte fetal. Es por eso que es importante tomar en serio cualquier picazón persistente durante el embarazo e informar sus síntomas a un proveedor de atención médica.
El Dr. Jani señala que la picazón que siente no le dice qué tan importante es el caso de colestasis que tiene. Es importante tener en cuenta que la gravedad de la picazón no se correlaciona con la gravedad de la enfermedad hepática subyacente, explica.
Nuevamente, esto subraya la importancia de informar cualquier síntoma nuevo de picazón a un proveedor de atención médica, ya que pueden ayudar a determinar si necesita hacerse una prueba y luego tratarse para la colestasis.
El diagnóstico de colestasis implica un análisis de sangre y un examen físico. El tratamiento implica medicación; si eso no funciona, se puede recomendar el parto temprano de su bebé.
Maneras de aliviar y controlar la picazón
Los casos de picazón en los pies durante el embarazo que no son causados por colestasis generalmente responden bien a los remedios caseros, así como a los medicamentos de venta libre.
El Dr. Duke sugiere remedios como baños de agua tibia o fría, compresas frías y asegurarse de cambiarse los calcetines con frecuencia. Tener los pies secos puede causar picazón, por lo que los humectantes pueden ser útiles. Incluso puede usar un humectante con ingredientes contra la picazón, como loción de calamina, o lociones con difenhidramina (el ingrediente activo de Benadryl).
Si le han diagnosticado colestasis, corregir el problema subyacente mejorará su picazón. Es probable que le receten un medicamento llamado ácido ursodesoxicólico para tratar la colestasis.
Mientras espera que el medicamento funcione, puede tratar la picazón de la colestasis con baños tibios, humectantes y antihistamínicos, sugiere el Dr. Jani. Por supuesto, debe aclarar cualquier medicamento de venta libre que esté considerando usar con un proveedor de atención médica.
Una palabra de Googlawi
El embarazo tiene un gran impacto en todo nuestro cuerpo y, para muchos de nosotros, eso se traduce en más picazón de lo habitual. Cuando la picazón solo dura poco tiempo y no es demasiado molesta, no hay nada que debamos hacer al respecto, además de emplear simples medidas de alivio y esperar a que pase la picazón.
Sin embargo, debe informar a su proveedor de atención médica de cualquier picazón persistente o angustiosa. La picazón que afecta a las manos y los pies y que empeora por la noche podría ser un signo de colestasis, una afección grave que puede afectar a su bebé si no se trata adecuadamente. Si termina teniendo colestasis, trate de no preocuparse. Con la atención adecuada, la colestasis se puede controlar y tratar de manera eficaz.