Au fur et à mesure que votre os cassé guérit, il devrait passer par différentes phases, chacune impliquant son propre ensemble de caractéristiques. La quantité et le type de douleur et dautres symptômes changeront, tout comme votre amplitude de mouvement et votre force. Connaître ces phases et ce que vous devriez ressentir au fur et à mesure que vous les traversez peut vous aider à détecter rapidement toute anomalie ou complication, afin que votre médecin puisse les traiter immédiatement.
Les os cassés prennent généralement au moins six semaines à guérir, et certains peuvent prendre beaucoup plus de temps.1 Pendant ce temps, vous navez pas simplement à attendre sans rien faire que le processus de guérison se produise ; vous pouvez prendre certaines mesures pour aider votre corps à réparer la fracture et à revenir à toutes ses fonctionnalités.
Très bien / Brianna Gilmartin
Gonflement
Un gonflement ou une inflammation sinstalle juste après une fracture. Linflammation a mauvaise réputation car elle est associée à des blessures et provoque une bonne partie de la douleur que vous ressentez, mais cest une partie essentielle du processus de guérison.
Pensez à la scène dun accident de la circulation ou dun incendie, lorsque les premiers intervenants se précipitent sur place pour vous aider. À lintérieur de votre corps, ces premiers intervenants proviennent du système immunitaire, qui passe à la vitesse supérieure dès quil enregistre la blessure.
Votre système immunitaire utilise un réseau complexe de cellules, dhormones et de signaux pour créer une inflammation sur le site dune blessure. Pourquoi? Parce quune blessure a besoin de sang, qui transporte de loxygène, des nutriments et des cellules spécialisées du système immunitaire qui peuvent commencer à guérir les dommages immédiatement.2
Le temps de guérison dépend de :
- Quel os tu as cassé (les plus petits guérissent plus vite)
- La gravité de la rupture
- À quelle vitesse et avec quelle efficacité il est traité
- Comme tu en prends bien soin
- La santé de vos os et de vos tissus conjonctifs
- Que vous fumiez, buviez de lalcool ou que vous ayez des carences nutritionnelles
- Votre santé globale
- Votre âge1
La douleur
La douleur causée par une fracture osseuse se déroule en trois phases :
- La douleur aiguë
- Douleur subaiguë
- La douleur chronique
La douleur aiguë
La douleur aiguë est ce type de douleur soudaine, intense, oh-no-quelque chose-est-vraiment-mal que vous ressentez juste après la fracture (ou tout type de traumatisme). Lorsque vous irez à lhôpital, vous recevrez probablement des analgésiques puissants pour vous aider à traverser le pire.
À lintérieur de votre corps, la rupture a causé des dommages aux nerfs sensibles qui envoient des signaux de douleur rapides et aigus au cerveau. Au cours des prochaines heures, les cellules au site de fracture libèrent des produits chimiques cicatrisants et des signaux qui font germer de nouveaux nerfs.
Ces nouveaux nerfs sont à lorigine dune douleur aiguë lorsque vous déplacez los fracturé et dune douleur sourde et douloureuse au repos.3 Considérez la douleur comme un rappel de ne pas utiliser la partie blessée et la douleur aiguë comme système dalarme lorsque vous tu te fais du mal.
Une fois que vous avez dépassé la douleur aiguë, si elle revient, cela pourrait être le signe que quelque chose ne va pas. Peut-être que vous avez cogné los ou lavez déplacé dune manière qui vous fait mal, ou peut-être quil ne guérit pas correctement. Vous devez informer votre médecin de tout retour inexpliqué à la phase de douleur aiguë.
Douleur subaiguë
Votre niveau de douleur devrait baisser jusquau niveau subaigu une fois que la fracture est traitée et commence à guérir, et elle y restera probablement pendant quelques semaines. Vous pouvez toujours prendre des analgésiques, mais il peut sagir dune dose plus faible ou dun médicament plus faible.
La source de la douleur subaiguë provient en partie de la rupture, en particulier des cicatrices et de toute inflammation que vous pouvez encore avoir, mais elle provient en grande partie de limmobilité nécessaire pour que vos os guérissent correctement. Les tissus conjonctifs se raidissent et les muscles perdent de leur force. Vous pouvez également perdre de la masse osseuse.4
Tous ces facteurs peuvent contribuer à votre sensation de faiblesse lorsque vous essayez dutiliser la pièce cassée pour la première fois. Si cest votre jambe, vous aurez peut-être limpression quelle ne vous soutiendra pas. Sil sagit de votre bras ou de votre poignet, vous ne pourrez peut-être pas soulever ou saisir quelque chose fermement.
À un moment donné au cours de cette phase, votre médecin vous encouragera probablement à commencer à bouger et à vous étirer et vous demandera peut-être de commencer une thérapie physique. Assurez-vous de suivre les instructions sur les types de mouvements qui sont sans danger pour vous ainsi que sur la quantité dactivité qui vous convient.
Si tout se passe bien, votre os guérira et vos tissus mous récupéreront. Rappelez-vous ces nerfs qui ont germé pendant la phase aiguë? Après une bonne récupération, ils devraient cesser denvoyer ces signaux et la douleur persistante disparaîtra. Cependant, cela ne se produit pas dans tous les cas.3
Thérapie physique
Un physiothérapeute peut vous enseigner les mouvements appropriés à utiliser à chaque étape du processus de guérison afin de ne pas causer dautres dommages. En vous aidant à réhabiliter correctement vos muscles et vos tissus conjonctifs, ils peuvent réduire votre douleur, augmenter votre force et vous aider à guérir le plus rapidement possible.
La douleur chronique
Lorsque la douleur persiste au-delà de la phase subaiguë, on parle de douleur chronique. Beaucoup de gens narrivent jamais à cette phase, mais pour ceux qui y arrivent, la douleur persiste longtemps après la guérison de la blessure. Cela peut être causé par :
- Lésion nerveuse (neuropathie)
- Développement du tissu cicatriciel
- Maladie sous-jacente, telle que larthrite
- Changements dans le cerveau appelés sensibilisation centrale
Quest-ce que la sensibilisation centrale ?
La sensibilisation centrale est un changement dans la façon dont votre système nerveux central (cerveau et nerfs de la colonne vertébrale) perçoit un type particulier de stimulus. Dans le cas dune fracture, votre système nerveux continue de percevoir le mouvement et lutilisation de los anciennement fracturé comme douloureux, même sil ny a plus de lésions tissulaires.3
Différents médecins ont des points de repère différents quils utilisent pour déterminer quand la douleur est chronique, mais beaucoup considèrent quelle est depuis environ six mois, alors quelle aurait dû se terminer.5 Si vous ressentez une douleur continue pendant des semaines ou des mois après la guérison de votre fracture et vos tissus mous ont été réhabilité, informez-en votre médecin. Il se peut quil y ait un problème persistant avec la blessure (lésion nerveuse, tissu cicatriciel), ou il se peut que quelque chose dautre cause votre douleur (arthrite non diagnostiquée, sensibilisation centrale.)
Peu importe la cause de votre douleur, vous navez pas seulement à souffrir. Votre médecin devrait être en mesure de vous aider à trouver des moyens efficaces de traiter le problème sous-jacent et de gérer votre douleur.
Aider les os à guérir
La guérison dune fracture prend du temps et dépend de plusieurs facteurs, notamment votre âge, votre état de santé général, votre alimentation, le flux sanguin vers los et le type de traitement que vous recevez. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour aider votre corps à guérir la fracture :
- Arrêter de fumer : le tabagisme altère le flux sanguin vers los, ce qui peut retarder ou empêcher la guérison.
- Adoptez une alimentation équilibrée : la guérison des os nécessite plus de nutriments que leur simple entretien. Assurez-vous dobtenir une nutrition adéquate de tous les groupes daliments, et surtout assurez-vous dobtenir du calcium et des vitamines A, B12, C, D et K.6 (vous navez besoin dobtenir que les doses recommandées. Prendre plus que cela ne suffira pas
- Gérer les maladies chroniques : si vous souffrez de diabète, dune maladie des vaisseaux sanguins ou dune maladie liée aux hormones, cela peut vous faire guérir plus lentement. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de gérer votre maladie.
- Attention à certains médicaments : bien quils soient souvent utilisés pour soulager la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil/Motrin (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)7 et les glucocorticoïdes comme la prednisone peuvent ralentir la guérison, tout comme les immunosuppresseurs.
- Ne vous précipitez pas pour lutiliser : Déplacer et utiliser la partie du corps blessée trop tôt peut causer des dommages et rendre la guérison de los plus difficile.
- Surveillez linfection : si vous remarquez une augmentation de la douleur, de lenflure, de la rougeur et de la chaleur autour de la fracture, et surtout si vous avez de la fièvre, des frissons et un écoulement de pus, parlez-en immédiatement à votre médecin afin que vous puissiez être traité pour une infection. 8
- Améliorer la guérison des fractures : demandez à votre médecin quels sont les appareils susceptibles daccélérer la guérison, notamment les stimulateurs de croissance osseuse, la stimulation électrique9 et le traitement par ultrasons.10
Si vous avez déjà eu des fractures à guérison lente, si vous souffrez de maladies qui pourraient compliquer la guérison ou si vous avez des facteurs de risque de guérison lente, vous voudrez peut-être demander à votre médecin quels médicaments peuvent aider à accélérer le processus. Certains traitements contre lostéoporose11 sont connus pour avoir cet effet.
Fractures les plus courantes
La fracture la plus fréquente chez les enfants est la clavicule (clavicule). Chez les plus de 75 ans, les fractures de la hanche sont les plus courantes. Les autres os fréquemment fracturés comprennent le poignet, le bras et la cheville.
Quand appeler un médecin
Le dépistage précoce des problèmes et leur traitement rapide peuvent éviter des retards dans le processus de guérison. Contactez votre médecin si :
- Votre douleur ou inflammation augmente soudainement
- Votre douleur persiste pendant des mois ou des semaines au-delà de la guérison de los
- Vous voyez des signes dinfection
- Vous avez un changement dans votre santé qui pourrait avoir un impact sur le processus de guérison
- Vous pensez que le processus de guérison prend trop de temps
- Vous ne progressez pas comme votre médecin vous la dit
Questions fréquemment posées
Quelles vitamines aident les os brisés à guérir?
Les vitamines qui soutiennent la production de collagène peuvent aider les os fracturés à guérir. Il a été démontré que les suppléments contenant de la vitamine C, de la lysine, de la proline et de la vitamine B6 réduisent linconfort et accélèrent le processus de guérison.6
Un os cassé peut-il guérir tout seul sans plâtre ?
Il peut guérir, mais il y a un risque énorme quil ne soit pas correctement aligné, ce qui pourrait provoquer une douleur chronique et une invalidité. Un plâtre ou une attelle plus souple garantit que les pièces cassées sassemblent correctement et vous permettront de guérir plus rapidement.12
Combien de temps faut-il à un os fracturé pour guérir ?
En règle générale, il faut six à 12 semaines pour quun os guérisse, mais les zones difficiles à cicatriser prennent plus de temps; par exemple, les fractures du scaphoïde au poignet peuvent prendre six mois. Les enfants récupèrent beaucoup plus rapidement que les adultes, les blessures chez les personnes âgées prenant le plus de temps à guérir.13
Un mot de Verywell
La douleur et la fonctionnalité limitée qui accompagnent un os cassé sont difficiles à gérer. Obtenir un traitement immédiatement, suivre les conseils de votre équipe médicale et prendre des mesures pour aider votre corps à guérir peut vous aider à traverser cela sans plus de douleur et dincapacité quil nest nécessaire, et vous permettra de reprendre vos fonctions le plus rapidement possible.