Que sont les injections de corps caverneux, ou injections intracaverneuses

Les injections de corps caverneux sont utilisées à la fois pour diagnostiquer et traiter la dysfonction érectile. Ils sont également utilisés dans le diagnostic et le traitement dautres types de problèmes de pénis, tels que la maladie de La Peyronie. Également connu sous le nom dinjections péniennes, dinjections intracaverneuses et dinjections intracaverneuses, le médicament injecté augmente le flux sanguin dans le corps caverneux du pénis. Cela provoque lérection du pénis. Ou, si le pénis ne devient pas érigé, cela permet au médecin didentifier quil peut y avoir des problèmes sous-jacents de circulation sanguine.

But de linjection pénienne

Le but dune injection pénienne, lorsquelle est utilisée comme outil de diagnostic, est de rechercher des problèmes de santé du pénis. Lun de ses principaux objectifs est daider les médecins à déterminer sil existe une raison sous-jacente pour laquelle un homme signale des problèmes pour obtenir ou maintenir une érection suffisamment ferme pour un rapport sexuel avec pénétration. Il peut également être utilisé dans le diagnostic des hommes qui signalent des douleurs pendant les érections ou la courbure du pénis. Pour chacun de ces problèmes, il est utile que le médecin puisse examiner le pénis en érection.

Pour quun homme ait une érection, il doit y avoir suffisamment de sang dans le pénis pour quil devienne en érection. De plus, le gonflement des corps érectiles doit exercer une pression suffisante sur les veines du pénis pour empêcher le sang de sécouler. Pendant lactivité sexuelle, la stimulation augmente le flux sanguin dans le pénis.

Les injections péniennes éliminent les barrières psychologiques potentielles à lobtention dune érection lors dun examen médical. Il optimise le processus dobtention dune érection et la fonction érectile en stimulant directement le flux sanguin dans le pénis. Lorsquelles sont combinées à lutilisation de léchographie Doppler pénienne et parfois dautres techniques dimagerie, les injections péniennes permettent aux professionnels de la santé de déterminer si les problèmes érectiles ont une cause biologique sous-jacente ou sont plus susceptibles dêtre causés par des problèmes de santé relationnelle ou mentale. Ils permettent également de diagnostiquer la courbure du pénis.

En raison du développement dinhibiteurs oraux de la PDE-5 tels que le Viagra, il est devenu moins courant dutiliser des injections péniennes comme outil de diagnostic. Certaines études ont suggéré que les injections péniennes restent un moyen plus efficace de diagnostiquer les problèmes érectiles que les médicaments oraux, mais de nombreux prestataires et hommes préfèrent commencer par loption la moins invasive.1 Cela dit, lors du passage du diagnostic au traitement, certains hommes préférez les injections aux pilules. Pour dautres, les injections restent loption la plus efficace. En particulier, une stimulation directe ou indirecte est souvent nécessaire pour obtenir une érection après lutilisation de PDE-5. Cela peut rendre les médicaments oraux moins adaptés aux hommes qui ont subi une chirurgie pelvienne, telle quune prostatectomie radicale sans épargne nerveuse, et qui nont pas une bonne sensation pénienne.

Risques et contre-indications

Les personnes souffrant de troubles de la coagulation non traités ne doivent pas recevoir dinjections intracaverneuses. Les médecins peuvent également être réticents à utiliser ces injections pour les personnes atteintes de drépanocytose et de certains types de cancer du sang.2 Cependant, pour ces patients, les inquiétudes sont plus susceptibles de porter sur les injections péniennes comme traitement que comme test de diagnostic.

Le risque majeur de linjection pénienne est le priapisme, une érection prolongée et douloureuse.3 Si elle nest pas traitée, une érection qui dure plus de quatre heures peut endommager le pénis. Les complications du priapisme sont peu probables avec lutilisation diagnostique de linjection intracaverneuse, car le médecin peut traiter les problèmes de circulation sanguine avant le départ du patient.

Dautres risques mineurs incluent un gonflement, des ecchymoses ou une douleur autour du site dinjection.

Avant lépreuve

Linjection intracaverneuse nest généralement pas le premier test lorsquun homme exprime des inquiétudes concernant la fonction érectile ou la courbure du pénis. Initialement, le médecin peut examiner le pénis et poser des questions sur la fonction érectile ou utiliser une mesure dauto-évaluation. Ils peuvent également effectuer des tests sanguins pour rechercher des problèmes de santé sous-jacents, tels que le diabète ou les maladies cardiaques, qui peuvent affecter la fonction érectile, ou poser des questions sur la santé dune relation. Selon ce que le médecin trouve, il peut recommander un test dinjection pénienne, ou il peut recommander de commencer par essayer des médicaments oraux inhibiteurs de la PDE-5 à la maison.4

Si une injection pénienne est indiquée, elle sera généralement effectuée dans un cabinet médical spécialisé dans la santé sexuelle. Selon les indications du test, une échographie peut également être organisée pour le même temps.

Aucune préparation particulière nest requise pour ce test.

Pendant le test

Les tests dérection avec injection pénienne sont effectués par votre médecin. On vous demandera généralement de vous déshabiller à partir de la taille et de mettre une robe. Ensuite, la peau du pénis sera tamponnée avec de lalcool et une fine aiguille sera insérée. Linjection intercaverneuse sera réalisée avec cette aiguille. Vous devez vous attendre à ressentir un petit pincement, mais ce nest généralement pas une expérience douloureuse.

Selon le médicament utilisé, le médecin peut vous proposer du matériel de stimulation visuelle, comme des magazines érotiques, afin de vous aider à avoir une érection. Ils peuvent sortir de la pièce pour vous donner de lintimité et permettre à votre pénis de se dresser. Vous devriez vous attendre à avoir une érection dans les 5 à 15 minutes.

Une fois que votre pénis est devenu en érection, votre médecin lexaminera. Ils rechercheront des courbures ou des zones avec des bosses ou dautres déformations. Ils peuvent également utiliser une échographie pour vérifier la santé du flux sanguin dans le pénis et pour mesurer la vitesse à laquelle le sang sécoule du pénis.1 Si une échographie est utilisée, cela ne devrait pas être douloureux. Un gel sera placé sur votre pénis, puis la machine utilisera des ondes sonores pour montrer les structures à lintérieur du pénis et mesurer le flux sanguin. Les tests échographiques peuvent être effectués soit par votre médecin, soit par un technicien en échographie spécialement formé.

Si vous nobtenez pas dérection pendant le test, cela peut indiquer quil y a des problèmes de flux sanguin vers ou hors de votre pénis.1 Le médecin peut examiner le flux sanguin par échographie, même sans érection complète. Dans les cas où léchographie a détecté des problèmes possibles avec les artères et les veines alimentant le pénis, une angiographie peut être recommandée. Cependant, il sagit dun test plus invasif qui nest généralement utilisé que si les hommes sont des candidats potentiels à la revascularisation, à la réparation chirurgicale de lapprovisionnement en sang du pénis.

Vous resterez généralement dans le cabinet du médecin jusquà ce que votre érection se calme. Cela devrait avoir lieu dans les 30 minutes. À ce stade, si des ultrasons ont été utilisés, vous pouvez nettoyer le gel de votre pénis et vous habiller. Si aucune échographie na été effectuée, vous devriez pouvoir vous habiller.

Après lépreuve

Vous devriez pouvoir reprendre votre journée normalement après le test. Une douleur, un gonflement ou des ecchymoses au site dinjection peuvent survenir, mais sont généralement légers.

Si vous ressentez une érection qui dure plus de 4 heures après une injection pénienne, vous devez immédiatement consulter un médecin ou vous rendre aux urgences les plus proches.

Interprétation des résultats

Si vous êtes capable davoir une érection ferme après une injection pénienne, cela signifie que votre corps est capable de garder suffisamment de sang dans le pénis. Cependant, vous pouvez toujours avoir des problèmes pour faire entrer suffisamment de sang dans le pénis sans laide de médicaments. Les résultats diagnostiques possibles dun test dinjection intracaverneuse comprennent :

• La maladie de La Peyronie, un diagnostic de courbure du pénis.

• Insuffisance artérielle, ce qui signifie quil ny a pas suffisamment de sang dans le pénis. Cela peut être causé par une maladie cardiovasculaire, une blessure au pénis ou des chirurgies effectuées sur la prostate, y compris une prostatectomie radicale pour le cancer.

• Fuite veineuse ou mauvaise occlusion veineuse. Cela signifie que votre corps est incapable dempêcher le sang de sécouler de votre pénis. Elle peut être causée par une lésion mécanique du pénis, une maladie cardiovasculaire sous-jacente ou des procédures effectuées sur la prostate.

Sil ny a pas de problèmes organiques clairs affectant votre érection, lanxiété ou les problèmes relationnels peuvent être à lorigine de la dysfonction érectile. Cela ne rend pas la dysfonction érectile moins un problème médical. Cependant, il offre différentes options pour

Suivre

Selon les résultats de votre test, le suivi variera. Un inhibiteur de la PDE-5 peut vous être proposé comme traitement de première intention.3 Si un problème de santé sous-jacent, tel que le diabète ou lathérosclérose, semble être une cause probable de vos problèmes de santé érectile, vous pouvez être référé pour la prise en charge de ce problème. ainsi que. Si vous souffrez de la maladie de La Peyronie, des tests dimagerie supplémentaires peuvent vous être proposés pour tenter de détecter la cause de votre courbe. Vous pouvez également être référé à une thérapie sexuelle ou à dautres types de thérapie si la santé de votre pénis vous a causé de la détresse ou des problèmes dans une relation.

Si vous avez des questions sur lavenir de votre santé sexuelle, il est important den discuter avec votre médecin. Cela ninclut pas seulement des questions sur des problèmes médicaux, tels que vos options de traitement. Il peut également être utile de discuter de la manière de parler de votre santé érectile et de votre traitement avec vos partenaires sexuels actuels ou futurs.

Un mot de Verywell

Il peut être effrayant de rencontrer des problèmes de fonction érectile ou de santé du pénis, et encore plus effrayant de discuter de ces problèmes avec un médecin. Cependant, il est important de savoir que, dans la plupart des cas, ces problèmes sont traitables. Il existe un nombre croissant doptions pour traiter les problèmes dérection, allant de la thérapie sexuelle à la prise dune pilule, en passant par la chirurgie pour corriger une courbe du pénis et lobtention dune prothèse pénienne. De plus, pour certains hommes, les injections péniennes utilisées pour diagnostiquer leurs problèmes de santé sexuelle sont également une thérapie très efficace.5

Vous devriez noter quil existe de nombreuses cliniques de « santé masculine » qui sont à but lucratif, ne sont pas gérées par des experts en santé sexuelle et facturent des montants élevés aux patients pour effectuer ces types de tests dinjection. La meilleure approche pour ces procédures est de consulter un urologue spécialisé en santé sexuelle, ce qui devrait vous permettre de recevoir les mêmes procédures dans un cabinet médical et de payer avec une assurance.

Si vous attendez un diagnostic pour des inquiétudes concernant la santé de votre pénis, il peut être utile davoir quelquun à qui parler. Cela pourrait être votre partenaire, si vous en avez un, ou ce pourrait être un thérapeute. Il est important de vous donner la permission de demander de laide. Et, si les problèmes érectiles affectent votre vie sexuelle, il peut être utile den parler franchement avec votre partenaire. Après tout, une érection ferme nest pas nécessaire pour une vie sexuelle saine et excitante, mais vous ne voulez pas vous inquiéter davoir une érection pour vous amuser.