MII et la grippe

Les maladies inflammatoires de lintestin (MICI) sont des maladies chroniques à vie pour lesquelles il nexiste actuellement aucun remède. LIBD est un terme générique et les maladies qui en relèvent comprennent la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la colite indéterminée. Ces maladies sont complexes et les symptômes peuvent aller de légers à graves.

On pense que les MII sont causées par un système immunitaire hyperactif. Pour cette raison, ces maladies sont souvent traitées avec des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire. Cest pourquoi dautres types de maladies, comme la grippe (la grippe) peuvent devenir graves pour les personnes atteintes dune MII. Cet article traitera des diverses complications qui peuvent survenir chez les personnes atteintes dune MII qui développent la grippe.

Cause et traitement de la MII

La cause des MII est connue pour être complexe et elle nest pas encore bien comprise. Cela peut être le résultat dêtre né avec les gènes qui sont connectés à lIBD et ensuite le système immunitaire étant "déclenché" par quelque chose dans lenvironnement dune personne. Cela amène le système immunitaire à traiter le système digestif comme sil était une menace pour le corps.

Le système digestif est attaqué, entraînant une inflammation des intestins et dautres signes et symptômes. Cest pourquoi la MII est souvent appelée maladie auto-immune ou, plus récemment, maladie à médiation immunitaire.

Bien que les signes et symptômes de la MII affectent principalement le système digestif, le corps tout entier peut être impliqué de diverses manières. Les personnes atteintes dune MII peuvent également avoir des problèmes en dehors de leur système digestif (appelés manifestations extra-intestinales). Comme la maladie elle-même, ces problèmes peuvent être légers ou graves.

Cest pourquoi les MII sont souvent traitées avec des médicaments qui suppriment certains aspects du système immunitaire. Linflammation causée par la MII peut être traitée en contrôlant le système immunitaire hyperactif.

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Effets inattendus de la suppression immunitaire

Bien que la prise dun médicament qui ralentit le système immunitaire puisse aider à gérer la MII, il peut y avoir des effets inattendus. Le système immunitaire protège le corps de toutes sortes de dommages. Cela peut inclure tout, du simple rhume à des affections plus graves comme la pneumonie.

Les médicaments utilisés pour traiter les MII appartiennent à différentes classes et agissent de diverses manières. Certains de ces médicaments peuvent affecter le système immunitaire de manière générale et dautres sont plus ciblés, ne modifiant que des voies inflammatoires spécifiques.

Étant donné que le système immunitaire fonctionne différemment en raison des médicaments, il peut ne pas être aussi efficace pour lutter contre les maladies infectieuses courantes.1 Lune dentre elles est la grippe, qui peut être plus grave et plus grave chez les personnes atteintes dune MII.

Complications de la grippe

La grippe est souvent considérée comme une maladie saisonnière qui ne présente pas beaucoup de danger et que la plupart des gens guérissent sans effets durables. Cependant, les personnes atteintes dune MII peuvent présenter un risque accru de complications liées à la grippe.

Risque de contracter la grippe

Les personnes atteintes dune MII peuvent être plus susceptibles de contracter la grippe que les personnes en bonne santé. Une étude sur les personnes atteintes dune MII et de la grippe a été réalisée à laide dinformations provenant dune grande base de données dallégations de santé. Les personnes incluses dans cette base de données avaient une couverture dassurance commerciale.

Plus de 140 000 personnes atteintes dune forme de MII ont été comparées au même nombre de personnes témoins en bonne santé. Les personnes atteintes dune MII étaient plus susceptibles davoir contracté la grippe que le groupe en bonne santé. Cétait particulièrement vrai chez les plus jeunes, en particulier ceux qui ont entre 18 et 20 ans.2

Hospitalisations

Les taux dhospitalisation après la grippe ont également été comparés dans létude qui a utilisé la grande base de données sur les allégations de santé. Comparativement au groupe en bonne santé, les personnes atteintes dune MII ont été hospitalisées plus dun mois après avoir contracté la grippe. Le groupe MII qui avait la grippe a été hospitalisé à un taux denviron 6 %, comparativement à environ 2 % de ceux qui navaient pas

Pneumonie

Lune des complications principales et les plus dangereuses de la grippe est le développement dune pneumonie. La pneumonie étant une complication potentielle de la grippe, il est important que les personnes atteintes dune MII évitent en premier lieu de contracter la grippe.

Une autre étude utilisant les données dune grande base de données sur les allégations de santé a examiné plus de 100 000 personnes atteintes dune MII et les a comparées à 400 000 personnes en bonne santé.3 Cette étude a montré que les personnes atteintes dune MII couraient déjà, au départ, un risque accru de développer une pneumonie.

Le risque est particulièrement accru chez les personnes prenant également des corticostéroïdes et modérément augmenté chez celles recevant des médicaments anti-facteur de nécrose tumorale tels que Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) ou Cimzia (certolizumab pegol).3

Autres complications de la grippe

Avoir la grippe met même les personnes en bonne santé à risque de développer de nombreuses conditions différentes. Les personnes atteintes dune MII peuvent ou non être plus à risque davoir dautres complications, qui dépendront en grande partie de lévolution de la MII et de toute manifestation extra-intestinale.

Certaines de ces complications comprennent une inflammation des tissus du cœur (myocardite), du cerveau (encéphalite) ou des muscles (myosite ou rhabdomyolyse); défaillance multiviscérale (telle que linsuffisance respiratoire et rénale); et un résultat potentiellement mortel dune infection appelée septicémie.

Guide de discussion du médecin sur la colite ulcéreuse

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MII et médicaments stéroïdes

Les corticostéroïdes sont couramment utilisés pour traiter les MII ainsi que de nombreuses autres affections inflammatoires. Parfois, ils sont utilisés pendant une courte période, mais dans dautres cas, ils sont pris à long terme. Il est maintenant généralement admis que les corticostéroïdes tels que la prednisone exposent les patients à un certain nombre de complications potentielles et deffets indésirables.

Pour cette raison, les spécialistes des MII recommandent désormais aux personnes atteintes de MII de ne recevoir ces médicaments que pendant la période la plus courte possible. Un objectif du traitement devrait être de passer à des médicaments qui peuvent contrôler la MII tout en ayant moins deffets secondaires. Il a été démontré que la prise de ces médicaments augmente le risque de contracter la grippe chez les personnes atteintes dune MII.2

Comment éviter la grippe

La plupart des personnes en bonne santé qui contractent la grippe se sentiront mieux entre quelques jours et quelques semaines. Cependant, la situation peut être différente pour les personnes atteintes dune maladie chronique comme la MII. Les symptômes de la grippe peuvent inclure :4

• Frissons

• Toux

• Fatigue

• Fièvre

• Mal de crâne

• Nez qui coule ou bouché

• Gorge irritée

• Douleurs musculaires

• Vomissements et/ou diarrhée (plus fréquents chez les enfants que chez les adultes)

Il y a plusieurs choses que les gens peuvent faire pour éviter dattraper la grippe.5

Faites-vous vacciner contre la grippe

La meilleure façon déviter dattraper la grippe est de se faire vacciner contre la grippe chaque année. Se faire vacciner contre la grippe ne cause pas la grippe. La vaccination contre la grippe amène le corps à fabriquer des anticorps contre les virus de la grippe. Cela aide le corps à combattre le virus de la grippe après y avoir été exposé par une autre personne malade.

Il existe plusieurs types (souches) de grippe. Chaque année, le vaccin contre la grippe change afin dinclure les souches les plus susceptibles de circuler cette année-là. Cest pourquoi il est important de se faire vacciner chaque année.

Les personnes atteintes dune MII devraient se faire vacciner contre la grippe, qui contient des virus grippaux inactivés. Ils ne devraient pas recevoir le vaccin antigrippal en vaporisateur nasal, qui est un virus grippal vivant, atténué (affaibli). Les personnes atteintes dune MII devraient se faire vacciner contre la grippe dès quil est disponible chaque année, quelles reçoivent ou non des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.6

Lavage fréquent des mains

Lun des meilleurs moyens déviter de contracter la grippe ou dautres types de maladies infectieuses est de se laver soigneusement les mains à leau et au savon. Il est important de garder les mains propres pour arrêter la propagation de nombreux types de germes différents.

Les mains doivent être lavées après être allé aux toilettes, après avoir toussé ou éternué, après avoir côtoyé une personne malade ou susceptible de lêtre et après avoir touché des objets qui ont été touchés par dautres personnes, comme des poignées de porte, des tables ou des caddies. Lorsque le savon et leau ne sont pas disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains avec une teneur en alcool de 60 %.7

Éviter les personnes malades

Rester à lécart des personnes malades présentant des symptômes de la grippe peut également aider à éviter le virus. Cependant, tout le monde ne peut pas rester à la maison et éviter les autres lorsquils sont malades, surtout si les symptômes sont légers. Cest pourquoi il est important de discuter du risque de grippe au travail et à la maison

Éduquer les contacts étroits

Les gens peuvent avoir la grippe et la propager pendant un à quatre jours avant que leurs symptômes napparaissent. Cest pourquoi il est important de faire savoir à ceux qui sont en contact étroit que les personnes atteintes dune MII courent un risque accru de complications liées à la grippe.

De cette façon, si quelquun pense être malade ou si un de ses proches est malade, il sait quil faut éviter une personne qui vit avec une MII.

Si vous attrapez la grippe

Même après avoir pris des précautions, la grippe circule toujours chaque année et les gens tombent malades. Les personnes atteintes dune MII peuvent vouloir consulter un médecin après lapparition des symptômes de la grippe. Dans certains cas, des médicaments appelés antiviraux peuvent être prescrits par un médecin. Ces médicaments pourraient aider à raccourcir la durée de la grippe et à prévenir les complications, telles que la pneumonie.8

Pour les personnes atteintes dune MII ou dautres maladies chroniques, un médecin peut prescrire des antiviraux avant même quune personne ne soit diagnostiquée grippale, si elle a été en contact étroit avec une personne malade.9

Un médecin peut également donner plus de recommandations sur le traitement de la grippe à la maison, comme se reposer, absorber la bonne quantité de liquide et salimenter correctement. Il est également important de prendre des précautions, telles que se laver les mains, rester à la maison après le travail ou lécole et couvrir la toux et les éternuements, pour éviter de transmettre la grippe à quelquun dautre.

Les personnes atteintes dune MII devraient également être vaccinées contre la pneumonie en se faisant vacciner contre le pneumocoque. Bien que se faire vacciner pour prévenir la pneumonie naidera pas à éviter la grippe saisonnière, il sagit dune partie importante des soins des MII. En effet, avoir une MII expose déjà les gens à un risque de pneumonie.

Avoir la grippe augmente également le risque de développer plus tard une pneumonie et dêtre hospitalisé.10 Se faire vacciner contre la pneumonie aidera à éviter cette complication pour toute personne qui attrape la grippe.

Quand demander des soins immédiatement

En raison du risque plus élevé non seulement de contracter la grippe, mais aussi davoir des complications, les personnes atteintes dune MII voudront consulter un médecin si des symptômes graves apparaissent.

Pour les symptômes bénins, la grippe peut généralement être gérée à la maison. Cependant, les personnes déjà sujettes aux complications associées aux MII, telles que la déshydratation, voudront consulter immédiatement avant que quelque chose ne saggrave.

Les signes et symptômes de la grippe qui devraient inciter à appeler un médecin ou même à se rendre dans un centre de soins rapide ou un service durgence comprennent :4

• Vertiges ou confusion

• Fièvre ou toux qui saméliore mais revient ou saggrave ensuite

• Manque de miction (déshydratation)

• Douleur et/ou pression dans la poitrine ou labdomen

• Saisies

• Douleur musculaire sévère

• Faiblesse grave ou instabilité

• Essoufflement/difficulté à respirer

• Aggravation dautres conditions (telles que

Un mot de Verywell

En tant que société, nous navons pas pris la grippe aussi au sérieux que nous le devrions. Les niveaux de vaccination contre la grippe ne sont pas ce quils devraient être pour prévenir les épidémies. Les vaccinations contre de nombreuses maladies infectieuses, dont la grippe, sont également faibles chez les personnes atteintes dune MII. Se faire vacciner contre la grippe reste le meilleur moyen de prévenir la grippe.

Certains fournisseurs de soins de santé qui ne sont pas des spécialistes des MII peuvent ne pas se rendre compte quil est important de recevoir le vaccin pour les personnes vivant avec une MII. Le vaccin ne causera pas la grippe.

Le vaccin doit être administré même à ceux qui reçoivent des immunosuppresseurs. Le vaccin contre la grippe est sans danger pour les personnes atteintes dune MII qui prennent des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire. Avoir ces anticorps antigrippaux qui confèrent une protection est le moyen le plus efficace déviter de contracter la grippe.

De nombreuses personnes en bonne santé peuvent vaincre la grippe à la maison sans consulter de médecin. Les personnes atteintes dune MII devraient consulter immédiatement après avoir été exposées à la grippe ou lorsquelles présentent des symptômes pseudo-grippaux. Le potentiel de complications peut être traité plus tôt et un médecin peut vous aider sil y a des mesures à prendre ou des symptômes à surveiller.