L'apparence de votre langue peut être un indicateur de votre état de santé général. Une langue normale et saine est rose et couverte de papilles (petites bosses). Si votre langue est différente de celle-ci, cela peut signifier que quelque chose est déséquilibré dans votre bouche ou même de manière systémique (dans tout votre corps).
L'apparition d'une langue blanche est un symptôme courant de plusieurs affections buccales et indique généralement la présence d'un muguet buccal.
Cet article traite des conditions parfois confondues avec le muguet buccal, ainsi que des causes et de la prévention.
Très bien / Jessica Olah
Alors qu'une langue blanche indique souvent le muguet, cela peut être le signe d'une autre condition. Plusieurs affections bucco-dentaires présentent des symptômes similaires à ceux du muguet, ce qui les fait parfois confondre avec le muguet.
Vous trouverez ci-dessous des conditions qui peuvent être confondues avec le muguet.
Langue géographique
La langue géographique est une condition inoffensive dans laquelle la langue a des taches lisses et rougeâtres entourées de bordures blanches.
Il ne cause aucun problème de santé à long terme et il n'est pas contagieux. La plupart des gens ne présentent aucun symptôme ou des symptômes légers, et cela est considéré comme un problème esthétique.
Les symptômes peuvent inclure :
Patchs rouges sur la langue
- Apparaître dans un motif irrégulier semblable à une carte
- Souvent entouré de bordures blanches ou grises
- Peut apparaître n'importe où sur le dessus, les côtés et le bout de la langue
- Les patchs peuvent aller et venir
- Les patchs peuvent changer de taille, de forme et d'emplacement au fil du temps
Patchs lisses
- L'intérieur des plaques rouges n'a pas de papilles (petites bosses)
Sensation de brulure
- Sensation de picotement, de picotement ou de brûlure sur la langue
- Pire en mangeant
- Habituellement doux et peut aller et venir avec les taches rouges
Plaques rouges dans d'autres zones de la bouche
- Stomatite géographique (différente de l'éruption cutanée qui survient avec la maladie de Lyme)
- Plaques rouges similaires sur les gencives, le haut de la bouche ou à l'intérieur des joues
La langue géographique se produit lorsque des parties de la couche supérieure de la peau de la langue perdent trop rapidement, laissant des zones rouges, tandis que d'autres parties de la langue restent en place trop longtemps et deviennent blanches.
On ne sait pas exactement ce qui cause la langue géographique, mais cela a été lié à :
- Hérédité: Il a tendance à fonctionner dans les familles.
- Psoriasis : il est courant que les personnes ayant une langue géographique souffrent également de psoriasis (une affection cutanée inflammatoire).
- Poussées hormonales : comme avec les contraceptifs oraux (pilules contraceptives)
- Carences en vitamines : telles que le zinc, le fer, l'acide folique, la vitamine B6 et la vitamine B12
- Langue fissurée : une condition qui provoque des rainures ou des rides profondes sur la langue
- Diabète : Surtout le diabète de type 1
- Allergies : l'eczéma, le rhume des foins et d'autres allergies peuvent être liés à un risque accru de langue géographique.
- Stress émotionnel : Il semble y avoir un lien entre le stress accru et la langue géographique.
Le traitement d'une langue géographique n'est pas nécessaire, mais en cas d'inconfort, les mesures suivantes peuvent être essayées :
- Éviter tout ce qui irrite la langue, comme les aliments épicés
- Bain de bouche avec un antihistaminique (médicament pour soulager les réactions allergiques)
- Analgésiques topiques (analgésiques) appliqués directement sur la langue
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Lichen plan buccal
Le lichen plan buccal est une maladie inflammatoire chronique (à long terme) de la bouche. Elle peut également affecter d'autres zones de la peau et des muqueuses. Près de la moitié des personnes atteintes de lichen plan buccal ont également un lichen plan cutané.
Bien que tout le monde puisse contracter le lichen plan buccal, il survient deux fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
Le lichen plan buccal survient principalement chez les adultes de 50 ans et plus.
Ce n'est pas contagieux.
Les symptômes incluent :
Type réticulaire
- Taches blanches ou fils en forme de toile à l'intérieur des joues
- Les patchs et les fils sont légèrement surélevés
- Généralement pas douloureux
Type érosif
- Tissu gingival rouge vif
- Ulcères sur les gencives des tissus muqueux à l'intérieur de la bouche ou sur la langue (cas graves)
- Peut être douloureux de manger ou de boire des aliments ou des boissons épicés, chauds ou acides
La cause exacte du lichen plan buccal est inconnue, mais les recherches suggèrent qu'il pourrait être lié à la constitution génétique et au système immunitaire.
Il a également été lié
- Prise de certains médicaments : tels que les bêta-bloquants et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Certaines affections médicales : telles que les affections hépatiques, l'hépatite B et la cirrhose biliaire primitive
Si le cas est bénin, il peut disparaître tout seul avec le temps, en particulier s'il a été déclenché par un médicament et que le médicament est interrompu.
Les cas plus graves de lichen plan buccal peuvent être traités avec un ou plusieurs médicaments, notamment :
- Lidocaïne (Lidoderm, Xylocaïne)
- Tacrolimus (Prograf, Protopic)
- Corticostéroïdes
- Dapsone (Aczone)
- Cyclosporine (Neoral, Gengraf)
Des poussées occasionnelles sont fréquentes avec le lichen plan buccal car il s'agit d'une maladie chronique
Le lichen plan buccal érosif est plus grave et peut signifier un risque plus élevé de développer un cancer de la bouche. Environ 1% à 3% des personnes atteintes de lichen plan buccal développent éventuellement un cancer de la bouche, mais la recherche n'est pas concluante car certains cas peuvent ne pas être de vrais lichen plan.
Les personnes atteintes de lichen plan érosif doivent être surveillées par leurs fournisseurs de soins de santé avec des examens tous les trois mois.
Indications d'autres maladies
Bien que les affections impliquant une langue blanche soient souvent inoffensives en elles-mêmes, elles peuvent être plus fréquentes chez les personnes souffrant d'autres problèmes de santé sous-jacents. Si vous souffrez de l'une de ces conditions, même si elles ne sont pas un problème en elles-mêmes, c'est une bonne idée de consulter votre fournisseur de soins de santé pour un examen.
Leucoplasie
La leucoplasie implique des plaques blanches sur la langue et à l'intérieur de la bouche causées par une prolifération de cellules dans la muqueuse buccale se combinant avec la kératine (la protéine présente dans les cheveux).
Bien que la leucoplasie ne soit pas dangereuse en soi, elle peut éventuellement évoluer en cancer de la bouche. Environ 3 % à 17,5 % des personnes atteintes de leucoplasie développeront un carcinome épidermoïde (un type courant de cancer de la peau) dans les 15 ans.
Il existe deux principaux types de leucoplasie :
homogène
- Patch mince principalement blanc, de couleur uniforme
- Peut avoir une surface lisse, ridée ou striée qui est uniforme partout
Non homogène
- Patch principalement blanc ou blanc et rouge, de forme irrégulière
- Peut être plat, nodulaire (ayant des protubérances) ou verruqueux (élevé)
- Sept fois plus susceptibles de devenir cancéreuses que le type homogène
Il existe également une forme rare mais surtout agressive de leucoplasie buccale :
Leucoplasie verruqueuse proliférante
- Aussi appelée papillomatose floride
- Fortement associé à la présence du virus d'Epstein-Barr (un type de virus de l'herpès)
- Presque tous les cas finiront par devenir cancéreux à un certain nombre de sites différents
- Habituellement diagnostiqué tardivement dans le développement de la leucoplasie, car il faut du temps pour se propager à plusieurs sites
- A un taux de récidive élevé
La leucoplasie survient le plus souvent chez les hommes âgés de 50 à 70 ans. Elle est rare chez les jeunes adultes, moins de 1 % des cas survenant chez les personnes de moins de 30 ans.
La leucoplasie est fréquemment observée chez les personnes qui utilisent des produits du tabac, ce qui peut irriter la langue et la bouche.
La leucoplasie est souvent associée à :
- Tabac à fumer
- Utilisation de tabac à chiquer ou à priser
- Mâcher de la noix d'arec (également connue sous le nom de noix de bétel), qui pousse sous les tropiques d'Asie, du Pacifique et de certaines parties de l'Afrique de l'Est
- Consommation excessive d'alcool (ce lien est contradictoire entre les études)
Les symptômes de la leucoplasie comprennent :
- Une ou plusieurs taches blanches à la surface de la langue, sous la langue ou à l'intérieur des joues
- Les patchs ne peuvent pas être effacés
- Ne peut être attribué à aucune autre cause
- Aucune douleur ou autre symptôme n'est présent
Les indicateurs forts que la leucoplasie se transforme en cancer comprennent l'apparition de :
- nodules
- Masses blanches ou rouges d'aspect caillouteux
- Ulcération (formation d'une cassure sur la peau ou à la surface d'un organe)
- Fermeté accrue
- Saignement
Le traitement de la leucoplasie est généralement axé sur la prévention de son évolution cancéreuse. L'efficacité du traitement est mitigée. Les lésions peuvent être enlevées, mais elles reviennent souvent.
Le traitement peut impliquer une prise en charge médicale, une intervention chirurgicale ou les deux.
Gestion médicale
- Arrêtez de consommer des produits du tabac.
- Arrêtez de boire de l'alcool.
- Incluez beaucoup de fruits et légumes dans votre alimentation.
- Les rétinoïdes (traitements à base de vitamine A) pris par voie orale peuvent aider à réduire les lésions, mais les rechutes et les effets secondaires sont fréquents.
- Les suppléments oraux de vitamine A et de bêta-carotène peuvent aider à éliminer les taches blanches pendant la prise des suppléments, mais les correctifs réapparaîtront une fois les suppléments arrêtés.
- Les suppléments d'isotrétinoïne (un médicament utilisé pour traiter l'acné kystique sévère) peuvent être plus efficaces que le bêta-carotène pour prévenir les changements cancéreux.
Gestion chirurgicale
- Retrait des lésions par chirurgie (il y a 10 à 20 % de chances que les lésions réapparaissent après l'ablation chirurgicale et 3 à 12 % de chances de développer un cancer dans les zones traitées)
- Enlèvement des lésions avec un laser
- Thérapie photodynamique (utilisation de médicaments anticancéreux activés par la lumière)
- Cryothérapie (utilisation de la congélation pour éliminer les lésions)
- Électrocautérisation (utilisation d'une aiguille chauffée électriquement ou d'un autre instrument pour enlever les lésions)
Même si cela ne cause pas d'inconfort, les personnes atteintes de leucoplasie devraient consulter leur fournisseur de soins de santé tous les trois à six mois pour une surveillance et des biopsies au besoin.
Si les patchs sont retirés chirurgicalement, un examen tous les six à 12 mois est toujours recommandé jusqu'à ce que les sites de traitement restent exempts d'anomalies pendant au moins trois ans. Un professionnel de la santé peut recommander des visites de suivi pendant une période plus longue de
Aphtes buccaux (aphtes)
Les aphtes sont de petits ulcères souvent douloureux qui se développent dans la muqueuse buccale.
Les aphtes surviennent généralement chez les personnes âgées de 10 à 20 ans, mais tout le monde peut les contracter.
Les symptômes des aphtes comprennent :
- Une plaie ou des plaies sur la langue, le voile du palais (la partie arrière du toit de la bouche) ou à l'intérieur des joues
- Les plaies sont rondes, blanches ou grises et ont un bord ou une bordure rouge
- Les plaies sont souvent douloureuses, surtout en mangeant ou en parlant
- Les plaies sont généralement petites (moins de 1 millimètre) mais peuvent atteindre un diamètre d'un demi-pouce à un pouce
- Peut ressentir des picotements ou une sensation de brûlure avant l'apparition de la plaie
Bien que la cause exacte ne soit pas connue, on pense que les aphtes simples sont causés par une blessure mineure à l'intérieur de la bouche. Le frottement des dents, l'usure dentaire comme les appareils orthodontiques ou les prothèses dentaires mal ajustées peuvent également favoriser le développement d'un aphte.
Certains aliments, en particulier les agrumes ou les fruits et légumes acides, peuvent provoquer ou irriter un aphte. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent également les provoquer.
Des aphtes complexes sont parfois observés chez les personnes atteintes de maladies du système immunitaire telles que le lupus, la maladie de Behçet, les maladies inflammatoires de l'intestin et le SIDA.
Les carences nutritionnelles, telles que la vitamine B-12, le zinc, l'acide folique ou le fer, peuvent également contribuer aux aphtes.
Les aphtes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques semaines. Pour soulager la douleur, des produits en vente libre peuvent être utilisés, tels que :
- Kank-A
- Zilactine
- Orajel
Dans les cas plus graves, le traitement peut inclure :
- Bain de bouche antibactérien sur ordonnance
- Pommade corticostéroïde
- Solution sur ordonnance ou sans ordonnance pour réduire la douleur et l'irritation
Les aphtes sont-ils les mêmes que les boutons de fièvre ?
Les aphtes ne sont pas les mêmes que les boutons de fièvre. Contrairement aux aphtes, les boutons de fièvre sont causés par un virus, apparaissent généralement à l'extérieur de la bouche et sont contagieux.
Langue enduite/poilue
La langue enduite/poilue est une affection inoffensive impliquant l'allongement des papilles (petites bosses) sur la langue.
Les papilles sont composées de kératine. Lorsque la kératine s'accumule plus que la normale, un revêtement sur la langue ou un épaississement du dos de la langue (surface supérieure de la langue) se développe.
Le revêtement apparaît généralement blanc, mais peut sembler noir ou brun (à cause des taches de tabac ou de nourriture).
Des bactéries inoffensives sur la langue peuvent également rendre la langue noire, brune, jaune ou verdâtre.
La plupart des personnes dont la langue est enduite ou poilue ne présentent aucun symptôme autre qu'un problème esthétique. Certaines personnes ressentent un goût désagréable, rassis ou anormal dans la bouche, ou une sensation de bouche sèche.
Très rarement, les papilles longues peuvent provoquer une sensation d'irritation ou de haut-le-cœur.
La langue enduite/poilue est causée par :
Déshydratation/sécheresse buccale
- La salive devient plus collante et moins aqueuse
- La kératine sur les papilles de la langue colle plus longtemps qu'elles ne le devraient plutôt que de se détacher
- Fréquent chez les personnes qui ont été malades et/ou qui ont pris certains médicaments (tels que des antibiotiques ou une chimiothérapie)
- La bouche sèche peut être causée par le tabagisme ou l'utilisation de bains de bouche contenant de l'alcool ou déshydratants
Manque d'activités qui aident normalement les papilles à se débarrasser
- Manger un régime d'aliments mous
- Manque de manger
La langue enduite/poilue n'est pas contagieuse.
La langue enduite/velue se résorbe généralement d'elle-même une fois que ce qui l'a déclenchée (comme une maladie ou un médicament) est terminée.
Voici d'autres moyens d'aider :
- Boire de l'eau/rester hydraté
- Limiter
- Éviter les bains de bouche déshydratants
- Manger équilibré
- Brossage doux de la langue
Leucoplasie orale poilue
Bien que leurs noms soient similaires, il est important de ne pas confondre la langue velue avec la leucoplasie orale velue :
- La leucoplasie orale chevelue est due au virus d'Epstein-Barr, qui reste dans le corps à vie une fois contracté.
- La leucoplasie orale chevelue consiste en des plaques blanches « velues », souvent avec des plis qui semblent laisser pousser des cheveux. Les patchs sont généralement sur la langue, mais peuvent être trouvés dans d'autres parties de la bouche.
Langue de lait
Une langue blanche est courante chez les jeunes bébés et ne signifie pas toujours qu'il s'agit d'un muguet.
Il peut s'agir simplement de langue de lait si :
- C'est seulement sur la langue, pas sur d'autres parties de la bouche comme à l'intérieur des lèvres ou des joues.
- Il apparaît juste après les tétées.
- Il peut être facilement essuyé.
La langue de lait est normale et disparaîtra une fois que les aliments solides feront partie intégrante de l'alimentation du bébé.
La meilleure façon de gérer une langue de lait est de pratiquer de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire pour les bébés, notamment en essuyant doucement la langue.
Une langue blanche peut-elle être transmise sexuellement ?
La syphilis est une cause potentielle de langue blanche. La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par une infection bactérienne. Elle ne disparaîtra pas d'elle-même et peut devenir très grave sans traitement. La syphilis est traitée avec une seule injection de pénicilline (un antibiotique), mais peut nécessiter jusqu'à trois injections si l'infection existe depuis plus d'un an.
Causes et prévention
Chaque affection qui cause une langue blanche, y compris le muguet, a des causes, des traitements et une prévention uniques, mais elles ont également certaines en commun.
Voici des façons d'encourager la santé bucco-dentaire :
- Arrêtez de fumer et de consommer des produits du tabac (ou ne commencez jamais).
- Évitez ou limitez la consommation d'alcool.
- Restez hydraté/buvez plus d'eau (jusqu'à huit verres par jour).
- Ayez une bonne hygiène bucco-dentaire.
- Consultez votre dentiste pour un examen et un nettoyage des dents/langue tous les six mois.
- Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents souple et un dentifrice doux au fluor qui ne contient pas de laurylsulfate de sodium.
- Passez la soie dentaire une fois par jour.
- Utilisez un bain de bouche sans alcool au fluor.
- Brossez-vous la langue ou utilisez un gratte-langue (ou une cuillère à café retournée).
- Adoptez une alimentation saine qui comprend beaucoup de fruits et de légumes.
- Évitez les aliments et les boissons épicés, salés, acides, très chauds ou qui irritent votre bouche.
- Consultez votre fournisseur de soins de santé pour des examens réguliers.
Un mot de Googlawi
Qu'elle soit causée par le muguet ou une autre affection, une langue blanche est un symptôme courant d'un problème potentiel survenant dans votre bouche.
Bien qu'une langue blanche soit souvent inoffensive, elle peut signaler un problème de santé plus grave et peut être difficile à diagnostiquer soi-même.
Demandez toujours une aide dentaire ou médicale si vous êtes préoccupé par les symptômes de la langue ou si vous avez d'autres problèmes de santé bucco-dentaire.
Adopter un mode de vie global sain, y compris des habitudes d'hygiène bucco-dentaire saines, aide à garder votre langue en bonne forme.