Le syndrome du côlon irritable (SCI) et la maladie inflammatoire de lintestin (qui comprend à la fois la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, collectivement appelées MII) sont deux troubles fréquemment confondus, bien quils soient complètement différents. Bien que lIBS et lIBD se ressemblent en raison de leurs acronymes et puissent provoquer des symptômes similaires, ce sont des conditions totalement distinctes avec des évolutions de la maladie très différentes. De plus, ils sont traités assez différemment et les médicaments utilisés pour lun ne seront pas utiles pour lautre.
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Le SCI est un trouble fonctionnel : même si les symptômes sont réels et peuvent être sévères, aucune anomalie nest décelée dans lintestin grêle ou le gros intestin lors des tests, comme une endoscopie, et aucun signe de maladie nest décelé lors de lexamen dune biopsie de tissu intestinal. LIBD, cependant, est une maladie qui provoque des anomalies évidentes qui sont observées lors des tests. Lorsque les MII ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner de graves complications pouvant survenir à la fois à lintérieur et à lextérieur du système digestif, tandis que le SCI nest pas associé à ces problèmes. De plus, les complications des MII peuvent être suffisamment graves pour mettre la vie en danger, alors que ce nest pas le cas pour
Compte tenu de tous ces facteurs, les différences entre lIBD et lIBS sont en fait assez importantes, bien que cela puisse ne pas sembler le cas à première vue, car elles provoquent toutes deux régulièrement diarrhée et douleur. De nombreuses personnes confondent généralement les deux conditions ou utilisent même des termes incorrects comme « maladie du côlon irrité » ou « maladie inflammatoire de lintestin », qui ne sont pas tous deux des termes corrects et qui ne sont pas des conditions existantes.
Le SCI et la colite ulcéreuse sont différents
Le SCI est souvent confondu avec la colite ulcéreuse ou la colite, mais il ne sagit pas de la même maladie. Les deux conditions affectent le gros intestin et peuvent provoquer une diarrhée, mais cest aussi loin que les similitudes vont.
Le SII est un syndrome, ce nest pas une maladie. La rectocolite hémorragique est associée à un risque de cancer du côlon, et le SCI naugmente pas le risque de cancer du côlon. Le SCI ne provoque pas de saignement intestinal, contrairement à la rectocolite hémorragique.
« Colite » est un terme assez large qui fait référence à toute inflammation générale du côlon et qui pourrait être causée par plusieurs affections différentes, notamment des infections bactériennes ou une MII. La colite est un signe de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn, elle ne fait pas partie du SCI.
Différences de traitements
La thérapie et les médicaments pour le SCI varient énormément de ceux pour le MII. Un diagnostic et un plan de traitement incorrects peuvent non seulement être inefficaces mais, dans certains cas, peuvent également être dangereux.
Les traitements pour les MII impliquent souvent des médicaments, tels que des immunosuppresseurs, des produits biologiques et des stéroïdes. Le SCI est souvent traité par des changements de régime alimentaire et de mode de vie, mais lorsque des médicaments sont nécessaires, des antispasmodiques ou des antidépresseurs sont parfois utilisés.
Différences endoscopiques
Lendoscopie fait référence aux tests qui sont effectués pour regarder à lintérieur des intestins ou dautres structures corporelles. Dans certains cas, les personnes soupçonnées dêtre atteintes du SCI peuvent subir une coloscopie ou dautres tests pour écarter dautres conditions potentielles.
Lorsquun médecin examine lintérieur du côlon dune personne atteinte du SCI, aucun signe de maladie nest détecté. En effet, le SCI est un trouble fonctionnel, pas une maladie organique, et il ne provoque pas de modifications de la paroi intestinale.
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent causer des dommages importants aux parois intestinales. En regardant à lintérieur du côlon dune personne atteinte de la maladie de Crohn dans le gros intestin, un médecin peut voir des ulcères (ou trous), une inflammation et des parties peuvent ressembler à des pavés.
Les biopsies (morceaux de tissus prélevés sur le corps et envoyés pour évaluation au microscope) montreront encore plus de changements. Le côlon dune personne atteinte de colite ulcéreuse montrera également une inflammation et des ulcères, et une biopsie montrera des changements dans les cellules.
Le tableau ci-dessous nest en aucun cas une liste complète ou simple de signes et de symptômes, mais donne une idée générale des facteurs distinctifs de base entre le SCI et les MII.