La triade malheureuse fait référence à une entorse qui implique trois structures du genou. Ces structures sont le ligament collatéral médial, le ligament croisé antérieur et le ménisque médial. La triade malheureuse est une blessure grave, et elle est nommée ainsi parce que l'athlète qui en souffre devient généralement vraiment malheureux. La gravité de cette blessure conduit généralement à une intervention chirurgicale pour corriger complètement.
Quelles sont les causes de la triade malheureuse?
Le mécanisme de la blessure de la triade malheureuse se produit lorsqu'une force latérale exercée sur le genou est reçue alors que le pied est fixé au sol. Cela entraîne une augmentation du valgus, ou abduction, et une contrainte de rotation sur le genou, ce qui entraîne un étirement excessif de ces trois structures. Lorsque les ligaments du genou échouent, une pression accrue peut être soudainement exercée sur le ménisque médial, provoquant une blessure ou une déchirure à cet endroit.
Un bon exemple de la triade malheureuse qui se produit est lors d'un tacle au football lorsque l'athlète est frappé à l'extérieur de son genou alors qu'il est en position debout avec le pied planté au sol.
Chaque structure de la triade malheureuse
Les trois structures blessées dans la triade malheureuse comprennent le ligament collatéral médial, le ligament croisé antérieur et le ménisque médial. Comprendre la fonction de chacun de ces ligaments est important pour comprendre la rééducation après avoir subi la malheureuse triade.
- Le ligament croisé antérieur : Le ligament croisé antérieur, ou LCA, est un ligament fort du genou qui aide à maintenir le tibia situé directement sous l'os de la cuisse. Le LCA résiste aux forces de cisaillement dans votre genou, empêchant la rotation et le mouvement antérieur ou vers l'avant de votre tibia sous votre genou. C'est un acteur important dans le maintien de la stabilité du genou pendant qu'une personne saute et atterrit ou court et coupe ou s'arrête
- Le ligament collatéral médial : Le ligament collatéral médial, ou MCL, résiste aux forces du côté extérieur de votre genou. Il empêche l'espacement sur l'aspect intérieur de votre articulation du genou. Le MCL est un ligament gros et épais, et il guérit souvent sans chirurgie lorsqu'il est
- Le ménisque médial : Le ménisque médial est une structure cartilagineuse de l'articulation du genou. Il est, avec le ménisque latéral, responsable de l'absorption des chocs par l'articulation du genou. Une blessure au ménisque médial peut rendre les fonctions de base comme marcher, courir ou monter des escaliers très
Physiothérapie après avoir vécu la triade malheureuse
Si vous avez la triade malheureuse, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique. Votre thérapie doit se concentrer sur le rétablissement d'une mobilité et d'une fonction normales de votre genou. Votre physiothérapeute peut utiliser des modalités thérapeutiques comme la glace, les ultrasons ou la stimulation électrique pour aider à contrôler votre douleur. Les recherches sur l'utilisation des modalités montrent des résultats variés ; certaines études montrent des améliorations avec des choses comme les ultrasons ou l'e-stim, tandis que d'autres ne montrent aucun avantage supplémentaire à les utiliser
En règle générale, l'enflure autour de votre genou peut limiter son amplitude de mouvement (ROM) lorsque vous souffrez de la triade malheureuse. Des exercices de physiothérapie du genou ROM peuvent être effectués pour aider à restaurer la mobilité normale de votre articulation.
Avec toute blessure au genou, les quadriceps ont tendance à s'arrêter pendant la guérison, une condition connue sous le nom d'inhibition du quadriceps. Il est de la plus haute importance que vos quads fonctionnent à nouveau correctement. Cette inhibition quad se produit en raison de la douleur et de l'enflure de l'articulation du genou. Une forme de stimulation électrique appelée NMES peut être utilisée pour aider à améliorer la façon dont vos muscles quadriceps se contractent après avoir subi la triade malheureuse.
En règle générale, l'enflure autour de votre genou peut limiter son amplitude de mouvement (ROM) lorsque vous souffrez de la triade malheureuse. Des exercices de physiothérapie du genou ROM peuvent être effectués pour aider à restaurer la mobilité normale de votre articulation.
Étant donné que la triade malheureuse implique la déchirure de deux ligaments, votre genou se sentira probablement très instable. Des exercices pour améliorer l'équilibre et la proprioception peuvent être intégrés à votre programme de physiothérapie. Cela peut inclure :
- Une jambe debout
- Utilisation de la carte BAPS
- BOSU
- Utilisation de la planche oscillante
La chirurgie est souvent effectuée pour réparer les ligaments et le ménisque de votre genou si vous avez la triade malheureuse. Après la chirurgie, vous aurez probablement besoin d'une thérapie physique pour vous aider à restaurer la mobilité et la force normales de votre genou. Votre physiothérapeute peut vous aider à retrouver votre mobilité fonctionnelle et peut vous aider à revenir à votre niveau antérieur de fonction et d'activité.
Un mot de Googlawi
La triade malheureuse est une blessure grave, et si vous pensez l'avoir, vous devez consulter votre fournisseur de soins de santé immédiatement. Travailler avec votre fournisseur de soins de santé et votre physiothérapeute peut vous aider à récupérer rapidement et en toute sécurité après avoir subi la triade malheureuse.