Quand consulter un médecin au sujet de la douleur dans la région périanale

Perianal fait référence à la zone du corps entourant lanus, et en particulier, la peau. La peau périanale est sensible et sensible aux blessures et aux dommages causés par la diarrhée, la constipation et les maladies.

Une irritation de la région périanale peut survenir avec une diarrhée persistante. La diarrhée elle-même peut être caustique et brûler la peau et un essuyage répété avec du papier toilette peut provoquer un traumatisme supplémentaire. Traiter la diarrhée, puis garder la zone propre et sèche sont importants pour la guérison de la peau périanale.

Maladies et conditions de la région périanale

Les maladies et affections qui peuvent affecter la peau périanale comprennent :

• Hémorroïdes externes : hémorroïdes qui se produisent à lextérieur de lanus et qui peuvent être douloureuses, démangeaisons et ont tendance à saigner. Les hémorroïdes peuvent survenir en raison dune maladie du foie, de la constipation, de la diarrhée ou pendant la grossesse.1 Les symptômes peuvent saggraver au cours dune selle. Dans de nombreux cas, les hémorroïdes samélioreront avec un traitement à domicile, mais dans certains cas, elles devront peut-être être traitées par un gastro-entérologue ou un chirurgien colorectal. Si un caillot de sang se produit, lhémorroïde peut devenir thrombosée et causer plus de douleur et denflure.

• Maladie de Crohn : la maladie de Crohn peut survenir dans nimporte quelle partie du système digestif et la région périanale peut également être touchée.2 Dans de nombreux cas, un chirurgien colorectal devra être consulté pour soigner les patients présentant des complications de la maladie de Crohn.

Environ 24 % des patients atteints de la maladie de Crohn ont des maladies dans la région périanale. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent également avoir des acrochordons, des hémorroïdes ou, dans des cas extrêmement rares, un cancer dans la région périanale.

• Abcès périanal : Un abcès est une collection de sang et de pus qui peut se produire nimporte où dans le corps, y compris la région périanale. Les personnes atteintes dune maladie inflammatoire de lintestin (MICI), et en particulier celles atteintes de la maladie de Crohn, sont plus à risque de développer un abcès périanal.3 Un abcès périanal peut commencer après une déchirure de lanus, et certaines bactéries pénètrent dans le corps par la déchirure . Les symptômes sont lenflure, la douleur, la fièvre et la perte de contrôle des intestins. Les abcès dans la région périanale sont généralement traités en les drainant, puis des antibiotiques peuvent être administrés.

• Fistule périanale : tunnel anormal dans le corps entre la peau et le rectum, une fistule peut survenir avec lune ou lautre forme de MII. Une complication potentielle dun abcès périanal est le développement dune fistule dans la région, qui peut parfois devenir chronique. Une fistule peut également se former après un traumatisme ou comme complication de la maladie de Crohn, des fissures anales, du cancer, de la radiothérapie, des actinomycoses, de la tuberculose ou dune infection à Chlamydia. Les symptômes comprennent une rupture de la peau, un gonflement, une douleur et un drainage (pus ou selles) sur le site. Le traitement est la chirurgie (fistulotomie) ou la pose dun séton dans la fistule.4 Le séton est un fil qui se resserre avec le temps et finit par être retiré.

Quand consulter un médecin

La douleur, lenflure, les démangeaisons ou une bosse ou une bosse dans la région anale devraient inciter à consulter un médecin pour déterminer ce qui pourrait être à lorigine du problème. Un médecin voudra faire un examen physique et éventuellement un examen rectal pour voir ce qui se passe. Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes dune MII, et en particulier de la maladie de Crohn.

Des complications dans la région périanale peuvent survenir, mais les détecter tôt et rechercher un traitement peut aider à prévenir des résultats plus graves.

Le traitement dépendra grandement de la cause des symptômes dans la région périanale. Pour les hémorroïdes simples, le traitement peut être effectué à domicile, mais pour des problèmes plus invasifs comme une fistule ou un abcès, une chirurgie ambulatoire peut être nécessaire. Pour les personnes atteintes dune maladie digestive sous-jacente, maîtriser rapidement les problèmes même les plus simples sera la clé pour éviter des problèmes plus importants plus tard.

Un mot de Verywell

Les problèmes de la région périanale peuvent être douloureux et difficiles à gérer en raison de leffet quils ont sur le fait daller aux toilettes. En cas dirritation légère, il peut être utile de tremper dans de leau tiède ou de rincer après une selle au lieu dessuyer. Cependant, sil y a une grosseur ou une bosse ou une douleur intense, il est temps de consulter un médecin et de suivre un traitement pour éviter tout inconfort supplémentaire.