Quest-ce quune poussée dIBD

Les personnes atteintes dune maladie inflammatoire de lintestin (MICI) ou dautres affections chroniques peuvent entendre parler de « poussées » ou de « flashing » en lien avec leur maladie. Ces termes sont généralement destinés à faire référence à létat actif de la MII. LIBD nest pas curable et cest une condition qui passe par des périodes où elle est active (une poussée) et des périodes où elle nest pas active (rémission). Le temps de propagation et le temps de rémission peuvent être très variables dune personne à lautre : il ny a pas deux personnes atteintes de MII identiques. Cependant, une personne atteinte dune MII qui souffre de diarrhée pendant un jour ou deux qui saméliore delle-même na pas nécessairement une poussée de MII. La diarrhée pourrait être dune autre cause. Cest pourquoi il est important de faire évaluer par un médecin les symptômes de la MII ou ceux que lon soupçonne être de la MII lorsquils commencent à se manifester.

Le cycle de poussée et de rémission des MII

La MII est une maladie chronique caractérisée par des périodes intermittentes de maladie active (poussées) et peu ou pas dactivité de la maladie (rémission). La durée et la gravité de la période active varient considérablement dune personne à lautre. Lobjectif du traitement par la MII est de réprimer la poussée et de reprendre le contrôle de la MII et, espérons-le, dobtenir une rémission.

Il existe différentes formes de rémission et un médecin peut aider une personne atteinte dune MII à comprendre si et quand un ou plusieurs types de rémission ont été obtenus : 1

• Rémission clinique. Lorsque les symptômes ne sont pas présents et quune personne atteinte dune MII peut se sentir mieux.

• Rémission endoscopique. Les tests visant à examiner la muqueuse de lintestin ne montrent aucune inflammation.

• Rémission biochimique. Les tests sanguins et les tests de selles ne montrent aucun signe dinflammation.

• Rémission chirurgicale. Lorsque lIBD saméliore après avoir subi une intervention chirurgicale pour traiter lIBD.

• Rémission histologique. Lorsquil y a à la fois une rémission clinique et endoscopique et que les biopsies des intestins ne montrent aucune des caractéristiques de la MII.

Quest-ce quune poussée dIBD?

Après une période de rémission, la MII peut éclater, provoquant des symptômes et/ou une inflammation. Des symptômes qui ont peut-être disparu pendant des semaines ou des mois redeviennent gênants.

Il ny a malheureusement aucun critère qui définirait une poussée : il ny a pas de quiz quune personne puisse faire pour déterminer si la MII est active. Plusieurs fois, un patient commencera à avoir des symptômes et consultera son gastro-entérologue pour une évaluation. Le gastro-entérologue peut effectuer une série de tests tels que des analyses de sang ou de selles, pour commencer à comprendre pourquoi les symptômes réapparaissent. Dans certains cas, cela peut également signifier avoir une endoscopie, comme une sigmoïdoscopie, une coloscopie ou une endoscopie supérieure. Avec ces tests, un gastro-entérologue peut voir exactement ce qui se passe dans le tube digestif et localiser la zone dinflammation. Il est important de savoir où est le problème afin de le traiter.

Traiter une poussée

Une poussée ne se résoudra probablement pas delle-même et un traitement sera nécessaire. La plupart des personnes atteintes dune MII prennent un médicament dentretien pour aider à contrôler les symptômes, même lorsque la MII est au repos. Les médicaments dentretien seront poursuivis pendant une poussée, et dautres médicaments, modifications du régime alimentaire ou autres traitements peuvent être prescrits par un gastro-entérologue pour ramener la maladie sous contrôle. La façon dont le schéma thérapeutique va changer est un point de discussion important entre le patient et le médecin. Ce qui fonctionnait pendant un certain temps peut ne plus être efficace et différents médicaments ou un changement de dosage pourraient devoir être

Identifier et gérer les poussées de la maladie de Crohn

La chirurgie est également considérée comme un traitement pour les MII. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de complications de la MII telles que des abcès ou des sténoses. Avec la maladie de Crohn, la chirurgie peut être utilisée pour retirer la partie de lintestin grêle qui présente la maladie.2 Pour la rectocolite hémorragique, la chirurgie implique toujours lablation du côlon, car la maladie réapparaîtra si une partie de cet organe est laissée en place. .3 Il existe de nombreux autres types de chirurgies pour traiter les MII, et elles sont parfois très individualisées en raison de la nature variable de ces maladies dune personne à lautre.

Un mot de Verywell

Les personnes atteintes dune MII auront besoin des soins dun médecin et dexamens réguliers pour garder la maladie sous contrôle. Il peut être difficile de savoir si les symptômes proviennent dune autre maladie ou sils proviennent dune MII qui sintensifie à nouveau. Lorsque des symptômes tels que la diarrhée, les saignements, la douleur et la fièvre réapparaissent, il est essentiel de consulter immédiatement un gastro-entérologue. Les symptômes peuvent rapidement devenir graves et les traiter immédiatement offre les meilleures chances darrêter la poussée avant quelle ne cause plus de dégâts.