Quels sont les différents types de calcium

Les suppléments de calcium en vente libre sont généralement disponibles sous quatre formes différentes. Les plus courants sont le carbonate de calcium et le citrate de calcium. Les deux autres, le lactate de calcium et le gluconate de calcium, contiennent moins de calcium par dose et ont tendance à être plus difficiles à trouver.

La différence entre les types de suppléments de calcium, du moins en termes de composition, est lélément secondaire qui est associé au calcium pour former un sel de calcium. La quantité de calcium réellement absorbée par lorganisme, appelée calcium élémentaire, peut varier dun sel de calcium à lautre.1 Certains types ont une plus grande biodisponibilité (la proportion dun médicament qui pénètre dans la circulation sanguine) que dautres, tandis que dautres nécessitent de la nourriture pour se briser vers le bas et absorber le nutriment.

Pourtant, avoir plus de calcium élémentaire ne signifie pas quun supplément est nécessairement « meilleur ». En fin de compte, la quantité de calcium qui peut être absorbée en une seule séance est limitée. À mesure que lapport de calcium augmente, le taux dabsorption diminue à mesure que lexcès de minéraux est excrété par le corps dans lurine, ce qui affecte le dosage recommandé.2

En savoir plus sur les différences entre les suppléments de calcium peut vous aider à faire un choix plus éclairé en tant que consommateur.

Carbonate de calcium

Le carbonate de calcium, également connu sous le nom de calcite, a tendance à être la meilleure valeur car il contient la plus grande quantité de calcium élémentaire par dose (environ 40 % en poids). Par conséquent, vous devez prendre moins de comprimés par jour pour répondre à vos besoins quotidiens.

Le carbonate de calcium est généralement pris deux à trois fois par jour pour traiter lhypocalcémie (faible teneur en calcium) ou pour prévenir une carence en calcium. Le carbonate de calcium doit être pris avec les repas car il stimule la production dacides gastriques nécessaires à labsorption des nutriments. Buvez un grand verre deau après avoir pris le complément alimentaire. Par contre, le carbonate de calcium peut provoquer une légère constipation et des ballonnements.2

Le carbonate de calcium est également utilisé dans les antiacides comme Tums pour soulager les brûlures destomac, lindigestion acide et les maux destomac.

Citrate de calcium

Le citrate de calcium est le sel de calcium de lacide citrique. Il absorbe à peu près aussi bien que le carbonate de calcium mais na pas besoin de niveaux élevés dacide gastrique pour le décomposer. En tant que tel, il peut être un meilleur choix pour les personnes ayant une faible acidité gastrique, comme les personnes âgées ou celles souffrant de gastrite chronique, de maladie inflammatoire de lintestin (MICI) ou de maladie cœliaque.2

Le citrate de calcium peut être pris avec de la nourriture ou à jeun, et cest une meilleure option pour les personnes qui prennent des médicaments pour réduire les brûlures destomac. Étant donné que le citrate de calcium ne contient que 21 % de calcium, vous devrez peut-être prendre une dose plus élevée de milligrammes (mg) par jour pour répondre à vos besoins quotidiens.

Le citrate de calcium doit également être pris en deux à trois doses fractionnées. Il a tendance à être beaucoup moins constipant que le carbonate de calcium.

Le malate de citrate de calcium est un sel de calcium de lacide citrique et de lacide malique. Même sil fournit moins de calcium élémentaire par dose que le carbonate de calcium (26 %), il est plus facilement absorbé et a une biodisponibilité allant jusquà 42 %.3

Le lactate de calcium

Le lactate de calcium est une option moins populaire étant donné la plus faible quantité de calcium élémentaire par dose (environ 13 % en poids). Pour cette raison, vous devez prendre beaucoup plus de comprimés par jour, ce qui en fait une option moins pratique (et généralement plus coûteuse) que le carbonate de calcium ou le citrate de calcium.

Du côté positif, le lactate de calcium peut être pris à jeun. Le lactate de calcium peut également être trouvé dans certains antiacides en vente libre.

Gluconate de calcium

Le gluconate de calcium est moins couramment utilisé comme complément nutritionnel en raison de la faible disponibilité du calcium élémentaire (environ 9 % en poids).

Le gluconate de calcium est plus couramment prescrit pour les urgences médicales, où il est administré par voie intraveineuse (dans une veine) pour traiter lhypocalcémie, lhyperkaliémie (taux élevé de potassium) ou une surdose de sel dEpsom. Même ainsi, les cas graves dhypocalcémie peuvent être plus sensibles au chlorure de calcium quau gluconate de calcium.4

La constipation et les maux destomac sont des effets secondaires courants du gluconate de calcium.

Autres facteurs qui affectent labsorption

Il existe dautres facteurs qui peuvent améliorer ou altérer labsorption du calcium. Ceux-ci incluent lâge (les nourrissons absorbant jusquà six fois plus que les adultes) et la consommation daliments riches en acide oxalique (y compris les épinards, le chou vert, les patates douces, la rhubarbe et les haricots), qui entravent labsorption.2

Le magnésium et la vitamine D sont également essentiels à labsorption du calcium. La vitamine D aide les intestins à absorber le calcium mais doit dabord être activée par le magnésium. Cela augmente labsorption de deux à quatre fois.5

Étant donné que 42 % des Américains sont carencés en vitamine D, de nombreux suppléments de calcium sont aujourdhui enrichis en vitamine D.6

En général, le calcium peut avoir des interactions médicamenteuses avec dautres médicaments. Cest une bonne idée despacer le calcium des autres médicaments de 1 à 2 heures. Le calcium peut diminuer lefficacité des autres médicaments.

Dosage

Le calcium est mieux absorbé à des doses de 500 milligrammes (mg). Sil en faut plus, vous devrez diviser la dose quotidienne, en prenant une le matin et une autre plus tard dans la journée.

Faire un choix

De manière générale, le carbonate de calcium et le citrate de calcium sont les choix préférés, car ils fournissent un calcium élémentaire plus élevé et sont relativement peu coûteux. Cela ne veut pas dire que dautres types ne peuvent pas être utilisés.

Selon un examen des études de 2014 dans BoneKEY Reports, les différences dans les taux dabsorption du calcium sont relativement faibles et « sans signification pratique » lors de la sélection du supplément approprié.

À moins quun supplément ne soit prescrit pour traiter lhypocalcémie clinique, le choix doit en fin de compte être basé sur le type qui vous est le plus tolérable, pratique et abordable. Plus que toute autre chose, la palatabilité et lacceptabilité assurent une plus grande adhésion à la supplémentation sur le long terme.

Un mot de Verywell

Les suppléments de calcium sont utiles pour combler lécart entre la quantité de calcium que vous obtenez de votre alimentation et les besoins quotidiens nécessaires par jour.

Si vous ne savez pas si vous avez besoin de suppléments de calcium ou non, parlez-en à votre médecin. (Si vous avez une alimentation saine et équilibrée, ce nest peut-être pas le cas.) Si vous pensez avoir une carence, demandez un test sanguin de calcium pour vérifier votre taux.