Commençons par lessentiel : changer votre alimentation ne guérira pas larthrite psoriasique. Et selon la National Psoriasis Foundation, il y a peu de preuves suggérant que les changements alimentaires feront une grande différence pour votre maladie psoriasique. Cela étant dit, il y a des personnes vivant avec la maladie qui prétendent que manger une faible teneur en calories, un régime anti-inflammatoire ou sans gluten a amélioré leur état.
Les raisons de cela ne sont pas claires. Dune part, certains types daliments peuvent ajouter à la charge inflammatoire qui caractérise le rhumatisme psoriasique. Dautre part, prendre sa santé en main favorise invariablement un meilleur sentiment de bien-être, réduit le stress qui peut déclencher les symptômes de la maladie.
Quoi quil en soit, il est bénéfique de maintenir une alimentation saine si vous vivez avec le psoriasis ou larthrite psoriasique. En mangeant bien, en faisant de lexercice régulièrement et en maintenant un poids idéal, vous ne pouvez pas vous empêcher de mieux gérer votre maladie.
Voici plus dinformations sur les trois approches diététiques soutenues par certains, y compris pourquoi elles pourraient être utiles pour prévenir ou gérer le rhumatisme psoriasique.
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Régime hypocalorique
Lobésité est un facteur de risque non seulement de développer un rhumatisme psoriasique, mais aussi de connaître des poussées pires ou plus fréquentes. Les personnes obèses ont de plus grandes quantités de tissus adipeux (stockant les graisses) qui libèrent des substances inflammatoires, appelées cytokines, dans la circulation sanguine. Ainsi, plus ladiposité est importante, plus linflammation est importante.
Le psoriasis et le rhumatisme psoriasique sont tous deux des maladies auto-immunes inflammatoires. Il va de soi que le surpoids ne fait quajouter au fardeau inflammatoire.
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DermNet / CC BY-NC-ND
Une étude de 2017 dans le Journal of Investigative Dermatology a rapporté que lobésité, définie comme un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus, augmente votre risque de maladie psoriasique de 87% indépendamment de tout.
En revanche, une étude publiée en 2015 dans le British Journal of Dermatology a conclu que la consommation de trois repas hypocaloriques par jour et lexercice physique trois fois par semaine réduisaient la gravité des symptômes psoriasiques chez 48 % des participants à létude.3
Il existe quelques conseils diététiques qui peuvent vous aider si vous souffrez de rhumatisme psoriasique :
- Comptez les calories : une livre de graisse équivaut à 3 500 calories. En réduisant votre apport quotidien de 500 calories, vous pouvez perdre une livre par semaine.
- Enlevez le gras visible de la viande : Cela comprend le retrait de la peau de la volaille.
- Griller, cuire ou cuire à la vapeur les aliments : ne pas faire frire.
- Réduisez le sucre raffiné : Cela inclut les boissons sucrées.
- Mangez moins de glucides raffinés : au lieu de pain blanc, de farine blanche ou de riz blanc, optez pour des glucides complexes comme les grains entiers.
- Évitez les graisses saturées : choisissez plutôt des graisses monoinsaturées ou polyinsaturées, qui peuvent augmenter votre « bon » cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL).
- Remplissez au moins la moitié de votre assiette de légumes et de fruits : réservez un quart de votre assiette pour les céréales et laissez moins dun quart pour les protéines.
Régime anti-inflammatoire
Certains aliments sont connus pour déclencher une inflammation. La raison dêtre dun régime anti-inflammatoire est quen évitant les aliments connus pour provoquer une inflammation, votre corps sera mieux à même de gérer des maladies comme le psoriasis et larthrite psoriasique, ainsi que le diabète, la goutte, les maladies cardiaques, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, et le syndrome du côlon irritable.
À ce jour, il existe peu de preuves à lappui dallégations dune telle portée.4 Mais, en même temps, bon nombre des aliments qui sont inflammatoires sont les types que vous voudriez éviter de toute façon pour des raisons de santé générale.
Si vous décidez de vous lancer dans un régime anti-inflammatoire, privilégiez les aliments riches en antioxydants et en acides gras oméga-3, et évitez les aliments excessivement riches en acides gras oméga-6.
- Pommes
Pommes
- Haricots
Haricots
- Baies
Baies
- Cerises
Cerises
- Légumes à feuilles vert foncé
Légumes à feuilles vert foncé
- Des noisettes
Des noisettes
- Les poissons gras
- Patate douce
Patate douce
- Grains entiers
Grains entiers
- Le chocolat noir 70%
Le chocolat noir 70%
- Sirop de maïs riche en fructose
Sirop de maïs riche en fructose
- Margarine
Margarine
- viande rouge
viande rouge
- Glucides raffinés
Glucides raffinés
- Du sucre
Du sucre
- Gras trans
Gras trans
- Huile végétale
Huile végétale
Parmi les approches diététiques considérées comme bénéfiques pour les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique se trouve le régime méditerranéen. Il sagit dun régime anti-inflammatoire bien équilibré, riche en fruits, légumes, légumineuses, céréales, poisson et huile dolive, mais pauvre en produits laitiers et en viande rouge.
Les preuves soutenant son utilisation dans le rhumatisme psoriasique font défaut. Cependant, une étude de 2018 dans JAMA Dermatology a suggéré que la consommation dun régime méditerranéen pendant deux ans peut réduire la gravité du psoriasis jusquà 29 %.5
Malgré les résultats positifs, létude a été critiquée pour les mesures subjectives utilisées par les chercheurs, qui sappuyaient sur un questionnaire dauto-évaluation du patient plutôt que sur lindice de surface et de gravité du psoriasis (PASI) utilisé normalement dans la recherche sur le psoriasis.
Régime sans gluten
Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique sont plus susceptibles davoir deux maladies auto-immunes ou plus (appelées polyauto-immunité) que les personnes de la population générale. Lune des comorbidités les plus courantes est la maladie cœliaque, une maladie auto-immune caractérisée par une réponse immunitaire anormale au gluten.
En fait, une revue détudes de 2015 dans le Journal of the American Academy of Dermatology a rapporté que les personnes atteintes de la maladie psoriasique sont 2,2 fois plus susceptibles davoir la maladie cœliaque que celles qui nen ont pas.6
Le psoriasis et la maladie cœliaque partagent bon nombre des mêmes mutations génétiques censées prédisposer une personne aux maladies. Cependant, il nest pas clair si le gluten déclenche réellement le psoriasis, comme certains lont suggéré. Dautres pensent que le gluten a plus deffet dentraînement. Cest-à-dire quil est possible que le gluten déclenche les symptômes initiaux de la maladie cœliaque, mais linflammation qui en résulte est ce qui incite à une poussée psoriasique. Personne ne sait vraiment pour
Compte tenu de ces possibilités, un régime sans gluten peut valoir la peine dêtre exploré, surtout si vous présentez des symptômes dintolérance au gluten. Cela dit, il y a des avantages et des inconvénients à tout régime restreint, en particulier un régime sans gluten chez les personnes sans preuve clinique dintolérance au gluten.
- Favorise la lecture des étiquettes des aliments
Favorise la lecture des étiquettes des aliments
- Une plus grande connaissance des ingrédients alimentaires
Une plus grande connaissance des ingrédients alimentaires
- Introduction de glucides de meilleure qualité dans votre alimentation
Introduction de glucides de meilleure qualité dans votre alimentation
- Réduction des nutriments essentiels en raison des restrictions alimentaires
Réduction des nutriments essentiels en raison des restrictions alimentaires
- Problèmes de digestion dus à la réduction des fibres
Problèmes de digestion dus à la réduction des fibres
- Prise de poids à mesure que votre corps sadapte au régime
Prise de poids au fur et à mesure que votre corps sadapte au régime
Si vous pensez être atteint de la maladie cœliaque, parlez-en à votre rhumatologue. Des tests sont disponibles pour confirmer vos soupçons. Si vous optez pour le sans gluten, vous devriez également demander conseil à un diététicien ou à un nutritionniste expérimenté dans lintolérance au gluten pour vous assurer de respecter votre apport quotidien recommandé en nutriments clés.