L'insuffisance pancréatique exocrine (IPE) est une maladie rare mais grave de malabsorption qui survient lorsque le pancréas ne parvient pas à produire d'importantes enzymes digestives. Sans ces enzymes, le corps ne peut pas digérer correctement les aliments et absorber les nutriments, en particulier les graisses. Le PEV survient le plus souvent chez les personnes atteintes d'affections affectant le pancréas telles que la pancréatite chronique, la maladie cœliaque, le diabète et la mucoviscidose. Cependant, les gens n'ont généralement pas de symptômes jusqu'à ce que la maladie soit avancée.
Bien que le PEV soit une maladie qui dure toute la vie, les remèdes maison et les ordonnances peuvent aider à traiter les symptômes inconfortables. Assurez-vous de parler avec votre médecin de vos symptômes et de vos antécédents médicaux pour déterminer quelle stratégie de traitement du PEV vous convient le mieux.
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Mode de vie et remèdes maison
Pour améliorer vos symptômes du PEV, parlez à votre médecin des changements potentiels de style de vie et des aménagements que vous pouvez mettre en œuvre. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour améliorer votre qualité de vie avec le PEV :
- Maintenez une alimentation saine : lorsque vous êtes atteint d'IPE, faites très attention à ce que vous mangez et à la façon dont vous mangez. Travaillez avec un diététicien pour savoir exactement comment obtenir une nutrition adéquate dans vos repas et collations sans aggraver vos symptômes. Votre diététicien peut vous recommander de manger des repas plus petits tout au long de la journée (pour éviter les ballonnements), d'éviter trop de fibres (pour empêcher les graisses d'être digérées), d'éviter les aliments transformés contenant des graisses hydrogénées (trans) malsaines et de manger plus de graisses maigres (pour fournir à votre corps avec le carburant dont il a besoin tout en gardant vos repas faibles en gras).
- Prenez des suppléments nutritionnels : étant donné que les graisses ne peuvent pas être digérées correctement si vous souffrez d'IPE, vous n'obtiendrez pas les vitamines que votre corps doit absorber par les graisses, appelées vitamines liposolubles. Ceux-ci comprennent les vitamines A, D, E et K. Discutez avec votre médecin de la prise de ces vitamines pour gérer vos symptômes du PEV.
- Évitez l'alcool : l'alcool peut nuire à votre pancréas. Si vous avez du mal à éviter l'alcool, demandez à votre médecin comment arrêter de fumer en toute sécurité.
- Arrêter de fumer : le tabagisme augmente le risque d'affections pancréatiques telles que la pancréatite, le cancer du pancréas et une probabilité accrue de réduction de la fonction exocrine pancréatique. Si vous fumez, demandez à votre médecin des informations sur les programmes de sevrage tabagique.
- Faites de l'exercice régulièrement : un mouvement régulier peut favoriser votre santé globale. Demandez à votre médecin quels sont les meilleurs exercices pour vous.
- Soulager le stress : Bien que le stress ne puisse pas être complètement éliminé, il existe de nombreuses façons d'y faire face. Les exercices de respiration profonde, le yoga ou le tai-chi peuvent être des moyens utiles pour réduire le stress et le reflux acide indésirable induit par le stress.
Ajuster votre alimentation lorsque vous avez le PEV
Lors de l'ajustement de votre alimentation, il est particulièrement important d'éviter les graisses saturées et trans. En général, vous ne devriez pas manger plus de 20 grammes de graisses saturées par jour ou plus de 10 grammes de graisses saturées par repas. Trouvez des moyens de l'éliminer de votre alimentation, comme manger des aliments grillés ou cuits au four au lieu d'aliments frits. Envisagez également d'utiliser un aérosol de cuisson au lieu d'huile ou de beurre et de choisir des produits laitiers faibles en gras ou sans gras.
Ordonnance
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'IPE, il peut vous prescrire des médicaments sur ordonnance pour gérer les symptômes, y compris la thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques (PERT).
Thérapie de remplacement enzymatique pancréatique (PERT)
Étant donné que le pancréas ne produit pas suffisamment d'enzymes digestives, vous pourriez bénéficier d'un type de médicament sur ordonnance appelé thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques (PERT). Le PERT peut remplacer les enzymes digestives et vous aider à absorber les nutriments des aliments que vous mangez. Des études récentes ont également montré que le PERT améliore les symptômes de douleurs abdominales, de flatulences et la régularité de la production de selles.
Avant de prendre PERT, votre médecin décidera de la dose (en gélules) en fonction de la gravité de votre état. Ensuite, votre médecin peut vous suggérer de prendre ces gélules au début de chaque repas ou collation. Parfois, les patients signalent des ballonnements et des gaz lorsqu'ils commencent à prendre les enzymes pour la première fois, car leur système digestif s'y habitue, bien que ces effets secondaires soient généralement légers.
Pour être efficace, le PERT doit être pris exactement comme prescrit à chaque fois que vous mangez. Cependant, si vous avez des problèmes de brûlures d'estomac pendant que vous prenez du PERT, votre médecin peut ajouter un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) pour réduire l'acide gastrique.
Problèmes potentiels avec PERT
Dans environ la moitié des cas de PEV, les personnes traitées par PERT ne retrouvent pas complètement une digestion normale des graisses. Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, notamment la prise incorrecte de vos substituts enzymatiques ou des doses trop faibles. Des déséquilibres acides dans l'intestin ou une prolifération de germes dans les intestins peuvent également empêcher le traitement de fonctionner. Consultez toujours votre médecin si votre traitement PERT ne fonctionne pas comme il le devrait.
Résumé
Si vous recevez un diagnostic de PEV, votre médecin peut vous recommander des médicaments sur ordonnance et des modifications de votre régime alimentaire et de votre mode de vie, comme réduire ou arrêter de fumer ou de boire de l'alcool, car ces choix de mode de vie peuvent favoriser l'inflammation.
Les objectifs de traitement à long terme pour les patients atteints d'IPE dépendront de la sévérité de la fonction pancréatique au moment du diagnostic. Pour ce faire, votre médecin voudra peut-être tester périodiquement votre fonction pancréatique. Ils continueront également à surveiller votre poids et votre état nutritionnel pour s'assurer que vous êtes bien nourri et que vous n'avez pas de carences nutritionnelles.
Un mot de Googlawi
L'EPI peut être grandement amélioré avec les prescriptions de PERT. Le fonctionnement pancréatique peut être amélioré lorsque la consommation d'alcool et de tabac est évitée ou complètement éliminée. Cela dit, consultez votre gastro-entérologue pour compléter vos repas faibles en gras avec des vitamines liposolubles (A, D, E, K), car de nombreuses personnes atteintes d'IPE sont pauvres en ces vitamines.
De plus, bien que le PERT soit un traitement efficace pour remplacer les enzymes digestives et absorber correctement les nutriments dans l'organisme, n'hésitez pas à consulter votre médecin si votre traitement ne fonctionne pas. Votre gastro-entérologue peut réviser votre plan de traitement en augmentant votre dose d'enzymes, en vous prescrivant des IPP ou en vous traitant pour la prolifération de germes dans les intestins, ce qui peut vous aider à améliorer votre qualité de vie globale.