Les maladies définissant le SIDA sont celles que les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont classées comme étant directement associées à une infection avancée par le VIH. Bon nombre de ces maladies sont observées en dehors du domaine du VIH, mais sont considérées comme définissant le SIDA, soit parce qu'elles sont plus fréquentes chez les personnes séropositives, soit parce qu'elles sont rarement observées en dehors des troubles immunosuppresseurs.
Bien que certaines de ces maladies puissent survenir chez des personnes qui n'ont pas le VIH, elles ne sont considérées comme définissant le SIDA qu'en présence d'une infection par le VIH.
Le SIDA est défini comme ayant un compte de CD4 de moins de 200 cellules/mL et/ou un diagnostic d'une maladie définissant le SIDA.
Infections opportunistes vs maladies définissant le SIDA
Alors que les maladies définissant le SIDA peuvent également être classées comme des infections opportunistes, l'inverse n'est pas nécessairement vrai. Les infections opportunistes sont celles causées par des virus, des bactéries, des champignons ou des parasites communs et inoffensifs qui peuvent provoquer des maladies lorsque les défenses immunitaires ont été compromises.
De nombreuses infections opportunistes ne mettent pas la vie en danger et peuvent se développer même lorsque le nombre de CD4 d'une personne est élevé. Les maladies définissant le SIDA, en revanche, ont tendance à apparaître à un stade avancé de la maladie lorsque le nombre de CD4 a chuté de manière significative.
Certaines infections opportunistes, telles que l'herpès simplex, ne sont considérées comme définissant le SIDA que lorsqu'elles se propagent (se propagent) au-delà du tissu ou de l'organe où elles sont généralement observées.
Liste des maladies définissant le sida
La liste actuelle des maladies définissant le SIDA selon le CDC est :
- Infections bactériennes, multiples ou récurrentes
- Candidose des bronches, de la trachée ou des poumons
- Candidose de l'oesophage
- Cancer du col de l'utérus (invasif)
- Coccidioïdomycose disséminée
- Cryptococcose, se présentant à l'extérieur du poumon
- Cryptosporidiose, intestinale chronique depuis plus d'un mois
- Cytomégalovirus (CMV) avec perte de vision
- Maladie à cytomégalovirus (autre que dans le foie, la rate ou les ganglions lymphatiques)
- Encéphalopathie (liée au VIH, également connue sous le nom de complexe de démence du SIDA)
- Virus de l'herpès simplex (HSV), persistant plus d'un mois ou apparaissant dans une zone autre que la peau (telle que l'œsophage ou les poumons)
- Histoplasmose, disséminée
- Sarcome de Kaposi (SK)
- Pneumonie interstitielle lymphoïde ou complexe d'hyperplasie lymphoïde pulmonaire
- Lymphome de Burkitt (ou terme équivalent)
- Lymphome immunoblastique (ou terme équivalent)
- Lymphome primaire du cerveau
- Complexe Mycobacterium avium ou Mycobacterium kansasii, disséminé
- Mycobacterium tuberculosis de tout site dans ou hors des poumons
- Mycobacterium ou espèces similaires, disséminées au-delà du poumon
- Pneumonie à Pneumocystis causée par le champignon Pneumocystis jiroveci
- Pneumonie, récurrente
- Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LMP)
- Septicémie à Salmonella, récurrente
- Toxoplasmose du cerveau
- Tuberculose
- Syndrome de dépérissement
Un mot de Googlawi
Si vous êtes séropositif, il est essentiel de faire tester régulièrement votre taux de CD4 et votre charge virale pour votre santé et la prévention des maladies associées au VIH.
Il est préférable d'éviter les maladies définissant le SIDA en commençant un traitement antirétroviral, idéalement au moment du diagnostic.
Une fois commencé, le traitement anti-VIH doit être poursuivi toute la vie et pris quotidiennement pour assurer la suppression durable de l'activité virale et empêcher le développement d'une pharmacorésistance et d'une multirésistance.