Alors que les maladies inflammatoires de lintestin (MICI) sont un groupe de maladies déroutantes qui ont tendance à être difficiles à diagnostiquer et à traiter, les chercheurs ont collecté une quantité importante dinformations concernant la génétique, la distribution et les facteurs environnementaux contribuant aux MII. Dans lensemble, la MII affecte des personnes de tous les antécédents génétiques, mais elle semble avoir une prévalence plus élevée dans les pays occidentaux et en développement. Il a également tendance à être diagnostiqué le plus souvent chez les adolescents et les jeunes adultes.
Bien que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse semblent être familiales, le lien nest pas toujours direct (par exemple, du parent à lenfant). Le risque dhériter est un processus complexe comportant de nombreux facteurs, influencés à la fois par la prédisposition génétique et lenvironnement.
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Âge La MII est la plus courante
La MII est souvent considérée comme une maladie des adolescents et des jeunes adultes car elle est le plus souvent diagnostiquée pour la première fois chez les personnes âgées de 15 à 25 ans (au moins une source indique que lincidence maximale se situe entre 15 et 35 ans). Sur les 1,6 million de personnes estimées aux États-Unis qui ont une MII, 10 % sont des enfants.
Après environ 50 ans, il y a une autre augmentation du diagnostic de MII. Cest ce quon appelle souvent un « pic bimodal », cest-à-dire des pics dincidence à des âges plus jeunes et également à des âges plus avancés.
Plus fréquent chez les hommes ou les femmes ?
Les MII semblent affecter les hommes et les femmes en quantités égales.
Zones géographiques Les MII sont plus répandues
La MII est plus fréquente dans :
- Pays développés
- Zones urbaines
- Climats nordiques
La colite ulcéreuse est la plus courante aux États-Unis et dans les pays dEurope du Nord et la moins courante au Japon et en Afrique du Sud. Certaines théories expliquant pourquoi la prévalence des MII est plus élevée dans les pays occidentaux développés sont dues à une utilisation plus élevée dantibiotiques et peut-être à leffet des régimes alimentaires occidentaux sur le microbiome.
Combien de personnes ont une MII ?
Il est largement estimé quenviron 1,6 million de personnes aux États-Unis ont une MII. (Certains experts indiquent que ce nombre peut être une surestimation.) En Europe, le nombre de personnes atteintes dune MII est estimé à 2,2 millions.
Aux États-Unis, la prévalence de la MII est :
- Colite ulcéreuse : 100 à 200 personnes pour 100 000 personnes
- Maladie de Crohn : 30 à 100 personnes pour 100.000 personnes
Ethnies à plus haut risque
- Les Juifs ashkénazes sont plus susceptibles de développer une MII.
- Les MII sont plus fréquentes chez les Caucasiens et les Afro-Américains, et moins fréquentes chez les personnes dorigine hispanique et asiatique.
Qui est le risque dhériter dune MII ?
- Il semble y avoir un risque plus élevé de transmission de la maladie de Crohn que la colite ulcéreuse, en particulier dans les familles dorigine juive.
- Les enfants dont un parent est atteint de la maladie de Crohn ont un risque à vie de 7 à 9 % de développer la maladie et un risque de 10 % de développer une forme de MII.
- Les enfants de deux parents qui ont une MII ont un risque de 35 % de développer une forme de MII.
- Environ 20 % des personnes atteintes dune MII ont un membre de leur famille atteint dune MII.
- Le risque de MII pour les personnes dont un membre de la famille est atteint de MII est 10 fois plus élevé que pour les personnes de la population générale.
- Le risque de MII pour les personnes ayant un frère ou une sœur atteint de MII est 30 fois plus élevé que pour les personnes de la population générale.
Dautres facteurs, tels que lalimentation, lutilisation de contraceptifs oraux et les infections sont à létude, mais leur rôle nest pas encore clair.