Gérer la fatigue et lénergie avec le rhumatisme psoriasique

Le rhumatisme psoriasique (RP) est une maladie inflammatoire chronique qui provoque des douleurs, un gonflement et une raideur des articulations. La fatigue est un symptôme très courant du PsA et rend souvent difficile même les activités les plus simples de la vie quotidienne. La fatigue peut être causée par une inflammation, des symptômes de RP ou des complications de la maladie, telles que lanémie et la dépression.

Voici ce que vous devez savoir sur les causes de la fatigue du PsA et ce que vous pouvez faire pour préserver et améliorer vos niveaux dénergie.

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Connexion fatigue-arthrite psoriasique

La fatigue peut être définie comme une fatigue ou un épuisement qui laisse une personne sentir quelle na pas assez dénergie ou de motivation pour fonctionner pleinement dans la vie quotidienne.1 Un article de 2017 publié dans la revue Reumatologia décrit la fatigue comme un problème médical important pour les personnes vivant avec le RP, affectant divers aspects de la vie, y compris le travail, la vie sociale et la qualité de vie.2 Les chercheurs ont en outre noté que la fatigue est présente chez environ la moitié des personnes atteintes de RP, dont 30% souffrent de fatigue sévère. La présence et la gravité de la fatigue semblent corrélées avec le degré de psoriasis, la maladie inflammatoire de la peau qui donne son nom au PsA,

La fatigue est ressentie par les personnes atteintes de PsA principalement parce quil sagit dune maladie inflammatoire. Lorsque linflammation est présente, le corps libère des cytokinesprotéines qui favorisent le processus inflammatoire. Ces mêmes protéines sont libérées si vous avez eu la grippe ou le rhume dans le but de débarrasser votre corps des envahisseurs étrangers, tels que les bactéries et les virus. Le processus inflammatoire provoque la fatigue. Chez les personnes atteintes de RP, le processus inflammatoire fait des heures supplémentaires parce que le corps confond les tissus sains avec les tissus malades.

Causes

Linflammation nest quun des facteurs contribuant à la fatigue chez les personnes atteintes de RP. En fait, la fatigue du PsA peut être causée par de multiples facteurs, de la perte de sommeil à la douleur, et bien dautres.

Perte de sommeil

Une étude publiée en 2018 a révélé que 67,7 % des personnes vivant avec le RP avaient un sommeil de mauvaise qualité, contre seulement 14,6 % dans le groupe témoin qui navaient pas de RP3. Les troubles du sommeil sont souvent liés à des douleurs articulaires et des symptômes cutanés du RP, notamment démangeaisons et peau enflammée. La douleur provoque des difficultés à sendormir, des réveils fréquents la nuit et des réveils sans se sentir reposé du sommeil.

La douleur

Faire face à la douleur PsA peut également vous fatiguer. Il ajoute au stress mental et physique de la planification et de lexécution des activités quotidiennes. Une étude publiée en 2019 par le Journal of Rheumatology révèle que la fatigue dans le rhumatisme psoriasique est due à trois composantes principales : linflammation, la durée de la maladie et la douleur chronique. Linflammation représentait 31 % de leffet de la fatigue, la durée et lintensité de la maladie 17 % de la cause et la douleur chronique 15 %.4

Traitements PsA

Certains des médicaments que vous prenez pour traiter le RP peuvent également contribuer à la fatigue. Par exemple, le méthotrexate, un traitement courant du RP, provoque une fatigue le premier jour environ après la prise de la dose hebdomadaire. Pour la plupart des gens, les effets secondaires saméliorent avec le temps. Pour dautres, cependant, la fatigue est si forte quils doivent arrêter le médicament.

Le méthotrexate nest pas le seul médicament qui contribue à la fatigue du RP. Les médicaments biologiques, dont le Simponi (golimumab), sont connus pour provoquer une fatigue extrême. Tout comme le méthotrexate, la fatigue associée au traitement médicamenteux biologique saméliore avec le temps.

Flambées

Une poussée de PsA est un moment où les symptômes de la maladie saggravent. Vous ne savez peut-être pas quand une poussée se produira, mais éviter les déclencheurs potentiels peut vous aider à éviter une poussée. La fatigue est lun des premiers indicateurs dune poussée venant en sens inverse, et à mesure quune poussée saggrave, la fatigue peut devenir si grave quelle affecte la motivation, la concentration et les niveaux dénergie.

Diète

Les mêmes aliments qui peuvent déclencher vos symptômes de PsA peuvent également causer de la fatigue. Par exemple, les graisses saturées, le sucre, lalcool et les glucides simples présents dans les sucres transformés et raffinés peuvent déclencher des poussées de PsA. De plus, ces aliments ne contiennent pas suffisamment de nutriments, font travailler le processus digestif plus fort et pourraient contribuer à la fatigue.

Stress

La fatigue et la diminution de lénergie peuvent être causées par le stress. Le stress est également associé à un sommeil perturbé. Une étude de 2014 a révélé quavoir trop dévénements stressants est significativement lié à un risque accru de problèmes dinsomnie persistants pour sendormir et rester endormi.5 Le stress peut également déclencher les symptômes de lAP et les aggraver, ce qui augmentera encore la fatigue

Complications de la maladie

Les conditions qui sont des complications du PsA peuvent également augmenter votre fatigue. Par exemple, la dépression et lanémie sont des complications courantes du RP, entre autres.

Dépression : La fatigue est lun des symptômes les plus courants de la dépression. Un rapport publié en 2018 dans la revue CNS Drugs révèle que jusquà 90 % des personnes vivant avec un trouble dépressif majeur souffrent de fatigue.6

Le trouble dépressif majeur, également appelé dépression clinique, est un trouble de lhumeur courant mais grave qui provoque des symptômes suffisamment graves pour affecter la façon dont une personne pense, ressent et gère ses activités quotidiennes, comme dormir, travailler ou manger.

Le PsA peut avoir un effet significatif sur la santé mentale et le bien-être dune personne et éventuellement provoquer une dépression. La dépression du RP peut être liée au stress de vivre avec le RP et ses nombreux symptômes, dont la douleur.

Anémie : la fatigue est lun des symptômes les plus courants de lanémie, qui est fréquente chez les personnes atteintes de RP. Lanémie est souvent le résultat du fait que le corps a besoin de plus de fer pour fabriquer de lhémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges qui transportent loxygène dans tout le corps. Moins dhémoglobine signifie moins doxygène pour les tissus et les muscles, les privant de lénergie dont ils ont besoin.

De nombreux facteurs contribuent à lanémie causée par le PsA. Cela peut inclure les médicaments que vous prenez, linflammation chronique qui empêche le corps dutiliser le fer stocké pour créer de nouvelles cellules sanguines, ce qui entraîne une maladie appelée anémie dune maladie chronique ou anémie de linflammation et une anémie ferriprive, causée par une pénurie de fer dans les tissus corporels et du sang.

Le diabète, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique et la stéatose hépatique sont dautres problèmes de fatigue associés au RP.

Solutions

Malgré lidée que la fatigue et le PsA vont de pair, vous pouvez toujours trouver des moyens dobtenir plus dénergie. Cela peut également aider à découvrir ce qui contribue et aggrave la fatigue et à travailler pour résoudre ces problèmes.

Suivre une alimentation saine

Être conscient de ce quil y a dans votre assiette est un moyen efficace de garder votre énergie. Éviter les aliments transformés et la malbouffe, les graisses saturées, le sucre et lalcool aidera votre corps à rester en forme et à réduire la fatigue.

Suivre une alimentation saine et équilibrée consiste principalement à manger des protéines maigres, des grains entiers, des produits frais et un régime alimentaire sain, considéré comme un régime anti-inflammatoire. Votre médecin ou un diététicien peut vous aider à trouver le bon régime pour réduire votre fatigue et dautres symptômes de lAP.

Équilibrer lactivité et le repos

Au lieu dessayer de faire face à une lourde charge de travail, essayez de diviser les tâches en parties de 10 à 20 minutes, puis reposez-vous ou effectuez des tâches plus faciles entre les deux. Le temps de repos peut inclure nimporte quoi, comme faire une sieste, sallonger, lire ou planifier une activité.

Vous devez également rester actif physiquement. Quelque chose daussi simple quune marche quotidienne de 20 à 30 minutes peut augmenter les opiacés naturels du corps (analgésiques) et améliorer les niveaux dénergie et la qualité du sommeil.

Réduire la consommation de caféine

La caféine est acceptable avec modération, mais elle ne fournit pas réellement dénergie au corps. Bien que la caféine puisse offrir un coup de pouce à court terme, il est plus important de fournir à votre corps une bonne nutrition ainsi que des repas et des collations équilibrés pour éviter la fatigue.

Si vous avez besoin dun regain dénergie, optez pour du café noir ou du thé non sucré pour éviter les sucres raffinés et les ingrédients artificiels qui vous font tomber en panne et aggravent encore les symptômes du PsA et la fatigue.

Boire beaucoup deau

Boire de l’eau est important pour que le corps fonctionne de manière optimale. Buvez de leau tout au long de la journée et essayez déchanger des sodas, du café et dautres boissons contre de leau. Il sagit dun changement simple qui peut faire une grande différence dans la réduction de la fatigue et des symptômes de lAP et vous aider à vous sentir mieux dans lensemble.

Travaillez sur votre hygiène de sommeil

La National Sleep Foundation définit lhygiène du sommeil comme une variété de pratiques et dhabitudes différentes qui sont nécessaires pour avoir une bonne qualité de sommeil la nuit et une vigilance diurne complète.7 Ces pratiques comprennent :

• Limiter les siestes diurnes à moins de 30 minutes

• Éviter les stimulants tels que le café et la nicotine près de lheure du coucher

• Faire de lexercice pendant la journée

• Rester à lécart des aliments qui peuvent perturber le sommeil ou des repas copieux à lapproche du coucher

• Être suffisamment exposé à la lumière naturelle (lumière du soleil) pendant la journée

• Établir une routine de coucher relaxante régulière, qui peut inclure une douche ou un bain chaud, la lecture dun livre ou de légers étirements

• Assurer un environnement de sommeil agréable, comme une chambre fraîche, des rideaux occultants, des lunettes de soleil, des bouchons doreille et des appareils, comme une machine à bruit blanc ou un humidificateur, qui rendent votre chambre plus relaxante pour dormir.

Faites tester votre vitamine D

De nombreuses recherches ont montré un lien entre une carence en vitamine D et le rhumatisme psoriasique. Par exemple, une étude de 2015 publiée dans Arthritis Research & Therapy révèle que jusquà 40,9 % des participants à létude PsA présentaient également une carence en vitamine D, contre seulement 26,9 % des participants témoins.8

La fatigue chronique est lun des symptômes les plus courants dune carence en vitamine D. Si vous pensez avoir une carence, demandez à votre médecin de faire tester votre taux sanguin. La carence en vitamine D est facilement traitée avec une exposition accrue au soleil, en mangeant plus daliments riches en vitamine D et avec des suppléments de vitamine D.

Un mot de Verywell

Votre médecin est le mieux placé pour vous conseiller sur la façon de gérer le rhumatisme psoriasique et la fatigue qui laccompagne souvent. Vous devriez consulter un médecin si vous commencez à ressentir des symptômes de fatigue nouveaux ou qui saggravent ou si la fatigue affecte votre capacité à fonctionner dans votre vie quotidienne. Votre médecin tentera de déterminer si le PsA ou un autre problème est à lorigine de votre fatigue. Il ou elle déterminera ensuite quels traitements ou stratégies supplémentaires pourraient vous aider à gérer la fatigue pour lempêcher de prendre le dessus sur votre vie.