En el primer trimestre de un embarazo normal, los niveles de gonadotropina coriónica humana, una hormona del embarazo comúnmente conocida como hCG, aumentan con el tiempo. Por lo general, los niveles de hCG se duplican cada dos o tres días al comienzo del embarazo.
La hCG es producida por células placentarias que proporcionan alimento al óvulo después de que ha sido fertilizado y se adhiere a la pared uterina. Es la misma hormona que las pruebas de embarazo caseras pueden detectar en la orina entre 12 y 14 días después de la concepción. Los análisis de sangre son más sensibles y pueden detectar la hormona tan pronto como 11 días después de la concepción.
En la mayoría de los embarazos saludables, los niveles de hCG, medidos en mili-unidades internacionales por mililitro (mIU / mL), se duplicarán aproximadamente cada 72 horas, razón por la cual los médicos ordenarán dos pruebas consecutivas con dos o tres días de diferencia. La hormona alcanzará su punto máximo en las primeras 8 a 11 semanas de embarazo, después de lo cual disminuirá y se estabilizará durante el resto del embarazo.
Más adelante en el embarazo, cuando los niveles de hCG son más altos, pueden tardar hasta 96 horas en duplicarse.
Niveles normales de hCG
Los niveles de hCG pueden variar drásticamente entre mujeres y de un embarazo a otro en la misma mujer. Generalmente, un nivel de hCG de menos de 5 mIU / mL significa que una mujer no está embarazada, mientras que cualquier valor de 25 mIU / mL o más indica embarazo.
Si bien los rangos siguientes dan una idea de lo que se considera normal, los resultados de un análisis de sangre de hCG significan muy poco. Más bien, el cambio en el nivel entre dos pruebas consecutivas realizadas con 2 o 3 días de diferencia es mucho más revelador de cómo puede progresar el embarazo.
¿Qué significa un nivel bajo de hCG?
A las mujeres cuyo nivel de hCG cae durante un período de dos a tres días en el primer trimestre en dos análisis de sangre cuantitativos de hCG a menudo se les advierte que esto significa un aborto espontáneo inminente. Esto es especialmente cierto para las mujeres con otros síntomas de aborto espontáneo, como sangrado vaginal durante
Sin embargo, la disminución de los niveles de hCG no es un signo definitivo de aborto espontáneo, incluso con sangrado. A veces, los niveles de hCG bajan, pero luego vuelven a subir y el embarazo continúa normalmente. Aunque esto no es común, puede suceder.
La disminución de los niveles de hCG más adelante en el embarazo, como en el segundo y tercer trimestre, probablemente no sea motivo de preocupación. La mayoría de los médicos no verifican los niveles de hCG con el fin de evaluar el progreso de un embarazo después del primer trimestre, aunque los niveles únicos de hCG se pueden verificar como parte de la prueba de detección prenatal de AFP.
¿Qué sucede después?
Si los niveles de hCG están disminuyendo y la ecografía muestra que el embarazo se ha perdido, existen algunas opciones diferentes. Su médico puede:
- Recetar medicamentos que pueden acelerar el proceso de aborto espontáneo.
- Recomendar un procedimiento quirúrgico como DandC
- Sugerir que "observe y espere", permitiendo que el aborto continúe
Niveles de hCG después de un aborto espontáneo
Después de una pérdida de embarazo, los niveles de hCG volverán a un rango de no embarazo (menos de 5 mUI / ml) entre cuatro y seis semanas después. Sin embargo, el tiempo exacto que tardan sus niveles de hCG en bajar depende de una variedad de factores, incluida la forma en que ocurrió la pérdida (aborto espontáneo o dilatación y legrado) y qué tan altos eran sus niveles cuando tuvo un aborto espontáneo.
Es típico que los médicos continúen evaluando los niveles de hCG después de un aborto espontáneo, porque los niveles que no disminuyen pueden requerir seguimiento médico. En algunos casos, los niveles elevados de hCG después de un aborto espontáneo pueden indicar un embarazo molar, que debe tratarse.
Una palabra de Googlawi
Saber que sus niveles de hCG están disminuyendo puede ser muy estresante, incluso si el embarazo es viable. Manténgase en contacto con su proveedor de atención médica para que pueda estar bien informado y busque el apoyo de su pareja u otra persona con la que se sienta cómodo. Algunas mujeres también se benefician del asesoramiento. No hay vergüenza en necesitar ayuda y pedirla.