La cyclosporine est un médicament qui diminue l'action du système immunitaire de l'organisme. Il est fréquemment utilisé pour prévenir le rejet après une greffe d'organe ou de moelle osseuse. Il est également utilisé pour traiter les maladies causées par un système immunitaire « hyperactif », comme chez les patients atteints de la maladie de Crohn ou de polyarthrite rhumatoïde.
La cyclosporine atténue l'action du système immunitaire, c'est pourquoi elle peut être utilisée pour traiter des maladies et des affections que l'on pense être liées au système immunitaire. En diminuant l'activité immunitaire, la maladie peut être traitée car le système immunitaire provoque une inflammation en attaquant les systèmes et organes du corps. Cela pourrait également potentiellement amener le corps à devenir plus sensible aux infections virales et bactériennes, c'est pourquoi il sera important de discuter des effets indésirables potentiels avec un professionnel de la santé tout en recevant ce médicament.
Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images
Comment la cyclosporine est prise
Pour maintenir une quantité constante de cyclosporine dans le corps, il est important de prendre ce médicament à la même heure chaque jour. Non seulement le moment de la journée est important, mais aussi le moment où la cyclosporine est prise en relation avec les repas. La nourriture a un effet sur l'absorption de la cyclosporine, de sorte que la cyclosporine doit également être prise chaque jour avec la même association avec la nourriture (c'est-à-dire soit avec un repas, soit au même intervalle avant ou après un repas).
Doses oubliées
Si une dose est oubliée, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si la prochaine dose doit être prise bientôt, prenez simplement cette dose. Ne doublez pas et ne prenez pas plus d'une dose à la fois.
Contre-indications
Informez votre fournisseur de soins de santé si vous souffrez de l'une des conditions suivantes :
- Cancer
- Hypertension artérielle
- Infection : virale, bactérienne ou fongique
- Maladie du rein
- Maladie du foie
Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà reçu un traitement avec :
- goudron de houille
- Méthotrexate
- PUVA (Psoralène et Ultraviolet A)
- Radiothérapie
- UVB (Ultraviolets de Type B)
- Famotidine (Pepcid)
Effets indésirables potentiels
Les effets secondaires graves de la cyclosporine peuvent inclure de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, des saignements ou des ecchymoses facilement, des ulcères buccaux, des douleurs abdominales, des selles pâles, une quantité d'urine foncée ou augmentée, une perte ou un gain de poids, des spasmes ou une faiblesse musculaire, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, confusion, picotements dans les mains ou les pieds, problèmes d'audition, fatigue. Les effets secondaires mineurs peuvent inclure une diminution de l'appétit, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des maux d'estomac, de l'acné, des crampes, une augmentation de la croissance des cheveux, des tremblements, une irritation des gencives, des étourdissements, des bouffées vasomotrices et une hypertension artérielle. Voir la page des effets secondaires de la cyclosporine pour une liste plus complète.
Les patients prenant de la cyclosporine peuvent être plus vulnérables aux infections. Évitez d'entrer en contact avec des personnes malades du rhume, de la grippe ou d'autres maladies contagieuses, ou celles qui ont reçu le vaccin nasal contre la grippe ou la polio.
Effets secondaires sexuels
La cyclosporine n'est pas connue pour provoquer des effets secondaires sexuels chez les hommes ou les femmes.
Interactions médicamenteuses
La cyclosporine peut interagir avec plusieurs médicaments. Informez le professionnel de la santé prescripteur de tous les médicaments et suppléments nutritionnels, en particulier ceux de la liste suivante qui peuvent interagir avec la cyclosporine.
- Antifongiques amphotéricine B (Fungizone) et kétoconazole (Nizoral)
- Bosentan
- Bromocriptine (Parlodel)
- Bloqueurs des canaux calciques tels que le diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), la nicardipine (Cardene), l'amiodarone (Cordarone, Pacerone) et le vérapamil (Calan, Verelan)
- Colchicine et allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- Danazol (Danocrine) et méthylprednisolone (Medrol)
- Digoxine (Lanoxine, Lanoxicaps)
- Antagonistes de l'histamine H2 tels que la cimétidine (Tagamet, Tagamet HB)
- Inhibiteurs de la protéase du VIH tels que l'indinavir (Crixivan), le nelfinavir (Viracept), le ritonavir (Norvir), le lopinavir-ritonavir (Kaletra) et le saquinavir (Fortovase, Invirase)
- Kétoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox) et fluconazole (Diflucan)
- Antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) et la clarithromycine (Biaxin)
- Melphalan (Alkeran)
- Métoclopramide (Reglan)
- AINS tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin), le naproxène (Naprosyn, Anaprox, Aleve, autres), le diclofénac (Voltaren, Cataflam), l'étodolac (Lodine), le flurbiprofène (Ansaid), le fénoprofène (Nalfon), l'indométacine (Indocin), kétorolac (Toradol), kétoprofène (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumétone (Relafen), oxaprozine (Daypro), piroxicam (Feldene), sulindac (Clinoril) et tolmétine (Tolectin)
- Diurétiques épargneurs de potassium (pilules d'eau) tels que l'amiloride (Midamor), la spironolactone (Aldactone, Spironol) ou le triamtérène (Dyrenium)
- Prednisolone (Prélone, Pediapred)
- Thérapie PUVA ou UVB
- Statines : lovastatine (Mevacor), fluvastatine (Lescol), pravastatine (Pravachol), simvastatine (Zocor) ou atorvastatine (Lipitor)
- Antibiotiques sulfa : triméthoprime avec sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicine (Garamycin) et vancomycine (Vancocin)
- Tacrolimus (Prograf)
- Vaccination
Interactions alimentaires potentielles
Ne prenez pas de cyclosporine avec du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.
Sécurité pendant la grossesse
La FDA a classé la cyclosporine comme médicament de type C. Cela signifie qu'on ne sait pas si la cyclosporine nuira à un bébé à naître. Ne prenez pas ce médicament sans en avoir d'abord parlé à votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte ou le devenez enceinte pendant le traitement. La cyclosporine passe dans le lait maternel et pourrait affecter le nourrisson.
Un mot de Googlawi
La cyclosporine n'a pas souvent été utilisée pour traiter les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) ces dernières années, car il existe des choix plus efficaces. La cyclosporine est parfois administrée aux patients hospitalisés car il est plus facile de maintenir les niveaux de médicament de cette façon. Cependant, ce n'est pas souvent que les patients atteints de MII seront renvoyés chez eux avec ce médicament.