Le pronostic du cancer peut être une estimation de différentes choses et peut faire référence à la façon dont une personne réagira aux traitements ou à la durée de vie attendue d'une personne. À son tour, l'espérance de vie peut être décomposée de plusieurs façons. Nous utilisons souvent les taux de survie pour parler de la durée de vie d'une personne moyenne. Par exemple, le cancer peut avoir un taux de survie à 5 ans de 79 %. Parfois, avec les lymphomes, vous pouvez également entendre parler de survie médiane. La survie médiane fait référence au point de 50 % au moment où, après un diagnostic, 50 % des personnes sont en vie et 50 % sont décédées.
Il est important de se rappeler que toutes ces estimations de pronostic sont des nombres et non des personnes. Ils parlent de résultats "moyens", mais personne n'est vraiment "moyen" et de nombreux facteurs individuels entrent en ligne de compte pour déterminer si le pronostic de quelqu'un serait meilleur ou pire que prévu.
Ce qui est de loin le plus important à retenir à cette époque, en particulier en ce qui concerne le lymphome non hodgkinien agressif, c'est que les statistiques sont de « vieilles nouvelles ». Essentiellement, ils vous disent comment quelqu'un aurait fait dans le passé avec votre cancer en particulier, mais sans aucun des médicaments les plus récents qui font une différence. En d'autres termes, ils ne disent pas nécessairement grand-chose. Ce qui est plus important si vous voulez une estimation de ce que vous allez faire, c'est d'examiner les facteurs qui affectent votre pronostic.
Facteurs qui déterminent le résultat du traitement
Le lymphome non hodgkinien de haut grade (agressif) est une maladie à croissance rapide. Pourtant, il répond bien au traitement et de nombreux patients peuvent être guéris. Le résultat dépend de cinq facteurs pronostiques bien établis qui composent l'indice pronostique international (IPI). Voici une description de ces facteurs pronostiques et de la façon dont ils affectent les résultats. Les chercheurs attribuent souvent 1 point à chacune de ces catégories afin d'obtenir un nombre entre 0 et 5 sur lequel prédire le pronostic et comparer le pronostic actuel avec le pronostic passé.
Âge
L'âge est un facteur pronostique important dans le LNH de haut grade. Les personnes qui développent un LNH en dessous de 60 ans réussissent mieux que celles de plus de 60 ans. (1 point pour les plus de 60 ans, 0 point pour les moins de 60 ans.)
LDH (résultats des tests sanguins)
La lactate déshydrogénase sérique (LDH) est un indicateur de la quantité de maladie présente dans le corps. Plus la maladie est importante, plus la valeur de la LDH est élevée. Les individus ayant des taux élevés de LDH dans le sang ont des résultats pires que ceux ayant des taux normaux. (1 point pour un niveau élevé, 0 point pour un niveau normal.)
Statut de performance
L'indice de performance est un indicateur qui mesure la condition physique d'une personne atteinte d'un cancer. Il mesure si une personne est symptomatique et dans quelle mesure elle est autonome dans ses activités quotidiennes. Dans le LNH, comme dans de nombreux autres cancers, les personnes ayant de meilleurs scores de performance réussissent mieux après le traitement que celles qui sont plus malades ou dépendantes pour les activités quotidiennes. (1 point si vous avez besoin de beaucoup d'aide dans les activités quotidiennes, 0 point si vous pouvez gérer les activités quotidiennes sans aide.)
Étape
Le stade du lymphome est un facteur très important. Les stades précoces de la maladie I et II ont de meilleurs résultats que les stades avancés III et IV de la maladie. (1 point pour le stade III ou IV, 0 point pour le stade I ou II.)
Implication d'organes en dehors du système lymphatique
Le lymphome est un cancer du système lymphatique. Si le lymphome affecte des organes extérieurs au système lymphatique, comme le foie, la colonne vertébrale ou le cerveau, les résultats du traitement sont généralement inférieurs. (1 point pour un ou plusieurs organes en dehors du système lymphatique, 0 point si vous n'avez aucune atteinte d'organes en dehors du système lymphatique.)
Les résultats s'améliorent
Les chercheurs ont examiné l'évolution des taux de survie au fil du temps en comparant des personnes présentant différents facteurs pronostiques. Par exemple, il n'y a pas si longtemps, le taux de survie global à cinq ans pour les personnes avec 0 à 1 point était de 75 % et de 30 % pour celles avec 4 à 5 points. Une évaluation plus récente examinant ces facteurs pronostiques avec des traitements plus récents a révélé que les personnes avec 0 point avaient un taux de survie à quatre ans de 94% et celles ayant 1 point, 79%.
Faire face et croissance
Une chose qui n'est pas souvent mentionnée lorsqu'on parle de cancer, c'est le bien qui peut provenir du cancer. Quoi? Certes, personne ne subirait le cancer pour le " plaisir ", mais alors que vous faites face à vos peurs et à tout ce que les gens doivent subir pendant le traitement, réalisez que la recherche nous dit en effet que le cancer peut parfois changer les gens pour le mieux. Le terme utilisé par les scientifiques est croissance post-traumatique, et il semble que pour tout ce que vous traversez, vous êtes susceptible de montrer plus de compassion envers les autres en raison de votre parcours personnel.