La douleur au genou en montant les escaliers peut être causée par de nombreuses choses, mais deux des plus courantes sont la chondromalacie rotulienne et l'arthrite. Ces deux conditions peuvent prendre une tâche apparemment bénigne comme monter des escaliers et la transformer en une entreprise difficile. Heureusement, augmenter vos connaissances sur chaque problème peut vous aider à traiter la maladie et à réduire votre douleur.
photo prétorienne/Getty Images
Chondromalacie rotulienne
La chondromalacie rotulienne se produit lorsque le tissu cartilagineux lisse et glissant qui tapisse l'arrière de la rotule (rotule) commence à se ramollir et à se décomposer. Lorsque votre genou se plie et se redresse, la rotule glisse normalement de haut en bas dans une rainure au bas de l'os de la partie supérieure de la jambe (appelée rainure fémorale). Chez les personnes atteintes de chondromalacie rotulienne, une augmentation des frottements et des frictions se produit à la suite de cette dégradation du cartilage et peut irriter votre articulation.
Symptômes
L'un des signes distinctifs de la chondromalacie rotulienne est une douleur sourde et douloureuse centrée dans la zone située derrière la rotule. Cette condition peut également entraîner des douleurs et des douleurs dans les zones ci-dessous ou à l'intérieur ou à l'extérieur de votre rotule.
Comme mentionné précédemment, la douleur en montant les escaliers est l'une des principales plaintes des personnes confrontées à ce problème. De plus, cependant, des activités comme s'accroupir, marcher en descente, courir et se lever après une longue période d'assise peuvent également être plus difficiles ou douloureuses avec la chondromalacie rotulienne.
Causes et facteurs de risque
Plusieurs facteurs de risque différents peuvent vous rendre plus susceptible de développer une chondromalacie rotulienne dans votre genou. Les personnes en surpoids courent un plus grand risque en raison de l'augmentation du stress exercé sur l'articulation. Les femmes et les personnes ayant déjà subi une blessure telle qu'une fracture ou une luxation de la rotule sont également plus susceptibles.
Souvent appelée de manière informelle le genou du coureur, la chondromalacie rotulienne est également plus fréquemment observée chez les personnes qui participent à des sports d'endurance comme la course ou le vélo. Dans cette situation, les déséquilibres musculaires qui font que la rotule ne se déplace pas correctement dans le sillon fémoral peuvent entraîner des frottements répétitifs et irritation.
Au fur et à mesure que la dégradation du cartilage du genou progresse, l'espace entre les os du genou (le tibia, le péroné et la rotule) diminue et des dommages à un ou plusieurs d'entre eux peuvent se développer. C'est ce qu'on appelle l'arthrite. Bien qu'il existe de nombreuses variétés différentes de cette maladie, la plus répandue est de loin
Symptômes
La chondromalacie rotulienne et l'arthrite peuvent rendre des activités comme monter les escaliers, marcher et s'accroupir assez douloureuses. Cependant, plusieurs autres symptômes peuvent vous aider à faire la distinction entre les deux conditions. L'arthrose est généralement observée chez les personnes d'âge moyen et plus âgé. De plus, l'arthrose provoque généralement une raideur et un gonflement du genou (en particulier le matin et après de longues périodes d'assise). Cela peut rendre difficile la flexion ou le redressement du genou et rendre les premiers pas de la journée douloureux
Causes et facteurs de risque
Il existe de nombreux facteurs différents qui peuvent augmenter le risque de développer de l'arthrite. Comme la chondromalacie rotulienne, les femmes et les personnes en surpoids souffrent plus fréquemment de cette maladie. Les personnes ayant déjà subi une blessure au genou ou dont la carrière ou le sport choisi impose des contraintes répétitives sur l'articulation sont également à risque. De plus, il semble y avoir une composante génétique à cette maladie qui vous rend plus susceptible de la développer si les membres de votre famille ont également des problèmes d'arthrite.
ré
Lors du diagnostic de l'arthrose, une radiographie est généralement utilisée pour visualiser l'espace entre les os au niveau de l'articulation du genou et tout dommage qui aurait pu survenir à l'os lui-même. Si le médecin soupçonne qu'une autre forme de cette maladie (comme la polyarthrite rhumatoïde ou la polyarthrite psoriasique) est à blâmer, une prise de sang peut également être nécessaire pour confirmer leur
Dans le cas de la chondromalacie rotulienne, les dommages au cartilage lui-même ne peuvent pas être visualisés sur une radiographie. En tant que tel, une IRM est généralement nécessaire pour diagnostiquer correctement cette condition. De plus, un examen médical approfondi et un examen de vos symptômes sont bénéfiques lors du diagnostic de l'un ou l'autre des deux problèmes.
T
La chondromalacie rotulienne et l'arthrite sont des diagnostics qui peuvent être bien gérés avec des mesures conservatrices au départ, en particulier lorsque les symptômes sont d'intensité légère à modérée. Les suggestions ci-dessous peuvent être utiles pour soulager la douleur que vous ressentez lorsque vous montez les escaliers.
Chondromalacie rotulienne
Étant donné que la chondromalacie rotulienne est couramment observée chez les personnes qui participent à des activités répétitives comme la course, le repos peut jouer un rôle important dans la réduction de la douleur associée à cette affection. Glacer votre genou et utiliser des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance peuvent également aider à calmer une poussée dans votre articulation.
Pour prévenir de futurs problèmes, une thérapie physique peut être nécessaire pour aider à développer la force et la flexibilité des muscles de vos jambes. Cela peut aider à réduire les forces exercées sur le genou lui-même et à améliorer le suivi de votre rotule.
Votre thérapeute peut également travailler avec vous pour modifier votre forme de course ou de vélo afin de réduire votre douleur au genou. De plus, la perte de poids et les modifications apportées à vos chaussures peuvent être utiles pour soulager vos douleurs dans certaines situations.
Arthrite
Tout comme la chondromalacie, les aggravations de l'arthrite aiguë peuvent être améliorées en utilisant le principe RICE (Repos, Glace, Compression, Élévation). Les analgésiques en vente libre et les efforts pour rester actif sont également importants. Faire du vélo stationnaire avec une résistance minimale ou faire une courte promenade peut aider à détendre un genou raide et à améliorer votre douleur globale. Au contraire, l'alitement ou la sédentarité est rarement une solution efficace.
Le traitement à long terme de votre arthrite peut également inclure une thérapie physique conçue pour renforcer vos muscles de soutien de la hanche et du genou et améliorer votre flexibilité globale. L'utilisation d'une orthèse dans votre chaussure et le maintien d'un poids santé peuvent également aider à diminuer le stress exercé sur votre articulation du genou arthritique.
Dans certains cas, malheureusement, le traitement conservateur n'est pas efficace pour soulager vos symptômes et une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans cette situation, une arthroplastie partielle ou totale du genou peut être réalisée et un traitement ambulatoire est nécessaire par la suite.